卫敏超
- 作品数：8 被引量：51H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同程度支气管肺发育不良患儿潮气呼吸肺功能特征
- 目的：探讨不同程度支气管肺发育不良(BPD)患儿潮气肺功能特征.方法：2011年1月至2012年10月在深圳市儿童医院新生儿科及新生儿重症监护病房住院或门诊随访患儿407例,其中健康足月儿188例(足月组),非BPD早产...
- 卫敏超余加林刘晓红
- 关键词：支气管肺发育不良儿童患者潮气呼吸肺功能
- 支气管肺发育不良患儿肺炎时的心肺功能特征
- 2015年
- 目的:探讨支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)患儿肺炎时的心肺功能特征,以便对预后不良的患儿早期干预,从而改善生存率。方法:对2012年1月至2013年6月在深圳市儿童医院随访的BPD伴发肺炎(观察组),未并发肺炎正常随访BPD(对照1组)和健康婴幼儿(对照2组)进行心肺功能检测。心功能检测采用彩色多普勒超声诊断仪进行,以三尖瓣返流速度≥3 m/s或/和室间隔向左偏移和右心室扩张判断为肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH);肺功能检测采用PowerCube超声流量仪进行。结果:1心功能:观察组(n=30)中有40%伴发PH,而对照1组(n=28)和对照2组(n=20)未有PH。观察组的收缩期肺动脉压力(systolic pulmonary artery pressure,s PAP)比对照1组、对照2组高[(32.33±2.30)vs.(22.16±3.71)和(20.51±2.30)mm Hg,P<0.001];观察组的肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)比对照1组、对照2组的高[(2.32±0.34)vs.(2.13±0.29)和(1.71±0.24)wood unit,P<0.001]。对照1组的PVR比对照2组高(P<0.001);观察组的肺动脉瓣血流加速时间(acceleration time,AT)、右心室射血时间(right ventricular ejection time,RVET)均比对照1组、对照2组低[(55.20±6.15)vs.(59.95±5.73)和(67.94±6.60)ms,(197.24±18.77)vs.(211.29±19.07)和(223.91±19.59)ms,P<0.001];PH组的s PAP、PVR比非PH组的高[(42.39±1.57)vs.(25.63±5.48),(2.58±0.24)vs.(2.16±0.29),P<0.001];PH组的AT、RVET均比非PH组低(P<0.001)。2肺功能:观察组的呼吸频率(respiratory rate,RR)比对照1组、对照2组均高[(57.43±4.21)vs.(52.36±3.69)和(28.10±2.32)次/分,P<0.001],观察组的达峰时间比(Tpef/Te)、达峰容积比(Vpef/Ve)、75%潮气量时的呼气流速(TEF75)、25%潮气量时的呼气流速(TEF25)、25%潮气量时呼气流速/呼气峰流速(25/PF)均比对照1组、对照2组低(均P<0.001);PH组的RR与非PH组的RR相比,没有差异(P=0.69);PH组的Tpef/Te、Vpef/Ve、TEF75、TEF25、25/PF比非PH组低(均P<0.05)。结论:对BPD患儿肺炎时
- 姚芳余加林刘晓红贺雨张伟卫敏超
- 关键词：支气管肺发育不良肺炎肺动脉高压心功能肺功能
- 超声流量仪对不同孕周新生儿潮气呼吸正常值的测定被引量：5
- 2013年
- 目的:建立正常足月儿及不同孕周早产儿潮气呼吸正常值并分析其差异。方法:对55例足月儿、30例晚期早产儿和25例出生胎龄<34周早产儿,在生后1、14日及28日龄,用超声流量仪进行潮气呼吸检测。结果:新生儿期各孕周潮气呼吸功能参数呈正态分布。在第1、14天及28天呼气达峰时间/呼气时间,呼气达峰容积/呼气量,75%、50%、25%潮气量时呼气流速(tidal expiratory flow at 75%remaining tidal volume,TEF75;tidal expiratory flow at 50%remaining tidal volume,TEF50;tidal expiratory flow at 25%remaining tidal volume,TEF25)值逐渐升高,而呼吸频率(respiratory rate,RR)值则逐渐下降;RR与TEF75、TEF25的相关性在足月儿组为显著相关(r=0.469,0.539,均P<0.01),在早产儿组为不相关(r=0.190,0.220,均P>0.05)。而晚期早产儿组则RR只与TEF25有相关性(r=0.231,P<0.05),而与TEF75无相关性(r=0.130,P>0.05);纠正胎龄40周时,早产儿组潮气呼吸参数TEF25、TEF50、TEF75、潮气量明显低于足月儿组,RR明显高于足月儿组(均P<0.05),晚期早产儿组同足月儿比较,上述潮气呼吸参数差别无统计学意义(均P>0.05)。结论:新生儿肺功能参数随日龄逐渐改善,在纠正胎龄40周时,小于34周早产儿潮气呼吸参数仍不能达到足月儿组水平。而RR与TEF25、TEF75在足月儿具有相关性,早产儿则未能体现,新生儿潮气呼吸肺功能的测定及相关性分析有助于评估新生儿特别是早产儿的肺发育。不同孕周新生儿潮气呼吸各项指标可作为临床参考正常值。
- 齐利峰余加林刘晓红卫敏超
- 关键词：肺功能新生儿肺发育
- 极低出生体重儿支气管肺发育不良的高危因素分析被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨极低出生体重儿发生支气管肺发育不良(Bronchopulmonary Dysplasia,BPD)的临床高危因素。方法:回顾性分析NICU收治的极低出生体重儿199例患儿的临床资料,根据是否发生BPD分为BPD组和非BPD组,分析BPD发生的可能危险因素。结果:199例低出生体重儿中有48例发生BPD,发病率为24.1%。与非BPD患儿组相比,BPD组患儿在机械通气时间、总吸氧时间、吸氧浓度>40%时间、宫内感染、合并动脉导管未闭、院内感染等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析结果显示机械通气时间、宫内感染、吸氧浓度>40%时间为疾病发生的危险因素。结论:预防宫内感染可降低BPD的发生率,长时间机械通气及高浓度吸氧为BPD发生的高危因素。
- 杨亚娟刘晓红齐利峰李腾卫敏超
- 关键词：极低出生体重儿支气管肺发育不良
- 不同程度支气管肺发育不良患儿潮气呼吸肺功能特征被引量：22
- 2013年
- 目的探讨小同程度支气管肺发育不良（BPD）患儿潮气肺功能特征。方法2011年1月至2012年10月在深圳市儿童医院新生儿科及新生儿重症监护病房住院或门诊随访患儿407例，男278例、女129例。其中足月儿188例（足月组），非BPD早产儿113例（非BPD早产儿组），BPD早产儿106例（BPD组），BPD组根据BPD程度分为轻、中、重3组，分别为48、42、16例。所有患儿均除外先天性心D脏病、先天性膈疝及咽喉部先天性畸形等影响肺功能的疾病。在校正胎龄44周各组进行潮气呼吸肺功能检测。q检验或DunnettC检验进行组间比较，Spearman相关性分析评价各指标LjBPD严重程度。结果测试时年龄17～116d，测试时体重1．83～7．00kg，测试时身长40．0～64．0μm。非BPD早产儿组呼吸频率高于足月组[（50±13）比（44±10）次／min，P〈0．01]，潮气量、达峰时间比（Tpef／Te）、呼气峰流速（TPEF）则均低于足月组[（25±9）比（29±7）ml、29％±9％比33％±8％、（59±23）比（65±25）ml／s，均P〈0．05]，两组功能残气量（FRC）和肺清除指数（LCI）差异均兀统计学意义[（20±5）比（19±5）ml／kg，8．4±2．8比8．7±3．4，均P〉0．05）]。BPD中、重组呼吸频率[（57±9）、（58±10）次／min]均高于非BPD早产儿组（均P〈0．05），BPD轻组呼吸频率[（534-13）次／minl与非BPD早产儿组差异无统计学意义（P〉0．05）。BPD轻、中、重组潮气量和LCI与非BPD早产儿组差异均无统计学意义（均P〉0．05），Tpef／Te和FRC除BPD轻组[24％±13％，（18±5）ml／kgl勺非BPI）早产儿组差异均无统计学意义（均P〉0．05）外，中、重组[20％±9％、18％±5％，（15±3）、（15±4）ml／kg]均低（均P〈0．05），TPEF则只有重组[（85±11）ml／s]高于非BPD早产儿组（P〈0．05）。除LCI外，各指标与BPD严重程度均显著相关（均P〈0．05）。结论非BPD早产儿和BP
- 卫敏超余加林刘晓红齐利峰
- 关键词：支气管肺发育不良呼吸功能试验功能残气量
- 不同胎龄新生儿肺功能动态监测被引量：16
- 2013年
- 目的探讨无肺部病变的足月儿及不同胎龄早产儿肺功能的动态变化。方法回顾分析2010年7月至2012年8月在深圳市儿童医院新生儿科住院新生儿110例，按出生胎龄分为3组：足月JL（出生胎龄37-40周）组55例，其中男29例、女26例，平均出生体重（3．1±0．3）kg；晚期早产儿（出生胎龄34～〈37周）组30例，其中男18例、女12例，平均出生体重（2．1±0．3）kg；早期早产儿（出生胎龄〈34周）组25例，其中男16例、女9例，平均出生体重（1．4±0．3）蚝。在生后1、14及28日龄，进行潮气呼吸检测，运用反复呼吸气体洗出法技术，进行功能残气量（FRC）及肺清除指数（LCI）测量。各指标采用单因素方差分析方法统计。结果3组新生儿75％、50％、25％潮气量时呼气流速（TEF75、TEF50、TEF25）在第1、14及28天均逐渐升高，而呼吸频率则逐渐下降。足月儿组和晚期早产儿组在第28天TEF75、TEF50、TEF25、达峰时间比（T门EF／TE）、达峰容积比（VPEF／VE）值均明显高于早期早产儿组[（71±21）、（66±16）比（55±19）ml／s，（70±20）、（62±17）比（51±16）ml／s，（54±17）、（51±13）比（38±10）ml／s，37％±8％、34％±9％比29％±6％，38％±6％、33％±8％比28％±7％，F=5．82、8．74、11．30、7．72、16．40，均P〈0．01]，而呼吸频率、LCI值则低[（49±6）、（51±8）比（56±7）次／min，8．6±2．7、8．9±2．2比10．8±2．0，F=10．09、7．15，均P〈0．05l。纠正胎龄40周时，足月儿组与晚期早产儿组TEF50、TEF25、TPTEF／TE、VPEF／VE仍均于早期早产儿组[（65±21）、（62±12）比（50±17）ml／s，（51±13）、（47±10）比（39±10）ml／s，36％±8％、31％±7％比30％±6％，37％±10％、32％±8％比29％±6％，F=4．41、8．23、9．08、7．35，均P〈0．05]。结论新生儿肺功能参数随日龄逐渐改善，早期早产儿组各项肺功�
- 齐利峰余加林刘晓红卫敏超
- 关键词：呼吸功能试验婴儿肺发育
- 潮气呼气流速-容量环对支气管肺发育不良患儿肺功能的监测被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨潮气呼吸流速-容量环对支气管肺发育不良(brouchopulmonary dysplasia,BPD)患儿肺功能的评估作用。方法:选取无严重心肺疾病的非BPD早产儿(113例)为对照组,BPD早产儿为观察组,根据BPD诊断标准分为轻、中、重3组(分别为48例,42例,16例)。在校正胎龄44周时检测各组潮气呼吸流速-容量曲线(tidal breath flow-volume loop,TBFVL)和功能残气量(functional residual capacity,FRC)、肺清除指数(lung clearance index,LCI)。结果:(1)TBFVL形态分析:与对照组相比,BPD轻、中、重组呼气达峰提前,呼气峰流量明显高于吸气峰流量,呼气降支陡峭,BPD轻组呼气降支斜率增加,BPD中、重组呼气降支明显向容量轴凹陷。(2)肺功能指标:除BPD中组外,BPD轻、重组呼气达峰容积比均比对照组低(均P<0.05);BPD重组吸气峰流量、呼气峰流量、75%潮气量时呼气流速均比BPD轻组和对照组高(均P<0.05);25%潮气量时呼气流速除BPD重组比对照组高外,BPD轻、中组均比对照组低(均P<0.05);BPD中、重组FRC比对照组低,LCI只有BPD中组比对照组高(均P<0.05)。(3)相关性:除LCI外,呼气达峰容积/呼气量、吸气峰流量、呼气峰流量、75%潮气量时呼气流速、25%潮气量时呼气流速、FRC均与BPD严重程度相关(均P<0.05)。结论:BPD患儿由于肺泡、终末小气道发育不良,导致TBFVL呼气降支斜率增加,中、重度BPD患儿呼气降支出现凹陷。TBFVL能直观反映BPD患儿肺功能状况,可结合FRC、LCI用于BPD患儿肺发育的监测。
- 卫敏超余加林刘晓红齐利峰
- 关键词：早产儿支气管肺发育不良肺功能功能残气量
- 潮气呼吸流速—容量环对支气管肺发育不良患儿肺功能的监测
- 目的:探讨潮气呼吸流速-容量环(TBFVL)结合功能残气量(FRC)和肺清除指数(LCI)对支气管肺发育不良(BPD)患儿肺功能的监测作用。 方法:2011年1月-2012年10月在深圳市儿童医院新生儿科及新生儿重症监...
- 卫敏超
- 关键词：支气管肺发育不良功能残气量早产儿
