常清华
- 作品数：15 被引量：35H指数：4
- 供职机构：辽宁医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肌梗死与预激综合征
- 2012年
- 心肌梗死是临床常见急症，预激综合征可掩盖／酷似心肌梗死／缺血，预激综合征合并心肌梗死一直是临床心电图的诊断难点。这次教学查房将和大家讨论二者心电图的相互影响和二者合并时的诊断。
- 王庆茹刘仁光常清华
- 关键词：预激综合征合心肌梗死临床心电图教学查房
- 原花青素对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关基因蛋白表达的影响被引量：6
- 2016年
- 目的:观察原花青素对缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡相关基因半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B型白细胞/2型淋巴细胞样蛋白(Bcl-2)和凋亡相关基因Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达的影响,探讨原花青素在大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡中发挥的作用及可能的调控机制。方法:40只雄性SD大鼠随机等分为4组,即正常组,模型组,原花青素低剂量组[原花青素50 mg/(kg·d)],原花青素高剂量组[原花青素100 mg/(kg·d)],灌胃给药,每天1次,连续2周。末次给药后结扎冠状动脉左前降支(LAD)30 min再灌注120 min,建立大鼠心肌缺血再灌注模型。测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性、心肌梗死面积;用Western blot检测各组细胞凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表达;原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡。结果:与正常组比较,模型组大鼠CK-MB活性显著增强、心肌梗死面积增大,心肌细胞凋亡指数升高,Caspase-3、Bax蛋白表达增强,Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax降低(P<0.05);与模型组比较,原花青素高、低剂量组大鼠CK-MB活性显著减弱、心肌梗死面积减小,细胞凋亡指数显著降低,Caspase-3、Bax蛋白表达显著减弱,Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax增加(P<0.05)。结论:原花青素可拮抗缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡,其机制可能与Caspase-3、Bax蛋白表达降低,Bcl-2表达升高,Bcl-2/Bax比例增加有关。
- 刘丹王高频常清华刘义
- 关键词：心肌再灌注原花青素细胞凋亡
- 体表心电图的新小波被引量：8
- 2015年
- 心血管疾病的发病率与死亡率居高不下的趋势已全球化,在美国最新的死因分析中已占首位.心电图是心血管疾病诊断中最常用,最简便的无创检查,Hervey在心脏病诊断的5指法则中形象的称之为“5指中的中指”.本文结合心电图的进展与临床的期盼,报道心电图临床应用研究新亮点—首次在体表心电图逐波扫描并记录到的新小波。
- 刘仁光常清华
- 关键词：体表心电图小波血管疾病诊断心血管疾病心脏病诊断无创检查
- 对预激综合征心电图特征的新认识被引量：3
- 2014年
- 预激综合征心电图改变极易被误导,以致掩盖心肌梗死、束支阻滞和心室肥大,阵发性心动过速反复发作和猝死等潜在危险,因此多年来一直备受关注。近年来,随着导管射频消融术的应用,不仅使心动过速获得根治,对预激综合征的心电图表现,如PR间期、δ波、对QRS终末向量和PJ间期的影响、ST-T改变和临床心动过速等方面都有了新的认识,这有助于对预激综合征复杂心电图的分析及其临床处理。
- 刘仁光常清华
- 关键词：预激综合征束支阻滞导管射频消融术AVRT房室阻滞心室肥大
- PACES/HRS关于年轻无症状WPW患者处理的专家共识(续)
- 2012年
- 7导管消融成功率、风险和注意问题1990第一次将导管射频消融术用于儿科WPW患者治疗,为以前只能通过药物、DC消融或是手术治疗的心律失常提供了一种具有潜力的根治疗法。导管射频消融术目前已广泛用于WPW治疗（列入一线疗法）。这种理念归因于导管消融高成功率和低风险率（特别是冷冻消融在间隔旁路和靠近细小冠状动脉旁路中的应用后）。
- 常清华刘仁光
- 关键词：WPW无症状导管射频消融术导管消融治疗根治疗法
- 巨R波综合征被引量：4
- 2013年
- 1960年,Prinzmetal报道在变异性心绞痛发作时一过性记录到R波增高、增宽和明显抬高的ST段融合呈同向改变,酷似巨大的R波,称为巨R波综合征.随后Faillace等在36例急性心肌梗死(前壁和下壁)早期观察一过性类似心电图改变.此外,在一些心肌严重缺血(如不稳定心绞痛、运动负荷试验、心房调搏和PCI术中)亦有报道.笔者结合临床实例和文献复习简要讨论其临床心电图特点,心电图改变的机制和临床意义.1
- 刘仁光常清华
- 关键词：急性心肌梗死心肌缺血
- 预激综合征并急性心肌梗死能同时发生正路和旁路阻滞吗?
- 2013年
- 预激综合征可掩盖/酷似心肌梗死,旁路前传可掩盖正路传导阻滞。预激综合征并急性心肌梗死致正、旁路Ⅲ°阻滞临床尚少见报道。本文报道1例预激综合征并急性心肌梗死致旁路、正路Ⅰ°和一过性Ⅲ°房室阻滞的复杂病例,讨论预激综合征并心肌梗死的诊断和并正、旁路房室阻滞的心电图表现。
- 常清华张英力刘仁光
- 关键词：心肌梗死梗死相关动脉预激综合征房室旁路心电图
- 预激综合征对QRS终末向量影响的立体心电向量分析被引量：5
- 2016年
- 目的:预激综合征影响QRS终末向量,但尚未被关注。本文应用向量图对照分析预激综合征消融旁路前后QRS终末向量变化,探讨终末向量改变与旁路位置及初始向量改变的关系。方法:选择辽宁医学院附属第一医院经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)根治显性单旁路预激综合征患者30例(按旁路部位分为7组)。用卡方检验对照分析RFCA前后QRS初始向量和终末向量的变化,并分析终末向量方位改变与初始向量改变及旁路位置的关系。结果:130例患者RFCA前后对照QRS终末立体向量均有改变:仰角改变25例,水平角改变27例,两者同时改变22例,两者一致性差,Kappa检验无统计学意义(κ=-0.379,P=0.106)。2终末向量改变与旁路位置关系:左室旁路:11/16例表现为水平角绝对值增大。其中左前壁和左侧壁旁路多表现为仰角减小;而左后壁旁路表现为仰角增大。右室旁路:10/14例患者表现为水平角绝对值减小;仰角13/14例增大。终末向量改变与初始向量改变的符合率为91.65%(κ=0.856,P=0.000)。结论:1预激综合征旁路前传不仅影响初始向量同时影响终末向量,终末向量改变与旁路位置和初始向量有关。2立体心电向量分析预激综合征初始向量、终末向量改变优于心电图,有助于心电图表现不典型的预激综合征诊断和旁路位置分析。
- 王庆茹陈阳刘仁光常清华
- 关键词：预激综合征射频消融术
- 减慢呼吸频率对心率变异和血压变异的影响
- 目的:观察减慢呼吸频率(RF)对正常人心率变异(HRV)和血压变异(BPV)的影响.方法:53例正常青年人在预先录制好的录音带放音指导下进行16次/分、12次/分、8次/分的均匀呼吸调节,用生理记录仪同步记录呼吸、心电、...
- 常清华沈仲元刘仁光
- 减慢呼吸频率对原发性高血压患者心率变异性和血压变异性的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察减慢呼吸频率对原发性高血压患者心率、血压和心率变异性(HRV)和血压变异性(BPV)的影响。方法对60例原发性高血压患者进行16次/分、8次/分的均匀呼吸调节,同步记录呼吸、心电、血压波形,测量记录每次呼吸调节后即刻血压、心率。观察减慢呼吸频率对原发性高血压患者血压、心率、呼吸峰的影响;并用常规方法和校正方法(校正呼吸峰移位)分析对HRV、BPV高频功率(HF)、低频功率(LF)、LF/HF的影响。结果与呼吸频率16次/分比较,8次/分使血压降低(P<0.001),心率减慢(P<0.001),HRV和BPV的呼吸峰左移(P<0.001);按常规方法分析,与呼吸频率16次/分比较,8次/分时HRV和BPV的HF减小,LF和LF/HF增大(除BPV的HF改变外,P均<0.001);校正呼吸峰移位影响后,与呼吸频率16次/分比较,8次/分时HRV和BPV的HF增大,LF和LF/HF减小(P均<0.001)。结论减慢呼吸频率可使原发性高血压患者血压降低,心率减慢,其机制为减慢呼吸频率增加了患者迷走神经张力,有助交感-迷走平衡移向迷走神经。
- 常清华刘仁光李长军沈仲元
- 关键词：心血管病学心率变异血压血压变异原发性高血压
