张世伟
- 作品数：6 被引量：42H指数：4
- 供职机构：河北联合大学附属医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省科技支撑计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经纤毛蛋白1、2在大肠癌组织中的表达及意义被引量：5
- 2014年
- 目的探讨神经纤毛蛋白(NRP)-1、2在大肠癌组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的相关性,以揭示NRP-1、2与肿瘤血管生成的关系。方法采用免疫组织化学方法检测66例大肠癌患者的癌组织、癌旁组织及正常组织中NRP-1、2的表达情况,以CD105标记肿瘤新生血管内皮细胞,计数MVD值。结果 (1)NRP-1、NRP-2在大肠癌组织、癌旁组织、正常组织中的表达阳性率分别为71.2%、25.8%、0,及80.3%、15.2%、0,各组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)MVD在大肠癌组织、癌旁组织及正常组织中的计数分别为35.682±5.542、14.485±3.301、6.864±1.771,各组相比差异有统计学意义(F=986.654,P<0.01)。(3)不同年龄、性别、肿瘤的部位及分化程度的患者NRP-1、2的表达差异无统计学意义。肿瘤>5 cm的患者NRP-1阳性表达率较高,肿瘤侵及浆膜及以外、有淋巴结转移的患者NRP-1、2的阳性表达率均较高,不同的Dukes分期患者NRP-1、2阳性表达差异亦有统计学意义(P<0.05)。(4)大肠癌患者不同性别、年龄及肿瘤大小、部位和组织分化程度MVD的表达差异无统计学意义,而浸润到浆膜及以外、有淋巴结转移、Dukes分期高的患者相关MVD的表达增加(P<0.01)。(5)大肠癌组织中NRP-1(r=0.599,P<0.01)、NRP-2(r=0.484,P<0.01)的表达与MVD计数均呈正相关关系。结论 NRP-1、2在大肠癌的血管新生中起重要作用,并且与大肠癌侵袭和转移关系密切。
- 徐卫国苗娜孙红刘云张世伟郝小惠
- 关键词：结直肠肿瘤大肠癌微血管密度肿瘤血管生成血管内皮细胞
- 肋间臂神经综合征的研究进展被引量：3
- 2014年
- 近年来中国乳腺癌的发病率明显上升，现已成为女性恶性肿瘤发病率第1位，病死率的第5位［1-2］。随着国内外对乳腺癌的认识不断深入，治疗技术不断进步，乳腺癌患者的生存时间逐渐延长［3］。目前乳腺癌的治疗是以外科手术为主的综合治疗，在中国改良根治术仍是治疗乳腺癌的主要术式。乳腺癌传统术式仅仅注重保留胸长、胸背神经以避免术后出现患侧上肢运动功能障碍，而且有学者认为保留该神经可能在术中切断淋巴管，导致癌细胞扩散，违反了无瘤原则，影响手术的彻底性，并有局部复发的危险［4］，加之操作繁琐，所以很多临床医师常常忽视保留肋间臂神经，造成患者术后出现感觉减退、麻木、疼痛、过敏等感觉障碍，导致患者心理负担加重。秦荣等［5］研究认为随着时间的推移，感觉障碍的出现不但加重患者的心理负担，而且影响患者的生活质量。由于乳腺癌治疗模式的改变，乳腺癌的治疗不仅要延长患者的生存时间，而且还要提高患者的生活质量，因此如何减少患者感觉障碍的发生，改善患者的生活质量成为临床医师的共识。与此同时，相关学者对肋间臂神经的解剖研究越来越细化，对保留肋间臂神经的临床探索越来越深入，为认识肋间臂神经以及肋间臂神经综合征提供了基础。
- 张世伟徐卫国
- 关键词：乳腺肿瘤肋间臂神经
- 肿瘤可溶性抗原和金葡菌超抗原构建肿瘤疫苗的基础研究及临床应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨肿瘤疫苗在临床应用效果,分析有效成分,为进一步纯化肿瘤疫苗打下良好基础。方法提取肺部肿瘤临床标本的可溶性抗原,和金葡菌超抗原等共同构建肿瘤疫苗,对112例肺癌术后患者(治疗组56例,对照组56例),经3～10年随访,观察临床效果;分离提取肿瘤标本中的膜蛋白、DNA、RNA、HSP70以及多肽,分析其有效成分。结果治疗组患者5年生存率高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者未见全身及局部明显毒副作用;该疫苗的主要有效成分是多肽,膜蛋白也具有免疫活性。结论用该方法构建的肿瘤疫苗用于肺癌术后患者可提高5年生存率,患者耐受性好;该疫苗的主要有效成分是多肽和膜抗原。
- 王刚张庆波张世伟王明军陈力张晋冀徐卫国
- 关键词：肿瘤疫苗肺肿瘤
- 胃癌组织中神经纤毛蛋白2表达与肿瘤淋巴管新生和临床病理因素的相关性被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨神经纤毛蛋白2（NRP2）在胃癌组织中的表达及其与微淋巴管新生及临床病理因素的相关性。方法回顾性分析河北联合大学附属医院和唐山市人民医院2011年10月至2013年10月手术切除胃癌组织标本（每例患者分别取癌组织、癌旁组织及相对正常区组织）共65例资料，采用免疫组织化学法检测NRP2表达情况，选取D2-40单克隆抗体标记淋巴管，计数微淋巴管密度（ MLD），观测淋巴管形态。结果癌组织、癌旁组织及相对正常区组织各65例，其中胃癌组织NRP2阳性表达率高于癌旁组织和正常组织[61.5％（40／65）比49.2％（32／65）和4.6％（3／65），均P＜0.05]；胃癌组织和正常组织MLD值分别为（12±5）、（23±6）个／mm2，均低于癌旁组织[（44±13）个／mm2，均P＜0.05]，各组淋巴管形态也各不相同；同时癌旁NRP2的表达情况及MLD与肿瘤大小、细胞分化程度、组织浸润深度、淋巴管浸润、淋巴结转移及肿瘤TNM分期均相关（均P＜0.05）。NRP2的表达强度与MLD呈正相关（r＝0.517，P＝0.000）。结论 NRP2可能参与调节胃癌微淋巴管新生和淋巴道转移，在胃癌肿瘤发生、病期进展中具有关键作用，推断其可作为胃癌预后判断的相关指标。
- 徐卫国刘云贾纯亮苗娜徐洪王宇鹏张世伟孙红刘和亮
- 关键词：胃肿瘤淋巴转移淋巴管新生
- 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后感觉异常的解剖学机制被引量：5
- 2015年
- 目的为乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中预防侧胸壁、腋窝及上臂后内侧感觉异常提供解剖学基础认识。方法解剖30具成人尸体的60侧腋区,观察肋间臂神经(ICBN)及其毗邻关系,详细测量并记录其起源、走行、分支、分布及交通支。结果本组60侧中侧胸壁以第三肋间神经(50侧)和ICBN(29侧)分布为主,未观察到臂内侧皮神经(MBCN)分布至此;腋窝区第三肋间神经、ICBN和MBCN均有分布,但以ICBN分布为主(42侧);上臂后内侧ICBN(42侧)和MBCN(44侧)的分布基本持平,未观察到第三肋间神经分布至此。81.7%(49侧)的ICBN与臂丛存在交通支。63.3%(38侧)的ICBN穿出胸壁时存在伴行血管。结论乳腺癌腋窝淋巴结清除术中找到ICBN及相关神经及其间的交通支,并完整保留,可能更有利于预防患者腋窝淋巴结清扫术后感觉异常的发生。
- 郑桓唐照鹏陈源水张世伟石畅周洪霞张志勇田增有张宇新徐卫国
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴结清扫术肋间神经臂丛
- 乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的组织学观察被引量：19
- 2014年
- 目的探讨保留肋间臂神经（ICBN）的乳腺癌腋淋巴结清扫术的安全性。方法留取2013年1-10月间河北联合大学附属医院肿瘤外科乳腺癌常规手术中切除的57例ICBN及其周围组织，进行HE染色，镜下观察其病理变化，对镜下见有癌细胞浸润者，免疫组化法检测癌细胞中人乳腺珠蛋白（hMAM）等4种标志物的表达。结果57例切除的ICBN及周围组织，55例未见癌细胞浸润，27例伴患侧腋窝淋巴结肿大的患者中1例可见ICBN受癌细胞浸润，1例于神经周围组织中可见癌细胞；浸润ICBN的癌细胞雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、hMAM、大囊泡病液体蛋白．15（GCDFP-15）均阳性表达，浸润周围组织的癌细胞ER、PR、hMAM阳性表达，GCDFP．15阴性表达。结论除~ICBN与肿大的淋巴结粘连严重而将其切除外，保留ICBN的乳腺癌手术是安全可行的。
- 郑桓石畅张世伟唐照鹏陈源水丁梅朱红成向聚才孙红宋旭东徐卫国
- 关键词：乳腺肿瘤免疫组化肋间臂神经
