刘佳佳 作品数:42 被引量:100 H指数:6 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 发文基金: 南通市科技计划项目 国家自然科学基金 江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
一种膝关节骨折康复治疗使用的辅助锻炼装置 本实用新型属于康复设备技术领域,具体涉及一种膝关节骨折康复治疗使用的辅助锻炼装置,包括底座、支撑座,所述支撑座上端设置有锻炼组件,所述锻炼组件包括小腿支板、中部支板、腰部支板和头部支板,所述支撑座内开设有移动槽,所述移动... 沈丛林 秦丽丽 杨洋 薛建华 刘佳佳2种手术入路钢板内固定治疗桡骨远端骨折的效果比较 被引量:2 2021年 目的:探讨掌侧、背侧入路内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法:将70例桡骨远端骨折患者按手术入路不同分为掌侧入路组和背侧入路组.掌侧入路组36例,背侧入路组34例,比较2组手术效果.结果:2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);2组之间掌倾角、尺偏角及桡骨长度与术前比较,3项指标都明显改善(P<0.05),组间比较无统计学价值(P>0.05).结论:掌侧或背侧入路治疗桡骨远端骨折都能获得相近的临床疗效. 虞俊波 杨洋 刘佳佳 薛建华关键词:桡骨远端骨折 掌侧 背侧 早期康复锻炼对急性踝关节扭伤后功能恢复的影响 被引量:4 2019年 目的:评价早期康复锻炼对急性踝关节扭伤功能恢复的影响.方法:急性踝关节扭伤68例,接受早期康复锻炼的34例患者为运动治疗组,不接受早期康复训练34例患者为标准治疗组.比较两组患者治疗前后AOFAS踝-后足评分,踝关节肿胀度及再次损伤率.结果:运动治疗组与标准治疗组比较,AOFAS评分受伤时75.97±1.10分vs76.94±0.97分(P=0.511),治疗后1周84.24±1.01分vs80.26±0.99分(P=0.007),治疗后2周88.79±0.53分vs84.35±0.78分(P<0.0001),治疗后3周91.38±0.38分vs90.18±0.52分(P=0.066),治疗后4周93.88±0.32分vs93.09±0.50分(P=0.185),治疗后1周、2周运动治疗组AOFAS评分高于标准治疗组,差异均有统计学意义.两组治疗后各时间段患肢肿胀程度与治疗前比较有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.0001),但两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).随访16周,两组各发生2例(5.88%)踝关节再次损伤,两组再损伤率差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性踝关节扭伤早期康复锻炼的临床效果确切,有助于患者尽早回归工作及学习. 孔健 杨洋 薛建华 刘佳佳关键词:康复锻炼 踝关节扭伤 超声术前辅助定位在多发伤伴肋骨骨折治疗中的应用 被引量:6 2020年 目的观察超声术前辅助定位在多发伤伴肋骨骨折患者治疗中的应用效果。方法选择多发伤伴肋骨骨折患者62例,均行肋骨骨折切开复位内固定手术治疗,其中30例(A组)采用肋骨正斜位X线片+胸部肋骨CT三维重建进行术前定位、32例(B组)在A组基础上术前行彩色多普勒超声辅助定位。结果A组共手术固定骨折肋骨103根,准确定位69根,定位准确率67%,单根肋骨手术切口长度(3.7±1.0)cm、手术暴露时间(6.8±1.4)min。B组手术固定骨折肋骨141根,准确定位129根,定位准确率91%,单根肋骨手术切口长度(2.4±0.5)cm、暴露时间(4.2±0.9)min。两组定位准确率及单根肋骨手术切口长度、暴露时间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论多发伤伴肋骨骨折患者术前超声辅助骨折断端定位,可提高骨折断端定位准确率,从而缩短手术切口的长度及手术时间,减轻患者手术创伤。 盛小明 虞俊波 刘佳佳 杨洋 朱东波 沈丛林关键词:超声定位 多发伤 肋骨骨折 切口长度 翻转课堂联合PBL教学法在创伤中心临床教学中的应用 2023年 目的本研究旨在评估翻转课堂联合以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)在创伤中心住院医师规范化培训(以下简称“住培”)中的应用效果。方法选取2019年9月—2021年12月在南通大学附属医院创伤中心住培的126名研究生为研究对象,并按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各63名。对照组采用传统带教方法,试验组采用翻转课堂联合PBL进行针对性的教学,最后观察两组教学效果。结果两组出科考试成绩均优于入科考试成绩,试验组的出科考试成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出科时的培训质量评分和带教满意度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂联合PBL教学法在创伤中心住培中取得了良好的教学效果,该教学法有助于住培生能够快速全面地掌握创伤中心相关的重点理论知识和基本操作技能,同时也提升了带教老师的教学能力。 杨洋 薛建华 刘佳佳 虞俊波 秦军 盛小明关键词:PBL 创伤中心 临床教学 创伤急救 损伤控制外科技术在对严重多发伤患者进行救治中的应用 被引量:1 2021年 目的:探讨损伤控制外科技术在对严重多发伤患者进行救治中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年12月期间南通大学附属医院急诊外科收治的82例严重多发伤患者为研究对象。依据随机数表法将其等分为对照组和观察组。按照常规的急诊救治流程对对照组41例患者进行救治,采用损伤控制外科技术对观察组41例患者进行救治。治疗结束后,对比两组患者手术相关的指标、抢救的成功率及手术相关并发症的发生情况。结果:经救治,与对照组患者相比,观察组患者体温、PT及APTT恢复正常的时间、血清中乳酸清除的时间均较短,其抢救的成功率较高,其手术相关并发症的总发生率较低,P<0.05。两组患者手术持续的时间及术中的出血量相比,P>0.05。结论:采用损伤控制外科技术对严重多发伤患者进行救治可快速稳定其内环境和生理功能,降低其手术相关并发症的发生率,提高其抢救的成功率。 薛建华 杨洋 刘佳佳 虞俊波关键词:损伤控制外科技术 严重多发伤 急诊外科 腕关节外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的疗效对比 被引量:14 2020年 目的探讨腕关节外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法前瞻性对照研究2016年4月—2019年4月南通大学第四附属医院骨科及南通大学附属医院创伤中心收治桡骨远端C型骨折患者96例,按照随机数字表法分为外固定组和内固定组,各48例。外固定组行外固定支架固定,内固定组行掌侧锁定钢板内固定。外固定组男性28例,女性20例;年龄22~76岁,平均43.3岁;道路交通伤28例,坠落伤8例,跌倒伤12例。内固定组男性30例,女性18例;年龄20~79岁,平均42.3岁;道路交通伤24例,坠落伤10例,跌倒伤14例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、尺偏角、掌倾角、桡骨高度以及术后腕关节功能;记录两组患者术后并发症的发生情况。结果外固定组手术时间(25.42±10.20)min、术中出血量(36.15±6.32)mL、住院时间(10.26±2.17)d以及骨折愈合时间(10.17±1.25)周等指标显著优于内固定组[手术时间(79.54±20.24)min、术中出血量(89.00±8.21)mL、住院时间(14.12±2.25)d、骨折愈合时间(11.24±1.63)周,P<0.05];两组患者术后尺偏角[(20.42±3.20)°vs.(21.54±3.24)°]、掌倾角[(10.15±2.32)°vs.(10.00±2.21)°]、桡骨高度[(13.26±1.17)mm vs.(13.12±1.25)mm]以及腕关节功能优良率(93.75%vs.91.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组腕关节功能评分各维度比较差异无统计学意义(P>0.05);内固定组并发症发生率8.3%,外固定组并发症发生率6.3%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.154,P=0.695)。结论外固定支架与锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折均可达到良好的治疗效果,但外固定支架治疗可减少患者创伤,加快骨折愈合,缩短住院周期,节约成本。临床需要根据实际情况以及患者意愿酌情选择治疗方式。 卞荣鹏 杨洋 薛建华 刘佳佳关键词:桡骨远端骨折 外固定 腕关节 初级创伤救治教学模式在创伤中心规培生临床培训中的应用 2022年 目的:分析初级创伤救治教学模式对创伤中心规培生的培训效果。方法:选取南通大学附属医院创伤中心轮转的88例规培生,进行为期5天的初级创伤救治(PTC)培训,培训前后进行创伤急救理论考核及实践操作技能考核。结果:PTC培训后规培生理论成绩27.43±2.87分,高于培训前的12.64±4.13分,差异有统计学意义(P<0.05),培训后各项实践操作正确率高于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PTC培训可明显提高规培生初级创伤救治的理论知识水平和实践技能操作能力。 杨洋 薛建华 虞俊波 刘佳佳关键词:教学模式 白细胞介素23/辅助性T17细胞轴与腰椎间盘突出症的相关性 被引量:6 2022年 背景:对于腰椎间盘突出症的发生,白细胞介素23促进辅助性T17细胞进一步分泌白细胞介素17,白细胞介素17协同肿瘤坏死因子α促进各种炎症递质产生,从而介导炎症反应和自身免疫反应,引起坐骨神经痛等症状。目的:探讨白细胞介素23/辅助性T17细胞轴与腰椎间盘突出症的关系。方法:选取38例髓核标本,其中30例取自腰椎间盘突出症患者,8例取自腰椎骨折患者,同时在入院时抽取两组患者的外周血样本。所有患者均收治于南通大学附属医院脊柱外科,根据临床症状、影像学检查及术中所见确诊。采用免疫组化法检测两组患者髓核组织中白细胞介素23的表达,采用ELISA法检测两组患者髓核组织和外周血中白细胞介素17、白细胞介素23、肿瘤坏死因子α水平,并进行Pearson相关性分析。结果与结论:试验组髓核组织中白细胞介素23阳性表达率高于对照组(P<0.01);试验组髓核组织、外周血中白细胞介素17、白细胞介素23、肿瘤坏死因子α水平均明显高于对照组(P<0.01);试验组髓核组织中的3个细胞因子两两之间均呈显著正相关关系(r>0.5,P<0.01)。结果表明,腰椎间盘突出症与白细胞介素23/辅助性T17细胞轴炎症反应关系密切。 杨洋 刘佳佳 薛建华 刘云飞 姚羽关键词:椎间盘突出症 白细胞介素23 白细胞介素17 肿瘤坏死因子Α 细胞因子 炎症 损伤控制外科技术在严重多发伤合并腹部创伤救治中的应用 被引量:3 2021年 目的:探讨损伤控制外科技术(DCS)在严重多发伤合并腹部创伤患者救治中的临床应用价值。方法:83例严重多发伤合并腹部创伤患者按治疗方法分为对照组和观察组。对照组采用急诊常规救治,观察组采用DCS治疗,比较两组治疗效果及相关临床指标。结果:观察组手术时间、体温恢复时间、乳酸清除时间、凝血酶原时间(PT)及部分促凝血酶原激活时间(APTT)等指标和治疗效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),急诊重症监护室(EICU)住院时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在严重多发伤合并腹部创伤患者救治中的应用DCS,能优化术中、术后各项临床指标,提高治疗效果。 虞俊波 杨洋 刘佳佳 薛建华关键词:严重多发伤 腹部创伤 损伤控制外科技术