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史剑波

作品数:291 被引量:2,924H指数:28
供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
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相关领域:医药卫生政治法律历史地理农业科学更多>>

文献类型

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291 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床结局的主客观评估被引量:32
2008年
目的评估内镜鼻窦手术治疗慢性鼻.鼻窦炎的主客观临床结局并构建临床实用性的主客观结局评估体系。方法通过前瞻性队列研究,对120例慢性鼻-鼻窦炎患者术前和术后12个月的临床结局进行视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、医学结局研究简表36项(medical outcome study short-form 36-items,SF-36)和鼻腔鼻窦结局测试20条(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)等症状与生存质量的主观评估,以及内镜下黏膜形态、纤毛功能与组织病理学等客观评估。数据统计采用t检验、Х^2检验和Spearman相关分析处理手术前后主客观结局的变化及其相互关系。结果①术后12个月,VAS、SF-36和SNOT-20整体评分较术前明显改善(P〈0.01),其中85.96%、77.19%和83.33%的个体三项主观指标评分分别较术前改善,同时改善的比例为72.28%;手术前后各个时期,三种主观指标评分均具相关性(P值均〈0.01),其中SNOT-20兼性作用最大。②术后12个月,内镜下黏膜形态、纤毛功能和组织病理学整体评分较术前明显改善(P值均〈0.05),其中86.84%、86.81%和75.57%的个体三种客观指标评分分别较术前改善,同时改善的比例为71.85%;手术前后各个时期,三种客观指标评分均具相关性(P值均〈0.05),其中内镜下黏膜形态兼性作用最大。③SNOT-20与内镜下黏膜形态同时评估显示:术后12个月74.56%的患者主客观评分升降结局一致,而25.44%的患者主客观结局不一致,其中伴发鼻息肉患者更容易出现这种差异性(P〈0.05)。④手术前后不同时期,SNOT-20与内镜下黏膜形态评分均无相关性(P〉0.05),但前10位条目总分与内镜下黏膜形态评分具有相关性(0.18≤r≤0.42,P〈0.05),而后10位条目总分与之不相关(P〉0.05)。结论①内镜鼻窦手术可有效改善慢性鼻-鼻窦�
左可军许庚史剑波文卫平陈合新徐睿胡丽茎刘利琼
关键词:鼻窦炎鼻息肉内窥镜检查生活质量
三联液鼻腔冲洗对鼻、鼻窦手术后鼻粘膜形态和功能影响的观察被引量:12
2001年
目的 :探讨鼻、鼻窦手术后局部药物冲洗对术腔恢复的近期疗效。方法 :将 160例常见鼻、鼻窦手术包括鼻中隔粘膜下切除术 (60例 ) ,下鼻甲部分切除术 (40例 ) ,内窥镜鼻窦手术 (60例 ) ,随机分为治疗组 (术后滴鼻 +鼻腔冲洗 )和对照组 (术后滴鼻 )进行观察 ,随访 2周~ 1个月。结果 :3种鼻、鼻窦手术后治疗组鼻腔粘膜形态和功能恢复时间均较对照组提前 ,对比差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论
林素青史剑波
关键词:手术后处理鼻腔手术术后鼻功能
扩大鼻丘入路额窦内翻性乳头状瘤切除术
·鼻腔,鼻窦上皮源性良性肿瘤·发病率0.6-1.5/100,000人/年·占全部鼻腔鼻窦肿瘤0.5-4%,男/女=3∶1·原发部位不易确定,多源于筛窦(48%)、上颌窦(28%)、蝶窦(7.5%)、鼻腔外侧壁等·人乳头状...
史剑波许庚陈枫虹
鼻颅底小圆细胞恶性肿瘤的诊断(附123例回顾性分析)被引量:4
2008年
目的:探讨鼻颅底小圆细胞恶性肿瘤的特征和诊断方法。方法:回顾性分析123例病理学特点为小圆细胞的鼻颅底恶性肿瘤患者的资料,比较其临床特点、组织学特征、免疫组织化学和电镜检查结果。结果:123例患者临床上多表现为鼻塞,头痛,涕中带血,复视,视力下降伴体重减轻等。体检发现多数患者单侧鼻腔鼻窦有粗糙易出血的肿物。影像学检查发现鼻颅底软组织肿块,膨胀性或浸润性生长,骨壁破坏。组织学上是分化差的小圆细胞;免疫组织化学检测多数患者在进行5~6个标记物的检测后作出诊断,个别甚至检测20多个标记物才确诊。透射电镜检查5例,可找到桥粒、肌丝等特征性表现。结论:本组患者的临床症状、体征及影像学改变对肿物的恶性生物学特性有重要的提示作用;病理组织学特征可进一步确定病变为小圆细胞恶性肿瘤,但往往难以单凭此作出具体诊断;各种标记物的免疫组织化学检测有助于确定病变的组织来源,是确诊关键之一;透射电镜检查是诊断的有力辅助。
雷文斌苏振忠文卫平史剑波廖冰吴星辰许庚
糖皮质激素对iPSC-MSCs免疫调节功能的影响
王丹孙悦奇史剑波付清玲
树突状细胞介导了iPSC-MSCs对小鼠气道变应性炎症的免疫调节作用
孙悦奇高文翔付清玲史剑波
嗜酸性粒细胞在慢性鼻窦炎中的应用研究进展被引量:2
2005年
章锦秀史剑波
关键词:嗜酸性粒细胞慢性鼻窦炎
全身性和局部性嗜酸粒细胞增多对鼻息肉治疗预后的差异影响分析被引量:1
2021年
目的探讨外周血和鼻息肉组织中嗜酸粒细胞增多是否为鼻息肉治疗预后不佳的独立危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)并行内镜鼻窦手术,且术后至少1年以上的183例患者的病例资料,并按照欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书(EPOS)2012对所有病例进行疾病临床控制程度的评估。在校正一般的以及合并症的混杂因素后,采用多重Logistic回归模型分析外周血和组织嗜酸粒细胞数量与病情控制不良风险之间的关联性。结果根据外周血和组织嗜酸粒细胞是否增多将病例分为4组:同时伴有外周血和组织嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为BT-high组,仅伴有外周血嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为B-high组,仅伴有组织嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为T-high组,不伴外周血和组织嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为BT-low组。其中BT-low组的患者比例最高,达到了41.5%;BT-high组的病例次之,占31.2%;而T-high组和B-high组的患者比例相对较低,分别为15.3%和12.0%。在校正了混杂因素后,多重Logistic回归模型分析发现外周血嗜酸粒细胞数量和组织嗜酸粒细胞百分比与病情控制不良的风险增加独立相关。此外,相比于B-high和T-high组的患者,BT-high组的患者具有更高的术后病情控制不良风险。结论系统性和局部性嗜酸粒细胞同时增多的鼻息肉患者,术后病情控制不良的风险显著高于仅伴有外周血或组织嗜酸粒细胞增多者。
王康华邓洁杨梦陈洋陈枫虹高文翔赖银妍史剑波孙悦奇
关键词:嗜酸粒细胞增多鼻息肉预后
呼吸道变应性炎性反应小鼠模型的建立被引量:7
2013年
目的探讨建立呼吸道变应性炎性反应小鼠模型的方法。方法采用卵清白蛋白(ovalbumin,OVA)作为变应原,对模型组(5只)BALB/c小鼠腹腔注射OVA与免疫佐剂(氢氧化铝)致敏,空气雾化吸入联合鼻腔滴注OVA试剂激发的方法构建模型。另设对照组(5只),用磷酸盐缓冲液(PBS)替代OVA进行致敏和激发。末次激发后对小鼠鼻部症状进行评分,评估小鼠鼻黏膜嗜酸粒细胞浸润、肺组织支气管周围炎性反应细胞浸润和支气管上皮杯状细胞增生等病理学改变情况,检测小鼠血浆OVA特异性IgE抗体浓度,检测小鼠肺泡灌洗液中自细胞介素(interleukin,IL)4和IL-5细胞因子水平。结果模型组小鼠能够成功模拟出打喷嚏、鼻痒挠鼻等症状,并且成功诱导出鼻中隔黏膜下嗜酸粒细胞及其他炎性反应细胞的浸润,肺部小支气管和小血管周围炎性反应细胞的浸润,以及支气管上皮杯状细胞的增生等病理生理学改变。模型组、对照组小鼠血浆OVA特异性IgE抗体质量浓度分别为(1237.00±153.20)、(191.904-43.20)og/ml;模型组、对照组小鼠肺泡灌洗液中IL-4分别为(46.50±10.15)、(7.96±1.80)pg/ml,IL-5分别为(50.81±11.41)、(7.53±2.23)pg/ml,两组差异均有统计学意义(t值分别为6.569、3.738、3.724,P值均〈0.05)。结论采用OVA致敏和激发的造模方案,建立一种同时了解上下呼吸道的变应性炎性反应的小鼠模型,为研究发病机制和药效评估提供了一种可行的研究方法。
韩灵孙悦奇付清玲文卫平史剑波
关键词:疾病模型动物小鼠卵白蛋白
鼻腔鼻窦骨纤维良性肿瘤导致视神经病损的经鼻内镜挽救性手术被引量:9
2017年
目的 总结鼻腔鼻窦骨纤维良性肿瘤导致视神经病损的经鼻内镜手术疗效和技巧.方法 回顾性分析2007-2016年间于中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院诊治的骨纤维良性肿瘤导致的视神经病损8例,所有患者均行经鼻内镜视神经减压术和/或肿瘤切除术,并随访至2017年4月.分析其不同的病理类型、病变范围与病程,比较手术前后患者视力及视野的改变.结果 8例患者中男性5例,女性3例,年龄8-19岁,中位年龄12岁,病程1~72个月,中位数病程12个月.5例患者视力提高,分别由术前的40 cm/指数、0.2、0.1、10 cm/指数、0.2提高到术后的0.1、0.3、1.2、0.1、0.6;1例患者视力无改变;2例患者视力下降,由术前的0.02、手动降到术后无光感.1例患者出现筛前动脉损伤导致的眶内出血.无出现脑脊液鼻漏、眼肌损伤、颅内出血和脑组织损伤等并发症的患者.结论 经鼻内镜视神经减压术和/或肿瘤切除术治疗鼻腔鼻窦骨纤维良性肿瘤导致的视力障碍,可以获得较好的临床效果.
邓洁陈枫虹赖银妍史剑波
关键词:骨瘤耳鼻喉外科手术
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