古辉
- 作品数：23 被引量：103H指数：7
- 供职机构：佛山市高明区人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- T淋巴细胞斑点试验在结核性胸膜炎临床诊断研究被引量：7
- 2016年
- 选择2014年8月~2015年8月收治的结核性胸腔积液患者与肿瘤性胸腔积液患者共80例,根据患者的病症类型分为结核性胸腔积液组及肿瘤性胸腔积液组各40例。应用Elispot技术检测两组患者血清和胸液中ESAT-6特异性T淋巴细胞,并根据检测结果进行诊断。将诊断结果与皮肤结核菌素试验的诊断结果进行对比分析,判断TSPOT.TB诊断的灵敏度、特异度及准确度。血液样本及胸液样本的T-SPOT.TB诊断准确度均明显高于PPD的诊断准确度（P〈0.05）;胸液样本的T-SPOT.TB诊断灵敏度明显高于血液样本（P〈0.05）。T淋巴细胞斑点试验在结核性胸膜炎临床诊断中具有较高的应用价值,且以胸水为样本准确性更高。
- 黄国华古辉杜燕芳
- 关键词：酶联免疫斑点技术结核性胸膜炎
- 细节护理干预对重症肺炎患者生活质量及并发症的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨细节护理干预对重症肺炎患者生活质量及并发症的影响。方法选取2017年9月-2019年5月我院收治的80例重症肺炎患者,按入院顺序分为对照组和观察组,各40例。对照组常规护理,观察组在常规护理基础上实施细节护理干预。观察比较两组患者健康状况,生活质量及并发症情况。结果干预前两组急性生理与慢性健康评分(APACHE II)差异无统计学意义(P>0.05)。干预后对照组APACHE II评分高于观察组(P<0.05)。干预前两组Barthel指数(BI)评分无统计学差异(P>0.05)。干预后观察组BI评分高于对照组(P<0.05)。对照组出现心衰、肺水肿及呼吸窘迫综合征等并发症发生率高于观察组(P<0.05)。结论细节护理干预可有效改善重症肺炎患者健康状况,提高其生活质量,期间并发症发生率显著降低,有利于患者预后,对临床价值较大,值得推荐。
- 彭佩静刘意琼古辉罗敏婷陈桂素
- 关键词：细节护理重症肺炎生活质量并发症
- 左氧氟沙星治疗老年社区获得性下呼吸道感染的效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨左氧氟沙星治疗老年社区获得性下呼吸道感染的临床效果。方法:将我院收治的104例老年社区获得性下呼吸道感染患者为研究对象,观察组患者给予500 mg/100 ml左氧氟沙星氯化钠注射液治疗,对照组患者给予200 mg/100 ml左氧氟沙星氯化钠注射液治疗。结果:观察组与对照组患者的临床治疗总有效率分别为94.2%和80.8%,细菌清除率分别为93.0%和76.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的不良反应发生率分别为5.77%和7.69%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用大剂量500 mg左氧氟沙星静脉滴注治疗老年社区获得性下呼吸道感染患者,可以有效提高患者的临床治疗效果,不良反应少,安全性高。
- 杜燕芳黄国华徐小彭古辉李雪平
- 关键词：左氧氟沙星获得性下呼吸道感染细菌清除率
- 无发热肺炎为主要表现的恙虫病1例被引量：2
- 2010年
- 患者男，54岁，农民，因咳嗽，咳痰，胸闷10d入院。发病前曾有野外作业史，伴有活动后轻气促，乏力，咳白色黏痰，大便秘结，纳差，发病后无发热，咯血，腹痛，头痛，胸痛等，当地卫生站多次就诊后疗效欠佳而来佛山市高明区人民医院就诊。既往体健。体查：T36℃，R20次／min，P80次／min，BP115／70mmHg，
- 古辉
- 关键词：发热恙虫病肺炎野外作业大便秘结疗效欠佳
- 慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰BPIFA1的表达水平与病情的相关性被引量：2
- 2019年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰BPIFA1的表达水平与病情的相关性。方法分析诊治的COPD患者共126例(COPD组),取健康体检者40例作为对照组,采用ELISA法检测诱导痰上清液的BPIFA1表达水平,对比CODP不同分级中诱导痰中BPIFA1的水平,并分析BPIFA1与COPD患者肺功能、诱导痰中性粒细胞比例的相关性。结果COPD组患者的中性粒细胞比例及BPIFA1含量均显著高于对照组(P<0.01),AECOPD患者诱导痰的BPIFA1含量水平显著高于稳定期(t=14.61,P<0.001)。GOLD分级Ⅳ级的BPIFA1含量水平显著高于Ⅱ和Ⅲ级(P<0.05),诱导痰中BPIFA1含量与FEV1/FVC呈显著的负相关(r=-0.503,P<0.001),BPIFA1含量与中性粒细胞比例呈显著的正相关(r=0.447,P<0.001)。结论COPD患者诱导痰样本中的BPIFA1表达水平显著增高,且与病情分期及分级相关,诱导痰BPIFA1表达水平与肺功能呈显著的负相关,与中性粒细胞比例呈显著的正相关。
- 古辉徐小彭黄国华李雪平陈少立
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病诱导痰肺功能中性粒细胞
- 慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部感染的相关因素及血清炎症因子分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生肺部感染的危险因素,并分析感染后血清炎症因子变化。方法选取COPD患者例,按是否发生肺部感染分为感染组和非感染组,对相关因素先单独应用t92检验和卡方检验进行单因素分析,对有统计学意义的因素再进行Logistic回归分析;比较感染组和非感染组炎症因子的差异。结果Logistics回归分析结果显示,应用抗生素时间、机械通气、糖尿病史以及应用糖皮质激素为导致肺部感染的独立因素;相对于非感染组,感染组血清白细胞介素(IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α、TNF-β)以及干扰素(IFN-α、IFN-γ)水平均有不同程度升高(P<0.01或0.05),IL-2与IL-8的升高尤为显著。结论长时间应用抗生素、机械通气以及应用糖皮质激素均易导致COPD患者发生肺部感染,因此临床上对于该类患者应尽量减少上述操作。由于患有糖尿病的患者易发生肺部感染,临床医生应格外重视,并采取相应措施预防肺部感染发生。临床上检测相关炎症因子(尤其是IL-2与IL-8),对于肺部感染的诊断与治疗有一定的指导意义。
- 古辉彭昌谭俊锋夏婉飞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病炎症因子
- 社区获得性肺炎83例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨社区获得性肺炎(CAP)的病因及其临床诊治方法。方法对83例社区获得性肺炎患者的病因、临床诊断及治疗进行回顾性分析。结果多种病原体感染以革兰氏阴性菌为主,主要是肺炎克雷伯杆菌及流感嗜血杆菌,老年患者占72%,临床表现不典型,抗生素治疗后治愈及好转76例(91.56%)。结论随着病原体的多样化,非典型病原体的感染增加,且老年人发病率高,早诊断、及时合理应用抗生素是治疗CAP的关键。
- 古辉钟获华
- 关键词：社区获得性肺炎
- 创伤失血性休克患者甲状腺素水平与预后评估被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨创伤失血性休克患者由于缺血缺氧损害导致甲状腺素水平下降对患者预后的影响。方法:将创伤失血性休克患者从急诊接诊即对甲状腺素水平检测,根据甲状腺素水平将创伤失血性休克患者分为甲状腺素水平正常组及甲状腺素水平下降组。临床治疗均按指南规范治疗,通过观察两组患者的甲状腺素水平、伤口感染例数、伤口愈合平均天数、死亡例数、住院时间。结果:观察组入院时TT3、FT3、TT4、FT4,均低于对照组(P<0.05);TSH两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组70例中伤口感染19例,伤口愈合平均天数(13±1.1)d,住院时间(22±2.3)d,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组死亡例数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺激素变化的发生与疾患预后有关;血清T3、T4浓度显著降低是影响患者预后的标志。
- 古辉徐小彭钟获华詹铁军
- 关键词：创伤失血性休克甲状腺素预后
- 两种同期联合吸入一氧化氮治疗重度急性呼吸窘迫综合征致难治性呼吸衰竭的临床疗效对比分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨两种同期联合吸入一氧化氮(NO)治疗重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)致难治性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取于2015年1月至2016年7月医院收治的86例重度ARDS患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组各43例,观察组患者采用高频振荡通气(HFOV)治疗,对照组采用常频机械通气(CMV),二组均联合NO吸入治疗,两组均治疗24 h后,观察并记录两组患者临床疗效、治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、吸入氧浓度(FiO_2)、血氧饱和度(SpO_2)等肺功能指标变化情况以及并发症发生情况,并进行分析比较。结果观察组显效患者27例,总有效率95.35%;对照组显效患者29例,总有效率97.67%,两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗24 h后PaO_2、PaCO_2、FiO_2以及SpO_2等肺功能指标均较治疗前有明显改善;对照组患者PaO_2改善较为明显,观察组PaCO_2改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组患者FiO_2和SpO_2无明显统计学差异(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为18.60%,对照组并发症发生率稍低,约为16.28%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用HFOV或CMV联合吸入NO治疗重度ARDS致难治性呼吸衰竭患者临床疗效均较好,并发症发生概率也无明显差异。患者以高碳酸血症为主时,采用HFOV治疗对PaCO_2改善效果更好;而以氧合不好为主要临床症状的患者,采用CMV联合吸入NO对PaO_2改善效果更佳,临床上应灵活选用治疗方式。
- 杜燕芳黄国华徐小彭古辉李雪平
- 关键词：呼吸窘迫综合征高频振荡通气吸入一氧化氮
- 噻托溴铵/奥达特罗治疗C、D组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果被引量：2
- 2023年
- 目的探讨噻托溴铵/奥达特罗对C、D组慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床治疗效果。方法选取2021年1月—2021年10月期间本院收治的C、D组COPD稳定期患者70例,按照随机数字表达均分为研究组(35例)和对照组(35例)。研究组给予噻托溴铵/奥达特罗雾化吸入治疗,对照组采取规律吸入布地奈德/福莫特罗粉治疗。均持续6个月治疗。比较2组一般资料、治疗前后肺功能指标、住院时间、mMRC评分、CAT评分、急性发作和糖皮质激素使用时间,以及不良反应。结果治疗6个月后,研究组的肺功能指标包括第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)%预计值(FEV_(1)%pred)、用力肺活量(FVC)以及FEV_(1)/FVC比值相比对照组均改善(均P<0.05)。且相比对照组,研究组患者住院时间更短、治疗后mMRC评分和CAT评分更低、急性发作和糖皮质激素使用时间>30 d的例数更少(均P<0.05)。此外,研究组患者治疗期间口干、恶心/呕吐、声音嘶哑和口腔感染的不良反应总发生率相比对照组更低。结论噻托溴铵/奥达特罗能有效改善C、D组COPD稳定期患者肺功能和临床症状,缩短住院时间和激素使用时间,减少急性发作和不良反应发生率,降低患者的治疗费用。
- 夏婉飞黄国华古辉李雪平陈少立刘兆男
- 关键词：噻托溴铵
