张代富
- 作品数：126 被引量：563H指数：13
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：浦东新区科技发展基金上海市卫生局青年科研基金上海市科委科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 右心室流入道间隔部起搏血流动力学研究被引量：2
- 2006年
- 目的本文旨在对右心室流入道间隔部起搏的血流动力学进行分析,以确立右心室流入道间隔部起搏的临床地位。方法本研究通过射频消融房室结建立Ⅲ°房室传导阻滞模型,结合影像学及心电图定位方法于右心室流入道间隔部置入螺旋电极导线,并分别比较右心室心尖部、右心室流出道及右心室流入道间隔部起搏后急性血流动力学指标变化,并随访右心室流入道间隔部起搏2周后的血流动力学指标。结果即刻血流动力学研究结果显示,右心室流入道间隔部较心尖部和右心室流出道起搏心排血量高(P<0.05),左心室舒张末期压力较低(P<0.05),而右心室流入道间隔部起搏前后各项血流动力学无显著变化。结论右心室流入道间隔部起搏具有良好的血流动力学效应,可作为右心室心尖部起搏的替代起搏部位。
- 王骏王鸣和张代富严铭玉杨钢王海周赟张雁孙育民陈德唐琦季瑛吴雯静
- 关键词：起搏血流动力学
- 急性下壁心肌梗死时前壁导联ST段压低的临床意义
- 2001年
- 张寰张代富徐文俊
- 关键词：急性下壁心肌梗死心电图ST段压低
- 冠状动脉瘘栓堵2例被引量：1
- 2005年
- 周华张代富秦永文阮长武牛惠燕祁炜罡
- 关键词：冠状动脉瘘栓堵心导管
- 雷帕霉素洗脱支架治疗冠心病的近期疗效研究被引量：1
- 2006年
- 目的评价冠心病患者接受雷帕霉素洗脱支架(SES)的近斯安全性及有效性。方法对160例接受雷帕霉素洗脱支架植入术患者实施即刻疗效和临床随访。结果160例中共处理病变210处,植入支架216枚。其中B2型以上复杂病变145处(69.0%),小管径支架(2.5mm^2.75mm)44例(27.5%),长支架58例(36.3%),术中无严重并发症发生,手术成功率100%。130例(81.3%)随访1~17个月,6例患者类似胸痛发作,其中3例复查了冠状动脉造影,无支架及节段内再狭窄,未发生心肌梗死及死亡。结论雷帕霉素洗脱支架治疗冠心病患者近期疗效安全有效。
- 程标蔡力张代富罗云黄启华郑竹虚
- 关键词：雷帕霉素洗脱支架冠心病经皮冠状动脉介入治疗
- 脂联素与冠心病研究进展被引量：2
- 2007年
- 脂联素是近年来新发现的一种脂肪因子,血浆中脂联素含量丰富。在有冠心病危险因素,如糖尿病、代谢综合征的病人中,脂联素水平明显下降。因具有抗炎、抗动脉粥样硬化作用脂联素近来成为研究的热点,脂联素浓度与冠心病特别是急性冠脉综合征进程密切相关,脂联素浓度测定有可能成为冠心病危险性的评估因素。通过药物干预提高血浆脂联素浓度可能成为一种新的冠心病治疗方法。
- 梁晓正张代富
- 关键词：脂联素动脉粥样硬化冠心病
- 老年冠心病合并2型糖尿病患者阿司匹林抵抗与年龄、性别的相关性分析被引量：12
- 2015年
- 目的:探讨老年冠心病合并2型糖尿病患者阿司匹林抵抗的发生率,并探讨其与年龄、性别的相关性,为老年心血管病的临床防治提供依据。方法:186例老年冠心病合并2型糖尿病患者服用小剂量阿司匹林,通过血栓弹力图法与血小板活化标志物评价阿司匹林抵抗发生率,分析患者临床特征与年龄、性别的相关性。结果:服用小剂量阿司匹林的老年冠心病合并2型糖尿病患者阿司匹林抵抗发生率为21.0%(39/186),≥75岁组患者阿司匹林抵抗发生率高于<75岁组(P<0.05),女性患者阿司匹林抵抗发生率明显高于男性患者(P<0.05),≥75岁组女性患者与男性患者阿司匹林抵抗发生率均高于<75岁组女性患者与男性患者(P<0.05);阿司匹林抵抗组中大血管事件与微血管事件的发生比例明显高于阿司匹林敏感组(P<0.05)。结论:阿司匹林抵抗发生率与老年冠心病合并2型糖尿病患者年龄及性别均有关。
- 陈巍龚玮琦张华张代富
- 关键词：冠心病2型糖尿病阿司匹林抵抗老年患者
- 中老年原发性高血压病患者颈动脉硬化与脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的关系被引量：6
- 2015年
- 目的:分析血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和同型半胱氨酸(Hcy)水平与中老年高血压病患者颈动脉粥样硬化的关系。方法:选择年龄45-65(57.4±7.5)岁原发性高血压病患者120例,根据颈总动脉彩色超声检查结果分为内膜-中层厚度(IMT)正常组(n=58)、IMT增厚组(n=39)、内膜斑块形成组(斑块形成组,n=23)。平行检测三组Lp(a)和Hcy水平,统计学分析组间差异及Lp(a)、Hcy水平与IMT的相关性。结果:IMT增厚组和斑块形成组Lp(a)、Hcy和IMT均高于IMT正常组(P<0.05或0.01);且斑块形成组上述指标水平又明显高于IMT增厚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明,Lp(a)、Hcy水平与颈总动脉IMT呈显著正相关(P<0.05)。结论:中老年原发性高血压病患者的Lp(a)和Hcy水平增加可能促进动脉粥样硬化。
- 徐志清张代富黄瑛
- 关键词：中老年高血压病颈动脉硬化同型半胱氨酸
- 急性心肌梗死患者血浆TAT变化的价值被引量：5
- 2005年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗前后血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)的变化。方法AMI患者34例,对照33例,采用双抗体夹心法检测血浆TAT;对其中6例患者溶栓前、溶栓后6 h及对12 h的血浆TAT进行动态观察,与对照组进行比较。结果AMI组TAT[(13.10±6.70)μg/l]较对照组[(6.96±3.60)μg/l]显著升高(P<0.01);6例溶栓治疗的患者;溶栓6 h后,TAT[(15.10±7.60)μg/l]较治疗前显著升高(P<0.05)。结论TAT是AMI早期诊断、治疗及预后判断的良好指标之一。
- 沈培辰张代富王娟马兰
- 关键词：急性心肌梗死血浆凝血酶-抗凝血酶复合物肌红蛋白纤维蛋白纤溶酶原
- 上海地区汉族健康人群血清脂联素水平分析被引量：20
- 2008年
- 目的探讨上海地区汉族健康人群血清脂联素水平,分析其与年龄、性别、血脂浓度及胰岛素抵抗指数的关系。方法收集400名汉族健康体检者的血清标本,采用酶联免疫吸附双抗夹心(ELISA)法测定血清脂联素水平和血清空腹胰岛素(FINS)水平。结果上海地区汉族健康人血清空腹脂联素水平为(9.48±4.86)!g/ml,各年龄组间比较差异无统计学意义;男性脂联素浓度为(8.46±3.97)!g/ml,女性为(10.22±5.30)!g/ml,男性和女性相比脂联素浓度差异有统计学意义;女性绝经前后脂联素浓度分别为(11.89±4.78)!g/ml和(8.78±4.65)!g/ml,两者脂联素浓度差异有统计学意义。结论①血清脂联素浓度在各年龄段差异无统计学意义;女性脂联素浓度高于男性,差别有统计学意义(P<0.05);绝经前、后女性脂联素浓度差异有统计学意义(P<0.05)。②血清脂联素水平与空腹胰岛素水平、体重、体重指数、腰臀比、收缩压、LDL-C等指标呈负相关,与HDL-C水平呈正相关。
- 陈巍向娟梁晓正杨蔺吕红根范列英张代富
- 关键词：脂联素汉族
- 超声技术评价不同的消融术式对阵发性心房颤动患者左心房功能的长期影响
- 2007年
- 目的探讨不同的射频消融术式对阵发性心房颤动(PAF)患者左房功能的远期效应。方法65例PAF患者分别接受节段性肺静脉隔离术(SPVI组,27例)和左房线性消融术(CPVA组,38例),术后随访6-27个月,平均为(14．9±5．5)个月,应用超声心动图观察消融成功者手术前、后左房功能的变化,采用M型和二维超声测量左房内径,多普勒测量二尖辦血流频谱,以及组织多普勒测量二尖辦环舒张晚期运动速度(Va)。结果SPVI组,随访6-28个月,平均为(20．8±4．3)个月,18例(66．7％)治疗成功,其中4例仍需口服乙胺碘肤酮,另有8例复发,1例失访。CPVA组随访,6-19个月,平均为(13．3±2．6)个月,28例(73．7％)治疗成功,其中3例仍需口服乙胺碘肤酮,另有9例复发,1例失访,1例患者于术中出现少量心包积液,后自行吸收。所有患者中无血栓栓塞、肺静脉狭窄和左房食管漏等严重并发症发生。消融治疗成功的两组患者术前左房大小相似,平均值超过正常水平(LAAPD>40 mm),术后LAAPD、LAMD和LASID都减小,至随访终点时CPVA组LAAPD和LAMD比术前明显减小(P值均<0．01),两组患者术后左房内径的差异无统计学意义(P值均>0．05)。消融成功者左房收缩功能好转,消融治疗成功的两组患者术前二尖瓣血流频谱VA、A-VTI、AFF和AEF无明显差异,长期随访见左房收缩功能好转。两组患者VA和A-VTI都较术前增加(P值均<0．05), SPVI组AFF消融前、后差异有统计学意义(P<0．05),而CPVA组差异无统计学意义(P>0．05),两组AEF消融前、后差异均无统计学意义(P>0．05)。两组术后二尖瓣血流参数值的差异无统计学意义(P>0．05),而PW-TDI测得术后两组患者二尖瓣环运动曲线上Va的差异有统计学意义(P<0．05),SPVI组为(99．39±1．93) cm／s,CPVA组为(98．33±1．05) cm／s,两组差异有统计学意义(P<0．05)。结论射频消融术是治疗PAF的有效方法,长期随访显示,消融成功者左房结构和收
- 李莹朱彩霞张代富陈明刘怡郑建华祁伟罡顾宇英梁波俞莉包丽娟
- 关键词：阵发性心房颤动线性消融左心房左房内径二尖瓣环运动
