姚伟
- 作品数：16 被引量：62H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项海军总医院创新培育基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 皮肤交感反应对MSA的诊断价值
- 目的:探讨多系统萎缩患者皮肤交感反应(SSR)的特点,观察其自主神经系统损害情况,为多系统萎缩早期自主神经电生理诊断提供客观依据.方法:测定临床确诊的16例多系统萎缩患者的SSR及正常对照组12例的SSR.结果:正常对照...
- 钱海蓉李丽萍姚伟戚晓昆
- 尿道括约肌肌电图对多系统萎缩的诊断价值被引量：9
- 2012年
- 目的探讨尿道括约肌肌电图检查对多系统萎缩（MSA）的诊断价值。方法对15例MSA患者进行尿道括约肌肌电图检查，同时选取17例非MSA患者作为对照组进行相应的检查。比较两组患者尿道括约肌肌电图中轻收缩时平均运动单位时限、平均波幅、多相波百分比、卫星电位出现率，以及大力收缩时的变化。对两组资料各参数进行统计分析。结果MSA组13例（86．7％）尿道括约肌肌电图明显异常，与对照组相比，运动单位电位时限[（12．79±3．18）ms比（9．49±1．51）ms]，轻收缩波幅[（828．53±459．89）μV比（378．76±152．26）μV]，多相波[（11．47±21．55）％比（8．23±10．74）％]，大力收缩波幅[（2．194±1．24）mV比（0．75±0．42）mV]差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论尿道括约肌肌电图检查对MSA的诊断有一定的价值，在怀疑MSA时该项检查可作为常规的电生理检查方法，并能起到肛门括约肌肌电图的补充和替代作用。
- 戚晓昆李丽萍姚伟刘建国邱峰
- 关键词：尿道括约肌肌电图多系统萎缩
- 皮肤交感反应对MSA的诊断价值
- 钱海蓉李丽萍姚伟戚晓昆
- 多系统萎缩患者的尿道括约肌和肛门括约肌肌电图对比分析被引量：8
- 2012年
- 目的比较多系统萎缩（MSA）患者尿道括约肌肌电图（US—EMG）和肛门括约肌肌电图（EAS—EMG）变化特征。方法对拟诊的9例MSA患者行US—EMG和EAS-EMG测定。分别测定运动单位的平均时限、平均波幅、轻收缩波幅、多相波以及大力收缩募集电位共5组数据，并统计分析组间差异。结果9例MSA患者US—EMG与EAS-EMG两种检查方法均证实7例患者肌电图结果呈神经源性损伤，两种检查结果中平均波幅[（1063．44±499．92）μV与（634．89±265．07）μV]、多相波[中位数（四分位数间距），分别为0（0，20％）与57％（28％，63％）]差异有统计学意义（t=2．567，P=0．033；t=2．833，P=0．012）。结论US—EMG和EAS—EMG在MSA诊断中均具有较特异的诊断价值，虽然US—EMG检查实施有一定技巧性和难度，但其轻收缩波幅等指标的异常对于仅有排尿障碍而无便秘的MSA可能具有更为显著的诊断价值。
- 邱峰戚晓昆李丽萍刘建国姚伟
- 关键词：多系统萎缩尿道肛管肌电描记术
- 肛门和尿道括约肌肌电图对多系统萎缩的诊断价值的对比研究
- 目的:比较肛门和尿道括约肌肌电图(US-EMG)对多系统萎缩(MSA)的诊断价值.方法:对27例MSA患者进行EAS-EMG和US-EMG检查,同时选取28例非MSA患者为对照进行相应的检查.统计比较两组患者EAS-EM...
- 邱峰刘建国李丽萍宋东东姚伟戚晓昆
- 多系统萎缩患者交感神经皮肤反应特点分析被引量：2
- 2016年
- 目的观察多系统萎缩（MSA）患者交感神经皮肤反应（SSR）的特点，为MSA早期临床诊断提供依据。方法选取2013年7月至2015年8月海军总医院神经内科门诊及住院的MSA患者47例和健康对照（NC）32名，采用尼高力肌电诱发电位仪进行SSR检查，比较SSR潜伏期、SSR异常率及未引出率。结果MSA组与NC组之间上、下肢平均潜伏期分别相比差异有统计学意义[上肢：MSA组（1485±187）ms，NC组（1375±108）ms，P〈0．001，下肢：MSA组（2200±386）ms，NC组（1994±240）ms，P〈0．05]；性别、年龄对两组SSR潜伏期及其异常率、未引出率均无显著影响（P〉0．05）；病程〉2年的MSA患者上、下肢SSR潜伏期平均值[上肢：（1592±160）ms；下肢：（2268±254）ms]均大于病程≤2年[上肢：（1453±184）ms；下肢：（2190±442）ms]的MSA患者，但两亚组上肢潜伏期比较差异有统计学意义（P〈0．05），下肢潜伏期比较差异无统计学意义（P〉0．05）；病程〉2年的MSA患者SSR异常率（85．00％）、未引出率（75．00％）均高于病程≤2年（SSR异常率55．56％、未引出率22．22％）的MSA患者，且差异均有统计学意义（SSR异常率：P〈0．05，SSR未引出率：P〈0．001）；MSA—C亚组上、下肢SSR潜伏期与MSA—P亚组比较差异无统计学意义（P〉0．5）；MSA—C亚组SSR异常率（78．13％）大于MSA—P亚组，两亚组异常率差异具有统计学意义（P〈0．05），两亚组SSR未引出率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SSR是诊断MSA重要的辅助检查方法，SSR潜伏期、异常率和未引出率均随MSA病程延长而增加，MSA—C型患者较MSA—P型患者SSR异常率更高，双侧对称性SSR异常更支持MSA诊断。
- 彭丽君毛琳玲毕崇凤李丽萍姚伟夏德雨王志伟戚晓昆钱海蓉
- 关键词：多系统萎缩自主神经系统交感神经系统皮肤电反应
- 经颅多普勒在后循环缺血性眩晕疗效评估中的应用价值被引量：10
- 2016年
- 目的探索经颅多普勒技术在后循环缺血性眩晕疗效评估中的临床价值,为后循环缺血性眩晕疾病诊断、治疗提供参考依据。方法收集后循环缺血性眩晕患者86例,给予常规治疗,并根据患者情况加服中药治疗,治疗前后行经颅多普勒检查,比较TCD参数变化情况。结果 64例(74.42%)椎基底动脉的终末支大脑后动脉血流异常以血流速度减慢为主,椎基底动脉和大脑后动脉血流速减慢分别是67.44%和51.16%,少数出现动脉硬化症,分别是40.70%和29.07%。多数患者同时出现颈内动脉血流异常,大脑中动脉和大脑前动脉发生率较为接近,分别为86.04%和86.05%,以血流减慢为主。入选患者治疗后,有效74例,总有效率为86.05%,无效12例。有效与无效病例的各指标进行比较,前者VA和BA的Vs、Vm均较后者显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TCD具有无创性,可作为后循环缺血性眩晕患者颅底大动脉血流动力学的有效观察指标,显示不同时期病理变化,为后循环缺血性眩晕疾病诊断、治疗提供参考依据。
- 赵敏刘建国戚晓昆钱海蓉姚伟
- 关键词：经颅多普勒后循环缺血眩晕椎基底动脉
- 肛门和尿道括约肌肌电图在多系统萎缩鉴别诊断中的作用
- 目的 研究肛门和尿道括约肌肌电图(EAS-EMG and US-EMG)在多系统萎缩(MSA)诊断和鉴别诊断中的作用。方法 回顾性分析2000年1月至2014年9月我院神经内科肌电图室进行的EAS-EMG和US-EMG检...
- 王志伟李丽萍姚伟邱峰刘建国戚晓昆
- 肛门和尿道括约肌肌电图对多系统萎缩的诊断价值被引量：7
- 2013年
- 目的 比较肛门和尿道括约肌肌电图（EAS and US-EMG）对多系统萎缩（MSA）的诊断价值.方法 对2010年6月至2013年1月海军总医院神经科临床确诊的27例MSA患者进行EAS-EMG和US-EMG检查,同时选取同一时期28例非MSA患者为对照进行相应的检查.统计比较两组患者EAS-EMG和US-EMG中轻收缩时运动单位平均时限、平均波幅、多相波百分比,以及大力收缩时的变化.结果 MSA患者轻收缩时限这项指标在两种检查方法中与非MSA患者比较差异均有统计学意义（EAS-EMG,P＜0.001；US-EMG,P=0.002）,而大力收缩募集电位以及多相波百分比只在EAS-EMG检查中两组相比差异有统计学意义（大力收缩募集电位,P=0.016；多相波百分比,P=0.004）；EAS-EMG较US-EMG在反映神经源性损伤的各项指标中变化更明显.结论 US-EMG与EAS-EMG同样对MSA有诊断价值,EAS-EMG各项指标变化在MSA患者中更显著,当EAS-EMG检查受到限制时,US-EMG可起到良好的补充诊断及替代作用.
- 邱峰刘建国李丽萍宋东东姚伟戚晓昆
- 关键词：肛门尿道肌电图多系统萎缩
- 影响多系统萎缩患者独立行走能力的因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨影响多系统萎缩（MSA）患者独立行走能力的因素。方法回顾性分析2013年2月至2016年2月就诊于海军总医院和北京中医药大学第二临床医学院东方医院的123例MSA患者临床资料和随访记录，并于2016年2月统一进行电话随访，应用代表日常生活活动能力（ADL）的第2重要事件即患者失去独立行走能力来评价预后，考察8个可能影响MSA独立行走能力的因素，应用Cox比例风险回归模型进行预后分析。结果123例MSA患者中，男74例，女49例，男女性别比为1.51∶1；MSA－C型70例，MSA－P型53例，亚型比（C∶P）为1.32∶1；起病年龄为（53±8）岁；所有患者均有严重的自主神经功能障碍。截至研究结束，有56例（45.5%）患者不能独立行走，从起病至失去独立行走能力的中位时间为73个月。Cox比例风险回归模型分析显示，起病年龄≥55岁（HR＝1.969, 95%CI 1.095～3.542, P＝0.024）、发展至出现合并症状（定义为同时有运动症候和非运动症候）的时间间隔≤3年（HR＝2.308, 95%CI 1.158～4.600, P＝0.017）是MSA患者失去独立行走能力的独立影响因素，而性别、临床亚型、首发症状、饮酒、吸烟、毒物暴露对MSA的独立行走能力无显著影响（P值均〉0.05）。结论55岁以后起病、起病3年内即出现合并症状的MSA患者会更快地失去独立行走能力，可作为MSA患者失去独立行走能力的预测指标。性别、临床亚型、首发症状、饮酒、吸烟、毒物暴露尽管在本研究中未显示为MSA独立行走能力的影响因素，但对MSA预后的影响还需进一步考证。
- 王志伟吴兴华邱峰刘建国姚伟江墨王粟实陈志刚戚晓昆
- 关键词：多系统萎缩预后
