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刘启明: 作品数：272 被引量：965H指数：15; 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>; 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学生物学理学更多>>

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妊娠相关蛋白酶-A、C-反应蛋白、丙二醛化低密度脂蛋白的变化与急性冠脉综合征相关性研究被引量：2: 2005年; 目的观察妊娠相关蛋白酶-A(PAPP-A)、C-反应蛋白(CRP)及丙二醛化低密度脂蛋白(MDA-LDL)在急性冠脉综合征中的变化及其相关性。方法68例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,其中急性冠脉综合征43例,稳定性心绞痛25例,另选20例正常健康人为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆PAPP-A水平;采用超敏免疫透射比浊法测血浆CRP;采用硫代巴比妥酸(TBA)法测定血浆MDA-LDL水平。结果ACS组PAPP-A、CRP和MDA-LDL均明显高于对照组[PAPP-A:(17.9±8.7)mIu/L VS(7.1±4.2)mIu/L,P <0.01;CRP:(4.31±0.38)mg/L VS (2.01±0.14)mg/L,P <0.01;MDA-LDL:(0.94±0.26)mmol/L VS (0.51±0.22)mmol/L,P <0.01];ACS组PAPP-A、CRP和MDA-LDL显著高于稳定性心绞痛组(PAPP-A:(17.9±8.7)mIu/L VS (8.5±5.6)mIu/L,P <0.01;CRP:(4.31±0.38)mg/L VS (2.13±0.28)mg/L,P <0.05;MDA-LDL:(0.94±0.26)mmol/L VS (0.54±0.23)mmol/L,P <0.05);每增加PAPP-A 5 mI-u/L,CRP 1 mg/L,MDA-LDL 0.2 mmol/L,急性冠脉综合征发生危险性分别增加1.9,1.6,1.4倍。结论急性冠脉综合征患者PAPP-A,C-反应蛋白及MDA-LDL升高且均与ACS存在显著相关性,可能是ACS发生的危险因素。; 李旭平张志辉周胜华刘启明方臻飞祁述善; 关键词：急性冠脉综合征 C-反应蛋白

QT间期与小剂量胺碘酮治疗室性心律失常疗效的相关性研究被引量：5: 2006年; 目的:探讨小剂量胺碘酮治疗室性心律失常时QT间期与疗效的相关性。方法:50例采用小剂量胺碘酮治疗室性心律失常的患者,观察患者治疗4个月,室性心律失常QT间期延长与有效控制率的关系及其不良反应。结果:50例患者治疗有效率高达90%,且维持量小[(140±37)mg/d]。QT间期延长者较未延长者治疗效果更满意;QT间期未延长者延长负荷期后,部分患者QT间期延长而取得满意疗效无明显不良反应。结论:小剂量胺碘酮治疗室性心律失常时QT间期延长者疗效更满意。; 彭学军刘启明周胜华祁述善; 关键词：胺碘酮 QT间期

急诊冠状动脉介入治疗围手术期发生电风暴的危险因素被引量：18: 2010年; 目的探讨急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期发生电风暴的相关危险因素。方法对228例急诊PCI患者的资料进行回顾性总结，将发生电风暴的患者纳入电风暴组，未发生电风暴的患者纳入对照组。电风暴定义为24h内自发室性心动过速或心室颤动≥2次，需要紧急治疗者（包括抗心律失常药物和电复律或电除颤）。结果228例急诊PCI患者围手术期发生电风暴39例，发生率为17．1％。梗死相关动脉为左主干、右冠状动脉、前降支和回旋支的患者在围手术期电风暴发生率分别为55．6％、23．7％、12．4％和0。电风暴组的年龄、梗死相关动脉直径、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T、再灌注心律失常发生率和病死率均高于对照组（P值分别为0．043、0．012、0．036、0．018、0．001、0．049）。梗死相关动脉开通后心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级越高，电风暴发生率越低。而性别、收缩压、舒张压、随机血糖、白细胞计数、高敏C反应蛋白在两组间差异无统计学意义。logistic多因素回归分析显示，梗死相关动脉直径（OR：2．381，95％CI：1．127—5．028，P=0．023）、梗死相关动脉开通后血流TIMI分级（OR：4．744，95％CI：1．773—12．691，P=0．002）、再灌注心律失常（OR：12．680，95％CI：4．360～36．879，P=0．000）是急性心肌梗死急诊PCI围手术期发生电风暴的独立相关因素。结论急诊PCI围手术期发生电风暴最常见于梗死相关动脉为左主干的急性心肌梗死患者。梗死相关动脉直径、梗死相关动脉开通后TIMI血流分级以及再灌注心律失常是围手术期发生电风暴的主要危险因素。; 周滔周胜华刘洁妮沈向前胡信群方臻飞赵延恕唐建军刘启明李旭平刘振江吕晓玲; 关键词：心律失常冠状动脉疾病

动脉导管未闭介入堵闭后封堵器非常规脱落二例被引量：3: 2009年; 动脉导管未闭（patent ductus arterious，PDA）属婴幼儿常见先心病，近年介入治疗合并肺动脉高压（pulmonary artery hypertension，PAH）的PDA也已取得较好的疗效。但近期我院有2例合并PAH的PDA患者在封堵后第2天封堵器意外脱落，经努力2例均经导管将脱落封堵器取出，现就其经验教训做一报道。; 刘振江沈向前赵延恕方臻飞胡信群刘启明周胜华; 关键词：动脉导管未闭封堵器 HYPERTENSION 堵闭 ARTERY PDA

冠心病患者窦性心率震荡及冠状动脉成形术对其影响被引量：2: 2009年; 目的分析冠心病患者窦性心率震荡(HRT)与冠状动脉病变程度的相关性,探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)对HRT的影响。方法冠状动脉造影证实的冠心病患者141例,其中稳定型心绞痛患者35例(SAP组)、不稳定型心绞痛患者28例(UAP组)、急性心肌梗死急诊PCI患者40例(AMI急诊PCI组)、急性心肌梗死未行急诊PCI患者38例(AMI对照组)和无器质性心脏病的室性期前收缩患者30例(对照组)。测定HRT指标[震荡起始(TO)及震荡斜率(TS)],分析HRT与冠状动脉Gensini积分的相关性。结果冠心病患者各组TO值均高于对照组[TO,SAP:(-4.17±2.75)%、UAP:(-3.16±3.18)%、AMI+PCI:(-0.96±2.92)%比对照组(-6.30±3.47)%,均P<0.05],TS值低于对照组[TS,SAP:(6.81±3.18)、UAP:(5.12±3.31)、AMI+PCI:(3.20±1.71)比对照组(9.52±3.85)ms/RR,P<0.05];AMI+PCI组与SAP组、UAP组之间TO、TS值差异均有统计学意义(P<0.05);冠心病患者TO值与Gensini积分呈正相关(r=0.36,P<0.01),TS值与Gensini积分呈中度负相关(r=-0.45,P<0.01);AMI急诊PCI组术后2hTS值明显升高[(4.46±1.69)vs(3.16±1.75)ms/RR,P<0.05],术后24h时TO值及TS值较术后2h有明显改善[TO:24h(-2.63±2.51)%比术后2h(-1.32±2.91)%,TS:24h(5.28±1.59)%比术后2h(4.46±1.69)%,均P<0.01]。结论冠心病患者HRT现象变钝;TO值与冠状动脉病变程度呈正相关,TS值呈中度负相关;急诊PCI术早期可恢复AMI患者心脏自主神经系统。; 刘启明戴朝晖周胜华李旭平周滔刘振江; 关键词：窦性心率震荡冠心病急性心肌梗死经皮冠状动脉成形术心脏自主神经

心房麻痹2例: 2004年; 刘启明周胜华祁述善沈向前

经桡动脉与经股动脉途径冠状动脉造影的比较被引量：2: 2005年; 胡信群沈向前周胜华祁述善方臻飞刘启明; 关键词：经桡动脉途径经股动脉途径冠状动脉造影

频率适应性起搏器对老年心动过缓患者生活质量的影响被引量：4: 2007年; 目的:评估频率适应性起搏对老年心动过缓患者生活质量的影响。方法:选择来自本院安装人工心脏起搏器的96例老年心动过缓患者,并根据起搏器的类型分为频率适应性起搏器组(41例)和非频率适应性起搏器组(55例)。采用心脏超声、运动耐量测定及生活质量综合评定问卷调查,综合评估两组生活质量。结果:频率适应性起搏器组心脏超声及心功能指标不优于非频率适应性起搏器组,但前者的运动耐量及生活质量中的躯体功能、心理功能、社会功能多项指标明显提高。结论:频率适应性起搏器能明显提高老年心动过缓患者的运动耐量和生活质量。; 郭永红欧阳敏陈琳刘启明; 关键词：生活质量生活质量综合评定问卷老年起搏器

24例假性动脉瘤的临床分析及治疗被引量：2: 2007年; 目的分析假性动脉瘤形成的可能原因,评价两种压迫法治疗的效果。方法自1979年～2004年10月,假性动脉瘤病人24例,分析其临床特点,并比较两种压迫法的效果。结果本组病人大于60岁11例,高血压病人例12例,冠状动脉介入术8例,应用大于7F鞘11例,初学者穿刺16例,误穿股浅动脉4例,穿刺大于3次15例,术后压迫止血、加压包扎不当8例(时间短,位置偏差等),术后应用肝素7例,术后卧床时间短(小于12h)、剧烈活动(剧烈咳嗽,下蹲等)6例为其特点。所有病人成功治愈。RCB组成功率100%(11/11),UGCR组86.7%(13/15)(P=0.21);并发症发生率RCB组9%(1/11),UGCR组6.7%(1/15),两组无差异(P=0.82);成功时间RCB组平均2.1,UGCR组0.5(P<0.05)。结论假性动脉瘤形成可能与多种因素有关,RCB或UGCR是简单安全有效的治疗方法。; 唐建军周胜华沈向前祁述善李方雄方臻飞胡信群刘启明李旭平; 关键词：假性动脉瘤

无导线起搏器植入术操作流程及规范被引量：4: 2022年; 无导线起搏器经过近十余年的发展,已进入快速发展阶段。根据目前临床应用经验、循证证据、指南更新等方面的进展,结合《无导线起搏器临床应用中国专家共识(2022)》,特撰写此操作流程及规范,就无导线起搏器植入的具体步骤、注意事项及特殊情况进行推荐,以期进一步促进无导线心脏起搏器植入在我国规范、有效、安全地开展。; 中国医师协会心律学专业委员会中华医学会心电生理和起搏分会.周玉杰张澍华伟史冬梅李月平陈柯萍范洁刘启明刘兴斌; 关键词：心脏起搏

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