吴河
- 作品数：10 被引量：16H指数：3
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- 血红蛋白与左室射血分数乘积对急性非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病预测价值研究被引量：3
- 2015年
- 目的评估血红蛋白与左室射血分数乘积（Hb×EF）对急性非ST段抬高型心肌梗死（non—STelevationmyocardialinfarction，NSTEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后对比剂肾病（contrast—inducednephropathyCIN）的预测价值。方法于2013—05—01—2014-03—26连续入选马鞍山市中心医院NSTEMI患者225例，计算所有患者血红蛋白与左室射血分数的乘积以及估算的肾小球滤过率（eGFR）值，采用Lo小tic回归分析影响PCI术后CIN的危险因素，ROC曲线分析评估血红蛋白与左室射血分数乘积对对比剂肾病的预测价值。结果所有入选患者PCI术后CIN发生率为9．8％。HbxEF是NSTEMI患者PCI术后独立危险因素（OR0．995，95％C10．993—0．997，P=0．0011。ROC曲线分析显示，当Hb×EF〈620预测CIN的敏感度与特异度分别为83％和54％，Hb×EF〉620时CIN的阴性预测价值95．0％。结论血红蛋白与左室射血分数乘积作为一个新的参数，能很好地预测急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后CIN的发生。
- 吴河张丰富叶飞毛建华
- 关键词：对比剂肾病血红蛋白左室射血分数急性非ST段抬高型心肌梗死
- 急性ST段抬高型心肌梗死10年间临床治疗及病死率分析
- 2006年
- 目的:了解本院10年前后2个时段STEMI的临床使用药物治疗情况和病死率变化。方法:对我院1993-1994年45例和2003-2004年85例急性心肌梗死患者的资料进行比较分析。结果:住院病死率从1993-1994年的15.2%降至2003-2004年的8.5%。结论:10年前后急性心肌梗死的药物治疗变化及早期溶栓治疗致使STEMI住院病死率明显下降。
- 吴河毛建华钱均刘永宁陈爱华
- 关键词：心肌梗死住院病死率
- 中青年女性冠心病临床特点分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解中青年女性冠状动脉性心脏病(冠心病)患者的临床和冠状动脉造影影像学特征及危险因素。方法入选2006年6月至2011年6月在马鞍山市中心医院心内科接受冠状动脉造影的住院中青年女性患者253例(年龄≤55岁)和同龄男性冠心病患者222例,根据冠状动脉造影结果分成女性冠心病组(n=96)、女性非冠心病组(n=157)和男性冠心病组(n=222),分析不同性别冠心病组冠状动脉病变的数量和部位;采用多因素Logistic回归分析中青年女性冠心病患者的影响因素。结果中青年女性冠心病组与非冠心病组相比,吸烟史、血压[(147.3±14.6/79.9±13.5)vs.(127.9±4.7/71.1±13.1)mm Hg]、空腹血糖[(6.32±1.26)vs.(5.56±1.19)mmol/L]、总胆固醇[(4.99±0.96)vs.(4.44±0.78)mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.96±0.71)vs.(2.48±0.69)mmol/L]高(均p<0.01)。与男性冠心病组相比,女性冠心病组糖尿病史比例较高(16.7%vs.4.5%,p<0.05),冠状动脉病变以单支病变多见(58%vs.41%,p<0.01);吸烟史比例、三支病变的发生率低(分别3.1%vs.14.9%,17%vs.36%,均p<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示:糖尿病、高血压及吸烟史是女性冠心病的主要危险因素,OR值分别为4.286、3.267、2.500(均p<0.05)。结论中青年女性冠心病患者,糖尿病是最重要的危险因素,其冠脉病变多为单支病变。
- 党红波钱钧毛建华周宁吴河陈爱华邵庆明
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉造影中青年女性
- 中青年女性冠心病临床及冠状动脉病变特点
- ：了解女性早发冠心病患者的临床和冠状动脉造影影像学特征. 方法：入选2006年6月至2011年6月接受冠状动脉造影的55岁以下的女性患者,收集既往危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟及家族史等)资料,入院后临...
- 党红波钱钧毛建华周宁吴河陈爱华邵庆明
- 关键词：冠心病致病因素冠状动脉造影影像学特征中青年女性
- 替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法选择马鞍山市中心医院2016年1月至2017年6月诊治的ACS患者112例为研究对象，采用随机数字表法分为替格瑞洛组（n=57）和氯吡格雷组（n=55），替格瑞洛组采用替格瑞洛治疗，氯吡格雷组采用氯吡格雷治疗，两组短期疗程均为3个月。观察两组血小板抑制率和血小板抑制效果，比较两组患者治疗后1d和术后3个月主要不良心血管事件及并发症发生情况。结果替格瑞洛组治疗后1d、术后3个月血小板抑制率分别为（83．2±15．4）％、（78．4±19.6）％，均高于氯吡格雷组的（69．5±19．9）％、（41．3±14．6）％（t=2．555、4．468，均P〈0．05）；替格瑞洛组治疗后1d、术后3个月血小板抑制效果良好者分别为42例、45例，均高于氯吡格雷组的30例、7例（X^2=4．466、47．805，P=0．035、0．000）；替格瑞洛组主要不良心血管事件（2例）显著低于氯吡格雷组（9例）（X^2=5．222，P〈0．05）；两组出血并发症发生率差异无统计学意义（X^2=0．874，P〉0．05）。结论替格瑞洛治疗ACS有较好的临床疗效及更高的安全性，效果优于氯吡格雷。
- 吴琦吴河
- 关键词：冠状动脉疾病氯吡格雷临床对照试验
- 复杂冠脉病变介入治疗的临床意义
- 2008年
- 目的:观察复杂冠状动脉病变腔内成形术的效果,探讨影响其成功的因素。方法:手术按Gruentzig方法进行,手术成功标准为:残余狭窄<20%,TIMI血流3级,且无围术期严重并发症(死亡、急性心肌梗死、急性冠状动脉旁路移植术)。结果:96例患者PCI病例成功率为96.88%(93/96),术后随访效果良好。结论:影响复杂冠状动脉病变腔内成形术成功的主要因素有,选择正确的病例、合适的手术器械以及术者熟练的操作技巧。
- 任节钱钧毛建华陈爱华邵庆明周宁吴河
- 关键词：复杂冠脉病变介入治疗术
- 肾功能相对正常的急性冠脉综合征患者PCI术后不同定义的对比剂肾病发生率和近期预后被引量：4
- 2015年
- 目的：评估不同定义的对比剂肾病对于肾功能相对正常（eGFR≥60ml/min/1.73m2）的急性冠脉综合征（急性非ST段抬高型心肌梗死＋急性ST段抬高型心肌梗死）患者PCI术后对比剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）危险因素、发生率以及住院期间预后的影响。方法：选取肾功能相对正常的ACS患者232例。依据对比剂肾病定义分为CIN25%组（PCI术后血清肌酐增加≥25%）和CIN0.5组（PCI术后血清肌酐绝对值增加≥0.5mg/dl）组,计算所有患者的eGFR值、GRACE积分及Mehran积分,应用多元回归分析评估CIN和住院不良事件（再梗死＋急性左心力衰竭＋死亡）的风险。结果：CIN25%组和CIN0.5组发生率分别为12.1%和5.6%,GRACE积分〉140是CIN25%组的独立危险因素（OR=5.22,95%CI 2.39~11.36,P=0.001）,CIN0.5组是住院期间不良事件的独立危险因素（OR=4.84,95%CI1.42~16.54,P=0.012）。结论：肾功能相对正常的ACS患者合并GRACE积分高时PCI术前及术后应予以充分的预防CIN措施,当术后肌酐绝对值升高≥0.5mg/dl是应警惕住院期间不良心脏事件的发生。
- 吴河张丰富叶飞尤威毛建华
- 关键词：对比剂肾病急性冠脉综合征近期预后
- STEMI行急诊PCI术患者V/eGFR对对比剂肾病和近期预后的影响被引量：3
- 2014年
- 目的：评估对比剂用量与估算的肾小球滤过率比值（V/eGFR）对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后对比剂肾病（CIN）发生率和近期（住院期间）预后的影响。方法：连续入选215例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI患者,计算所有患者eGFR值,通过ROC曲线确立V/eGFR对CIN的预测价值,并应用多元回归分析评估CIN风险。结果：所有患者CIN发生率为11.6%（25例）,V/eGFR是CIN显著的危险因素,应用ROC曲线分析显示,当V/eGFR〉2.45时与CIN及住院期间不良预后密切相关（OR=4.15,95%CI：1.19~13.56,P=0.025）。结论：急性ST段抬高型心肌梗死患者V/eGFR〉2.45是急诊PCI术后发生CIN和住院期间预后不良的最佳预测值。
- 吴河张丰富叶飞
- 关键词：对比剂肾病估算肾小球滤过率急诊经皮冠状动脉介入术
- 冠脉复杂病变介入治疗的临床研究
- 钱钧毛建华陈爱华邵庆明任节吴河周宁党红波
- 该项目对103例复杂病变(包含了开口病变、分叉病变、钙化病变、闭塞病变、小血管长病变等)采用了当今冠脉介入领域中较为先进的操作技术，如Crush技术、双导丝平行技术、改良T支架技术等，获得了较高的技术成功率，临床并发症少...
- 关键词：
- 关键词：冠状动脉病变介入治疗
- 高血糖对急诊PCI患者住院与随访预后的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,其高血糖水平对住院及长期随访预后影响。方法:入选我院诊断STEMI,起病12h内行急诊PCI的患者218例,根据入院即刻血糖水平及口服葡萄糖耐量实验结果分为血糖正常组(108例)、高血糖组(60例)和糖尿病(DM)组(50例)。评估各组心功能指标,住院及随访1年预后;采用Logistic回归分析STEMI行急诊PCI者死亡率的影响因素。结果:与血糖正常组比较,糖尿病组住院死亡率(1.9%比10.0%)显著上升;高血糖组和糖尿病组女性2支以上血管病变(41.2%比68.8%比66.7%),植入2个以上支架(14.7%比50.0%比55.6%)比例显著升高(P<0.05或<0.01);多因素Logistic回归分析显示,Killip分级、NT-proBNP、病变血管数目和人体质量指数是这种患者住院病死率独立危险因素(OR=1.012~5.923,P均<0.05),女性是住院和1年内随访死亡率的强独立危险因素(OR=20.376、7.227,P均<0.01)。结论:急性ST段抬高心肌梗死伴高血糖行急诊PCI术者死亡率明显升高,女性尤甚。
- 党红波钱钧毛建华周宁吴河马永强
- 关键词：高血糖症
