刘大晟 作品数:15 被引量:123 H指数:7 供职机构: 广东省中医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
清咽滴丸药物冰块治疗甲状腺术后咽痛的疗效及对临床症状和睡眠质量的影响 被引量:3 2022年 目的:探讨清咽滴丸药物冰块治疗甲状腺术后咽痛的疗效,分析其对相关临床症状和睡眠质量的影响。方法:回顾性分析2019年4月至2021年8月期间广东省中医院甲状腺诊治中心收治的甲状腺术后咽痛患者240例的临床资料,根据不同的治疗方法分成三组,每组80例。对照组为药物组,给予清咽滴丸含服;实验I组为冰块组,给予25%高糖冰块含漱;实验II组为药冰组,给予自制清咽滴丸药物冰块含漱。观察比较三组患者治疗48 h后的临床疗效,治疗前和治疗48 h后的中医证候积分、深睡眠质量评分以及治疗前、治疗8 h、24 h和48 h后的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:实验II组治疗48 h后总有效率显著高于实验I组和对照组(P<0.05)。三组患者治疗48 h后的中医证候积分和深睡眠质量评分均显著低于治疗前(P<0.05),三组患者治疗8 h、24 h、48 h后的VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且实验II组治疗48 h后的中医证候积分和深睡眠质量评分均显著低于实验I组与对照组(P<0.05),实验II组治疗8 h、24 h、48 h后的VAS评分均显著低于实验I组与对照组(P<0.05)。结论:清咽滴丸药物冰块治疗可有效缓解甲状腺术后咽痛及相关临床症状,改善患者睡眠质量,具有良好的临床应用价值。 周榆腾 龙燕 刘大晟 林鸿国 黄学阳 易平关键词:甲状腺手术 咽痛 睡眠质量 基于数据挖掘筛选新型冠状病毒肺炎预防方及组方思路探讨 被引量:14 2020年 检索近期各省卫生健康委员会、中医药管理局、知名医院和钟南山团队等机构发布的防治新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医预防方,对预防方中的组成药物进行频度分析、四气五味分析、归经分析及聚类分析。结果共得到中医预防方18首方剂,涉及药物51味,以黄芪、白术和防风(此3味药为玉屏风散的组成药物)等中药使用频次最高;中药多选用偏温性且归肺经的补气和养阴中药。结果提示所纳入的COVID-19预防方具有兼顾阴阳双补、注重寒热并用、重视脏腑传变的特点,体现了中医"正气存内,邪不可干"的思想,用药符合《温热论》中"温邪上受,首先犯肺"的传变规律,体现了中医学防治瘟疫的特点。 刘丽 刘大晟 谭为 吴先林关键词:中医药预防 白术 肺经 数据挖掘 重症急性胆源性胰腺炎外科治疗时机的探讨 被引量:12 2014年 目的对重症急性胆源性胰腺炎的外科治疗时机的选择进行探讨,并对其疗效进行分析,提高重症急性胆源性胰腺炎的临床治愈率。方法回顾性分析2002年1月至2013年5月本院收治的29例重症急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果 25例行择期手术患者痊愈出院,4例行急诊手术患者中有1例死亡,余3例痊愈出院。结论重症急性胆源性胰腺炎外科手术治疗时机的选择应遵循个体化原则。对无胆道梗阻的患者可先行积极的非手术治疗,待临床症状好转后再行延期手术;对有胆道梗阻且出现严重并发症患者经积极的非手术治疗后症状无缓解应及时手术治疗。 刘大晟 罗羽宏 李接兴关键词:重症急性胆源性胰腺炎 外科治疗 甲状腺乳头状癌组织YAP、SATB1、ROR2与临床病理特征和复发的关系研究 2024年 目的:探讨甲状腺乳头状癌组织Yes相关蛋白(YAP)、核基质结合区结合蛋白1(SATB1)、受体酪氨酸激酶样孤儿素受体2(ROR2)与临床病理特征和复发的关系。方法:选择2019年6月至2021年6月广东省中医院收治的198例行手术治疗的甲状腺乳头状癌患者,取手术切除的癌组织和癌旁组织,免疫组化法检测YAP、SATB1、ROR2蛋白表达情况。术后随访2年,统计复发情况,根据复发情况将患者分为复发组和未复发组。比较甲状腺乳头状癌患者不同临床病理特征之间YAP、SATB1、ROR2蛋白表达差异,多因素Cox回归分析影响甲状腺乳头状癌术后复发的因素。结果:癌组织中YAP、SATB1、ROR2阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05)。低度分化、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移患者癌组织中YAP、SATB1、ROR2阳性表达率高于中高度分化、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者(P<0.05)。198例患者随访2年失访1例,复发21例,复发率为10.66%。复发组癌组织中YAP、SATB1、ROR2阳性表达率高于未复发组癌组织(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示低分化、TNM分期Ⅲ期、未淋巴结清扫、YAP阳性表达、SATB1阳性表达、ROR2阳性表达比是甲状腺乳头状癌术后复发的危险因素(P<0.05)。结论:甲状腺乳头状癌组织中YAP、SATB1、ROR2阳性表达率显著增高,YAP、SATB1、ROR2阳性表达与低分化、淋巴结转移、晚TNM分期以及术后复发有关。 龙燕 刘格 黄学阳 林鸿国 周榆腾 刘大晟关键词:甲状腺乳头状癌 SATB1 临床病理特征 复发 甲状腺术后甲状旁腺功能减退症的中医辨治思路 2023年 甲状腺手术是甲状腺疾病的主要治疗方法,术后甲状旁腺功能低下是手术的并发症之一,严重影响患者生活质量。本文通过对术后甲状旁腺功能减退症的认识,总结该病病机,认为其基本病机为气虚血瘀,肝在术后甲状旁腺功能减退的病程中起着至关重要的作用,提出“益气活血、从肝论治、调和五脏”为其基本治疗原则。 周榆腾 刘大晟 黄亚兰 林鸿国 黄学阳关键词:甲状腺术后 甲状旁腺功能减退症 中医辨治 桃核承气汤对重症急性胰腺炎模型大鼠炎症因子的调控作用及机制 被引量:13 2015年 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)模型大鼠不同时间点炎性因子的变化情况及桃核承气汤对其影响和作用机制。方法将90只SD大鼠随机分为空白对照组、SAP模型组、桃核承气汤组、奥曲肽组、桃核承气汤+奥曲肽组。除空白对照组外,其余各组采用20%L-精氨酸腹腔注射制备大鼠SAP模型,每组于12、24、48 h三个时间点各处死6只大鼠,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10表达水平,生化分析仪检测血清淀粉酶(AMY)、Ca2+水平,采用HE染色观察胰腺病理变化。结果与空白对照组相比,SAP模型组各时间点大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均显著升高(P<0.05);三个治疗组与SAP模型组各检测标本组间比较有统计学差异,且胰腺出血坏死及炎症细胞浸润明显减轻(P<0.05);桃核承气汤、奥曲肽对减轻SAP大鼠炎症因子及胰腺病理变化的主效应有统计学意义(P<0.05),但两药合用不存在交互作用(P>0.05)。结论桃核承气汤能明显减少SAP大鼠TNF-α、IL-6等炎性因子的释放,提高IL-10水平,从而减轻炎症反应并对胰腺及机体起到保护作用,抑制SAP病情的发展。 钟健 刘丽 刘大晟 徐云生 吴先林关键词:重症急性胰腺炎 桃核承气汤 炎症因子 L-精氨酸 从“因虚致瘀”论ASO介入术后再狭窄的中医防治 被引量:3 2019年 下肢动脉硬化闭塞症发病率逐年升高,介入手术是其治疗的首选方式,然介入术后易再发狭窄,严重影响患者的预后。蔡炳勤教授认为ASO是"因虚致瘀",体虚为本,血瘀为标,手术是为祛邪,但也耗伤气血,亦生新邪,再发血瘀,因此对于ASO术后再狭窄的防治应补虚固本,辨证施治。 黄学阳 刘大晟 林鸿国 刘明 蔡炳勤关键词:下肢动脉硬化闭塞症 再狭窄 中医防治 重症急性胰腺炎早期手术与延期手术治疗效果Meta分析 被引量:5 2014年 目的系统评价重症急性胰腺炎早期手术与延期手术治疗效果。方法检索CNKI数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库,查询符合纳入和排除标准的文献,检索时间限为1990年至2013年,提取符合条件的文献的资料及质量评估后,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共有6项NRCT纳入本次研究,Meta分析结果显示:早期手术组病死率高于延期手术组病死率(RR=2.18,95%CI为1.04~4.57,P=O.04),早期手术组并发症率高于延期手术组(RR=3.47,95%Cf为1.79~6.74,P=0.0002),早期手术组治愈率也低于延期手术组(RR=0.46,95%CI为0.22~0.97,P=-0.04)。结论在临床上早期手术不应常规作为重症急性胰腺炎患者的首选治疗方式,应严格把握早期手术的适应证。 刘大晟 罗羽宏 李接兴关键词:重症急性胰腺炎 早期手术 延期手术 META分析 桃核承气汤对重症急性胰腺炎大鼠肝肾功能的保护 被引量:4 2016年 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠不同时间点肝肾功能的变化情况及桃核承气汤对其影响的机制.方法:将120只SD大鼠随机分为空白对照组、SAP模型组、桃核承气汤组、奥曲肽组、桃核承气汤+奥曲肽组.除空白对照组外,其余各组采用L-精氨酸腹腔注射制备大鼠SAP模型,每组于12、24、48 h 3个时间点各处死8只大鼠,采用生化分析仪检测血清淀粉酶(AMY)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,观察肝肾组织病理变化.结果:与空白对照组相比,SAP模型组各时间点大鼠血清AMY、ALT、AST、BUN、Cr水平均显著升高(P<0.05);3个治疗组与SAP模型组各检测标本的组间比较有统计学差异,且肝肾石蜡切片观察到细胞水肿出血及炎症浸润明显减轻(P<0.05);桃核承气汤、奥曲肽对改善SAP大鼠肝肾功能及肝肾病理变化的主效应有统计学意义(P<0.05),且两药合用存在交互作用(P<0.05).结论:桃核承气汤对SAP大鼠的肝肾功能有良好的改善作用,保护肝肾细胞,减轻炎症反应并对机体起到保护作用,抑制SAP病情的发展. 刘丽 刘大晟 钟健 吴先林关键词:重症急性胰腺炎 桃核承气汤 肝肾功能 从病因病机探析瘿病的中医防治 被引量:23 2020年 临床常见的甲状腺疾病有甲状腺机能亢进、甲状腺肿瘤、甲状腺炎、甲状腺癌等,以女性患者多见,且近年来发病率逐年升高,影响人类健康。甲状腺疾病属于中医学瘿病范畴,“痰结”为其总病机,病因多为肝失条达或脾失健运或气郁、痰湿、瘀血留注,聚而成形。中医对瘿病有独特的辨治优势,而瘿病的防治更是围手术期辨治的重要内容。因此,本文拟从病因病机的角度,探析“未病先防、既病防变、已病防复”的治未病理念在瘿病防治中的应用和意义。 黄学阳 刘大晟 林鸿国 刘明 蔡炳勤关键词:病因病机 甲状腺疾病 中医防治