刘子由
- 作品数：86 被引量：173H指数：7
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金赣州市指导性科技计划项目江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学一般工业技术更多>>
- 持续监测左房压在心脏ICU中的临床应用被引量：2
- 2016年
- 心内直视手术结束关闭右房前经右上肺静脉用深静脉管插入左房,留置右肺静脉置管,再荷包缝合固定,经胸壁引出皮肤。用静脉导管尖端置入左房约1cm,在卵圆孔处安置褥式或荷包缝线。左房深静脉管连接换能器连接监护仪。45例患者均置管成功,通过持续左房压监测对诊断治疗有积极帮助,及时调整治疗方案。45例患者手术中出现病情变化,根据左房压调整治疗方案,经治疗44例痊愈出院,1例法洛四联症合并肺部感染,经积极治疗无效最好出现多器官功能衰竭死亡。心脏手术术中简单留置右肺静脉行持续监测左房压,对复杂、危重心脏病术后监护有重要作用,比单用中心静脉监测更准确、可靠,其操作简单、安全,可减轻患者经济负担,对心脏外科发展有积极推动作用。
- 郭林鲁玉凤蔡德清赖政洪温贤铭郭兰曾金秀刘子由
- ECMO撤机时余血回收装置及方法
- 本发明涉及医疗技术领域，具体涉及一种ECMO患者撤机时余血回收装置及方法，包括ECMO机、VV‑ECMO或VA‑ECMO插管、ECMO管路、血液保存液袋及0.9％的生理盐水，该血液保存液袋能够容纳回收后的血液，0.9％的...
- 鲁玉凤邱芳董东伟刘子由郭林郭兰王凤珍陈洪段志胜
- 文献传递
- 应用TiNi环抱式接骨器防治心脏术后胸骨哆开的临床研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨应用TiNi环抱式接骨器防治心脏术后胸骨哆开的临床价值。方法选择2018年6月至2020年10月在赣南医学院第一附属医院心胸外科行心脏手术治疗的90例患者,按随机数字表法将患者分为研究组(45例)和参考组(45例)。参考组术中用钢丝固定胸骨,研究组术中用TiNi环抱式接骨器固定胸骨。比较两组的手术相关指标、术后并发症发生情况。结果研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分为(5.17±1.14)分,低于参考组的(7.65±1.08)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术后呼吸机使用时间为(18.34±4.54)h、重症加强护理病房(ICU)停留时间为(43.97±7.54)h、住院时间为(13.67±2.04)d,均短于参考组的(26.65±9.21)、(63.50±14.65)h、(19.86±3.24)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的术后并发症总发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏手术中应用TiNi环抱式接骨器能够减轻患者术后疼痛,降低胸骨哆开、肺部感染发生,缩短术后呼吸机使用时间、ICU停留时间、住院时间,有助于患者早日康复。
- 朱慎钰余小强刘子由李树林熊健宪
- 关键词：心脏手术胸骨哆开钢丝
- 心肌内谷氨酸变化在CPR后心功能障碍中的意义
- ＜正＞目的通过微渗透技术观察心肺复苏（CPR）后心肌内谷氨酸浓度的变化和心功能障碍的关系。方法6只成年新西兰兔,在大脑皮层和心肌内置入微量渗析管,然后建立室颤心脏骤停模型。室颤5min,ROSC后采集渗析液检测谷氨酸浓度...
- 胡春林刘子由李欣魏红艳戴瑄廖晓星
- 文献传递
- 谷氨酸信号系统在心脏中作用的实验研究
- 第一部分急性心脏疾病谷氨酸信号系统: —心跳骤停动物模型中谷氨酸信号系统的作用
研究目的：
选用心跳骤停心肺复苏模型，首先使用微渗透方法明确心脑细胞间液谷氨酸的浓度变化;之后选择三种分别作用于谷氨酸信...
- 刘子由
- 关键词：心跳骤停心肺复苏谷氨酸信号系统细胞因子
- 文献传递
- 个体化治疗方案在急性呼吸窘迫综合征中应用的效果及对呼吸及循环指数、血清炎症因子的影响被引量：1
- 2018年
- 目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)个体化治疗的疗效,并评价其临床应用价值。方法选择ARDS患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例,分别给予个体化治疗和常规治疗,比较2组的治疗情况及预后。结果研究组治疗后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)及呼吸指数(RI)均较治疗前显著改善(P<0.05),其中HR、OI及RI的改善情况明显优于对照组(P<0.05);研究组治疗后的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且均明显低于对照组治疗后(P<0.05);与对照组比,研究组的机械通气时间、ICU住院时间均较短,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及病死率均较低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ARDS个体化治疗可有效改善患者的肺氧合功能,减轻炎症,缩短机械通气时间并改善预后,临床应用价值较高。
- 郭林聂志郭兰许庆林刘子由鲁玉凤
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征个体化治疗机械通气炎症因子
- 钛镍合金钢板用于老年非体外循环冠状动脉旁路移植术患者固定胸骨的效果研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨使用钛镍合金钢板在老年非体外冠状动脉旁路移植术患者中固定胸骨并预防胸骨哆开的效果。方法选取2013年5月至2019年5月赣南医学院第一附属医院心胸外科实施非体外循环冠状动脉旁路移植术的老年患者72例。按照术中使用不同胸骨固定材料分为钢丝固定组(37例)和钛镍合金固定组(35例)。记录2组患者的手术时间、术后呼吸机辅助时间、术后住院时间、术后不同时间段的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术中主动脉内球囊反搏使用率,以及术后胸骨哆开、肺部感染、切口感染等并发症发生率。结果钢丝固定组术后有4例患者出现胸骨哚开,发生率为10.8%(4/37),合金固定组中无胸骨哆开发生。合金固定组的术后呼吸机使用时间、术后住院时间、肺部感染发生率、术后第5~8天、第9~12天VAS评分明显短于/低于钢丝固定组[(16.0±2.1)h比(18.5±2.3)h、(15±4)d比(17±4)d、2.9%(1/35)比18.9%(7/37)、(0.9±0.5)分比(1.6±0.6)分、(0.3±0.3)分比(1.1±0.5)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过钛镍合金钢板固定胸骨有助于减少胸骨哆开,减轻术后疼痛,加快术后恢复。
- 杜志明余冬敏唐志贤赖政洪刘子由
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术胸骨哆开钛镍合金
- 乌头类生物碱在体外循环心内直视手术中心肌保护作用及其机制被引量：3
- 2005年
- 目的探讨乌头类生物碱在体外循环心内直视手术中抗心肌缺血再灌注损伤作用及其机制。方法将患者随机分成对照组和乌头类生物碱组。于开放主动脉时、体外循环结束时、手术结束时、术后1d等各个时间点测两组患者血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白(cTnI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;于停机时测心肌组织SOD、MDA含量。结果乌头类生物碱组CKMB水平分别为21.63±4.54,29.73±6.53,37.78±6.55,28.74±7.16,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);cTnI值分别为0.337±0.141,0.497±0.271,0.758±0.399,0.542±0.244,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);SOD值分别为75.56±20.09,77.01±20.36,91.39±19.56,108.44±24.23,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);MDA水平分别为4.14±1.88,7.48±2.97,7.86±3.44,6.79±3.21,6.16±3.30,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后乌头类生物碱组心肌组织MDA值明显低于对照组(P<0.05),而SOD值则明显高于对照组(P<0.05)。结论乌头类生物碱对体外循环心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。
- 殷胜利刘子由张希张希蔡冬梅罗汉川
- 关键词：乌头类生物碱体外循环心内直视手术心肌保护肌钙蛋白
- 大鼠在体心肌缺血再灌注损伤细胞膜钙转运通道蛋白mRNA的表达变化被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨大鼠心肌在体缺血再灌注（IR）损伤后细胞膜钙转运通道蛋白的mRNA变化对钙超载的作用。方法 12只SD大鼠按随机数字法分为IR组和对照组。IR组通过结扎（缺血20 min）后松解（再灌注60 min）前降支造成心肌IR,对照组则免除结扎松解前降支。应用生理记录仪连续监测两组大鼠缺血开始前及再灌注60 min后心率、平均动脉压等血流动力学指标。全自动生化仪检测缺血前及再灌注60 min后两组大鼠血钙及肌钙蛋白T（cTnT）的水平。荧光定量PCR检测再灌注60 min后两组大鼠左心室缺血区和右心室心肌细胞膜钙转运通道蛋白即心肌细胞膜钠钙交换器1（NCX1），L型钙通道（LVDCC）α-1C和胞膜钙转运ATP酶1（PMCA1 ）mRNA的表达。结果两组大鼠缺血前的心率、平均动脉压均高于再灌注60 min后，而两组间缺血前和再灌注60 min后的心率、平均动脉压差异则无统计学意义。两组血浆Ca2＋浓度在缺血前与再灌注60 min后差异无统计学意义，同时间点两组之间的差异也没有统计学意义。缺血前IR组与对照组血浆cTnT浓度水平相近，缺血60 min后IR组血浆cTnT浓度较对照组升高[（4.29±2.22） μg/L比（1.62±0.60）μg/L，P=0.031]；两组血浆cTnT浓度在缺血前与再灌注60 min后差异也有统计学意义（均P＜0.05）。NCX1，LVDCCα-1C和PMCA1的mRNA表达在再灌注60 min后同心室两组间和同组内左右心室之间的差异均无统计学意义（NCX1：对照组左心室为50±4，右心室为47±9；IR组左心室为55±6,右心室为53±11；LVDCCα-1C：对照组左心室为33±7，右心室为30±7；IR组左心室为28±3，右心室为37±5；PMCA1，对照组左心室为70±10,右心室为53±11；IR组左心室为66±12，右心室为78±8;均P＞0.05）。结论 大鼠在体心肌缺血20 min再灌注60 min后,NCX1、LVDCCα-1C和PMCA1的mRNA表达水平均无显著改变，提示钙超载并非由细胞膜钙转运通道
- 黄邵洪荣健刘子由刘海吴钟凯
- 关键词：再灌注损伤心肌细胞膜信使
- 临床路径模式在先天性心脏病患儿中的应用研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨临床路径模式在常见先天性心脏病治疗中的实施效果以及推广应用的可行性。方法将2013年1月-2014年12月我院的80例先心患者,随机分为观察组组40例和对照组组40例,分别实施临床路径模式和常规模式。分析比较两组患者住院天数、住院费用、相关人员满意度(患者、照料者、工作人员)。结果观察组住院天数、住院费用均低于对照组(P<0.05);观察组患者、照料者、工作人员满意度均高于B对照组(P<0.05)。结论临床路径模式在先天性心脏患儿的应用效果确切,实现护理流程优化,最终提高护理质量,值得推广应用。
- 钟美兴曾琳谢红英刘子由叶红燕王凤珍
- 关键词：先天性心脏病患儿护理
