刘艳
- 作品数:30 被引量:35H指数:3
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:北京大学人民医院研究与发展基金国家科技重大专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清总胆红素水平与糖尿病微血管并发症的相关性研究
- 目的:2型糖尿病在人群中的发病率逐年增加,糖尿病血管并发症成为糖尿病患者致死、致残的主要原因,氧化应激在糖尿病血管并发症的发生发展中具有重要作用,胆红素作为机体重要的内源性抗氧化剂,具有抗氧化应激作用,本研究主要目的为探...
- 刘艳庞梦端马毓敏龚思倩李萌段妍高学营周翔海韩学尧纪立农
- 住院糖尿病患者尿视黄醇结合蛋白、β_(2)-微球蛋白与尿白蛋白/肌酐和肾功能的相关性被引量:16
- 2021年
- 目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者肾小管损伤指标尿视黄醇结合蛋白(RBP)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和肾功能的相关性。方法收集北京大学人民医院住院T2DM患者1030例,比较UACR正常组(<30 mg/g)、微量白蛋白尿组(30~300 mg/g)与大量白蛋白尿组(>300 mg/g)的尿RBP和β_(2)-MG水平;UACR正常患者根据估算的肾小球滤过率(eGFR)分为eGFR下降组(<90 ml·min^(-1)·1.73m^(-2))和eGFR正常组(≥90 ml·min^(-1)·1.73m^(-2)),比较其尿RBP和β_(2)-MG差别。通过多元线性回归分析尿RBP和β_(2)-MG的影响因素。结果(1)随着UACR的升高,3组尿RBP与β_(2)-MG依次升高,尿RBP与β_(2)-MG高于正常范围的比例分别为3.8%、8.5%、39.0%(P<0.001)和12.9%、26.7%、46.8%(P<0.001)。(2)在788例UACR正常者中有12.2%患者eGFR<90 ml·min^(-1)·1.73m^(-2);β_(2)-MG高于正常范围的比例在eGFR下降组中高于eGFR正常组(29.2%比10.7%,P<0.001)。分别以尿RBP和β_(2)-MG的自然对数为因变量,进行多元线性逐步回归分析,显示尿RBP与UACR(β=0.0005,P<0.001)、肌酐(β=0.006,P<0.001)和糖化血红蛋白(HbA1c)(β=0.050,P=0.001)独立相关,尿β_(2)-MG与UACR(β=0.0004,P<0.001)、肌酐(β=0.011,P<0.001)、收缩压(β=0.005,P=0.031)和空腹血糖(β=0.027,P=0.046)独立相关。结论尿RBP与β_(2)-MG在T2DM患者与尿蛋白及肾功能相关,在UACR和eGFR出现异常之前就可出现异常,对UACR和eGFR正常的患者应早期筛查,并积极控制糖尿病肾脏疾病的危险因素。
- 李思敏王棪嫒刘蔚武志勇陈玲蔡晓凌张瑞杨文嘉刘艳马毓敏龚思倩张思敏任倩韩学尧纪立农
- 关键词:肾功能尿视黄醇结合蛋白
- 2型糖尿病患者合并尿路结石影响因素分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析住院T2DM合并尿路结石(UC)患者的临床特征及影响因素。方法收集2011年1月1日至2019年3月31日于北京大学人民医院内分泌科住院的1836例T2DM患者临床资料,回顾性分析合并UC患者临床特征。结果T2DM合并UC在eGFR<60 ml/(min·1.73 m^2)、60 ml/(min·1.73 m^2)≤eGFR<90 ml/(min·1.73 m^2)和eGFR≥90 ml/(min·1.73 m^2)组中患病率分别为9.8%、8.0%和4.2%(P<0.01),男性高于女性。其中男性较女性糖尿病病程长[11(7.3,15.8)vs9(3,15)年]、eGFR低[(98.86±16.41)vs(103.54±15.66)ml/(min·1.73 m^2)](P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,血清白蛋白(β=0.023,P=0.022)、血肌酐(Scr)(β=0.027,P<0.001)是UC的影响因素。结论T2DM患者合并UC与肾功能相关,当Scr升高或eGFR下降时需早期筛查并干预。
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- 关键词:尿路结石肾小球滤过率住院患者
- 血清总胆红素水平与糖尿病微血管并发症的相关性研究
- 刘艳庞梦端张瑞马毓敏龚思倩段妍高学营韩学尧纪立农
- 大疱性系统性红斑狼疮
- 患者,女,38岁,已婚。因躯干、四肢皮疹3余周,伴瘙痒,于2010年8月7日来我院皮肤科门诊就诊。患者一年前因多关节疼痛、双上肢皮疹曾就诊我院风湿免疫科,查dsDNA抗体阳性,尿常规示尿蛋白(++),拟诊为系统性红斑狼疮...
- 马晓蕾刘艳徐宏俊蔡林张建中
- 关键词:系统性红斑狼疮关节疼痛来氟米特泼尼松
- HCV抗体筛查试验S/Co低值样本RIBA确认与RNA检测及随访研究
- 目的对HCV抗体(抗-HCV)筛查试验S/Co低值样本进行国际主流筛查试剂、重组免疫印记(RIBA)和HCV RNA检测及随访观察,为解决临床抗-HCV筛查试验低值样本问题提供思路。方法对一综合医院2009-2010年门...
- 杨瑞锋管文莉王茜刘艳魏来
- 免疫疗法治疗肿瘤引起的内分泌系统不良反应被引量:6
- 2020年
- 免疫疗法在治疗恶性肿瘤方面取得了突破性进展,为肿瘤患者带来新的希望。免疫检查点抑制剂(ICI)包括抗细胞毒性T淋巴细胞抗原4、抗程序性细胞死亡1和抗程序性细胞死亡配体1抗体。随着临床上ICI的广泛应用,其相关不良反应也逐渐显现,这些不良事件涉及消化、呼吸、血液等多个系统,现内分泌系统不良反应也逐渐被认识,需要内分泌科医生与肿瘤科医生共同合作完成相关诊疗。本文就ICI类抗肿瘤药物带来的内分泌系统不良反应及相关筛查和监测策略进行分析、讨论,以提示临床识别和治疗内分泌系统不良反应的重要性。
- 刘艳张瑞蔡晓凌韩学尧纪立农
- 关键词:免疫抑制疗法
- 新型丙型肝炎病毒抗体检测试剂Elecsys anti-HCV Ⅱ的性能评价与比较被引量:3
- 2013年
- 目的 评价新上市的丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)筛查试剂Elecsys anti-HCV Ⅱ的性能,并与其他两种临床上广泛应用的同类试剂进行性能比较.方法 使用罗氏Elecsys anti-HCV Ⅱ、雅培Architect anti-HCV和强生Vitros anti-HCV 3种试剂,平行检测4个HCV血清转换盘、861份临床常规样本、100份抗-HCV检测临界阳性样本及178份HIV感染患者样本.抗-HCV确诊试验为重组免疫印迹法(RIBA 3.0)或HCV RNA定量检测.此外,使用Elecsys anti-HCV Ⅱ检测203份不同HCV基因型样本以评价其基因型覆盖度.结果 相比Architect和Vitros anti-HCV,Elecsys anti-HCV Ⅱ可提前7 ~ 14d检测到HCV感染后抗-HCV的产生;在检测临床常规样本(包括抗-HCV临界阳性样本)时,Elecsys anti-HCVⅡ有100%的敏感度及良好的特异度;70.22%(125/178)HIV感染患者样本为HCV RNA阳性,Elecsys anti-HCV Ⅱ可检测出其中97.60%(122/125)样本中的抗-HCV;Elecsys anti-HCVⅡ可能低估3b型样本的抗-HCV水平.结论 Elecsys anti-HCVⅡ可进一步缩短HCV感染后的检测窗口期,可灵敏、特异地检测临床样本包括免疫缺陷患者样本中的抗-HCV,适用于临床HCV感染的筛查,但对其检测特定HCV基因型样本的性能尚需纳入更多样本深入研究.
- 杨瑞锋管文莉王茜刘艳魏来
- 关键词:基因型
- 住院2型糖尿病患者合并甲状腺功能亢进的临床特征及危险因素的研究
- 段妍周翔海罗樱樱潘蓉庞梦端刘艳高学营纪立农
- 多种丙型肝炎病毒核心抗原试剂用于临床感染筛查的多中心性能评价
- 2023年
- 目的开展一项真实世界的多中心、大样本量的临床研究,旨在全面考评3种商品化丙型肝炎病毒(HCV)核心抗原试剂的性能,为其用于HCV感染筛查提供数据支持,并为进一步提高试剂的敏感度和特异度提供思路。方法使用商品化HCV血清转换盘,以及来自2018年1月至2022年4月北京市3家三级甲等医院门诊和住院患者的常规传染病检测血清等不同类型的样本,评估3种HCV抗原试剂(Architect、Laibo和ChemClin)的最低检测限(LOD)、诊断敏感度和特异度等关键性能指标,并研究影响这些性能指标的因素。结果3种抗原试剂检测HCV感染的窗口期等于或稍长于RNA试剂的窗口期,但均短于抗体试剂的窗口期;丙型肝炎患者血清HCV核心抗原浓度与RNA水平相关(r=0.90,P<0.01)。1b型是我国最常见的基因型,Architect、Laibo和ChemClin抗原试剂的LOD分别相当于531、3698和4624 IU/ml的HCV RNA。纳入本研究的临床初治丙型肝炎患者HCV RNA水平呈偏态分布,≥95%患者病毒载量高于6166 IU/ml,因此3种HCV抗原试剂仍保持较高的诊断敏感度(94.33%~99.40%)。在54例感染HCV的免疫虚损患者(白血病患者)中,9%(5/54)感染者抗体为阴性,核心抗原则可检出全部感染者。3种抗原试剂的LOD均受HCV基因3型(尤其是3b亚型)毒株核心区氨基酸多态性的影响,Laibo和ChemClin 2种抗原试剂受血清中HCV抗体的影响,检测敏感度低。HCV抗原试剂诊断丙型肝炎的特异度为99.94%~99.98%,类风湿因子、自身抗体和其他不明干扰物可导致少量低值、“假阳性”抗原结果。结论3种HCV核心抗原试剂用于感染筛查有较高的敏感度和特异度,尤其适用于免疫虚损群体HCV感染的筛查,但试剂的灵敏度和特异性受多种因素影响,仍有提升空间。
- 杨瑞锋刘宁卞成蓉刘娟刘艳吴淑平封波饶慧瑛李艳娇李伯安娄金丽陈红松
- 关键词:丙型肝炎病毒核心抗原性能评价