- 前列腺素类药物在青光眼治疗中的应用及进展被引量：4
- 2002年
- 张军汤欣孙慧敏袁佳琴
- 关键词：青光眼视神经
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者非完全血运重建对急性期心肌损伤影响
- 2022年
- 目的探讨使用残余SYNTAX评分(rSS)判断急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)采取非完全血运重建(ICR)对心肌损伤的影响。方法回顾性分析自2018年10月至2021年4月于沧州市中心医院诊断为急性STEMI的139例患者的临床资料。所有患者均发病至入院12 h内行急诊PCI,冠状动脉造影为多支病变,且入院3~7 d行心脏磁共振(CMR)检查。按照急诊PCI术后rSS评分将患者分为rSS≤8分[完全血运重建(CR)+合理非完全血运重建(RICR),即(CRICR组,n=71)]组与rSS>8分(ICR组,n=68)组。采用倾向性评分,以1∶1的比例匹配两组患者,匹配前、后均比较两组的基线资料、心肌损伤指标;多因素分析比较不同血运重建程度对心肌损伤的影响。结果倾向性评分前,两组的年龄、左主干病变比例、基础SYNTAX评分、体质量指数及梗死相关血管(IRA)为前降支比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组其他资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。倾向性评分后,ICR组及CRICR组各42例患者,CRICR组IRA为前降支比例高于ICR组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。倾向性评分前后,两组患者的CMR评价的各心肌损伤指标(梗死面积、心肌挽救指数、微血管阻塞发生率、心肌内出血发生率及左室射血分数)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示,组别差异(rSS≥8分或rSS<8分)对各心肌损伤指标均无显著影响(P>0.05)。结论STEMI患者急诊PCI采取ICR(rSS>8分)未显著影响急性期心肌损伤程度。
- 高光仁李毅冯连荣张军
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死血运重建
- 白内障超声乳化术后当日眼压升高临床观察被引量：6
- 2004年
- 目的 对白内障超声乳化术后当日眼压升高进行临床观察与分析。方法 无术中并发症的晶状体超声乳化术2 0 0眼 ,分为 2 %甲基纤维素及医用透明质酸钠两组 ,对术前眼压 ,术后 4～ 8h及 2 4h眼压进行观察与分析。结果 术后当日眼压升高发生率平均为 3 5 .5 6% ,甲基纤维素组为 46 0 0 % ,医用透明质酸钠组为 2 5 0 0 % ,差别有统计学意义 (P <0 .0 1)。术后 4～ 8h为眼压升高峰值期。结论 晶状体超声乳化术后当日可发生眼压升高。对复杂病例术中应尽量选用高质量黏弹剂并于术后密切观察眼压变化。
- 张伟汤欣张军杨瑞波袁佳琴
- 关键词：白内障超声乳化眼压
- 超声乳化术后24小时内眼内压及瞳孔变化临床观察被引量：2
- 2004年
- 目的观察超声乳化手术后24小时内眼内压以及瞳孔直径的变化规律,探讨其机制以及两者之间的关系。方法对108例超声乳化手术后24小时内眼内压以及瞳孔直径变化情况加以观察。将眼内压升高的患者随机分为两组,其中一组给予降低眼内压的治疗,另一组不给予任何治疗。结果本文所观察的108例患者中,有10例患者出现了眼内压升高,11例患者出现了瞳孔扩大。所有治疗组以及非治疗组患者均于手术后24小时内服内压恢复正常,瞳孔恢复到术前的直径大小。结论超声乳化手术后24小时内,眼内压以及瞳孔直径大小均可发生较大变化,提示白内障手术后早期特别是24小时内的眼内压观察非常重要。
- 汤欣张军苏龙孙慧敏
- 关键词：术后超声乳化手术瞳孔直径目的观
- 不同白内障手术术式对角膜神经损伤及伤口愈合的影响被引量：5
- 2002年
- 张军汤欣袁佳琴
- 关键词：白内障手术术式伤口愈合
- PTPN22、CTLA-4基因多态性与胸腺瘤型重症肌无力的相关性研究
- 目的：研究PTPN22、CTLA-4基因单核苷酸多态性与中国天津人群thymoma-MG(+)发病的相关性，进一步探讨thymoma-MG(+)的发病机制。
方法：对44例胸腺瘤型重症肌无力(thymoma-MG(...
- 张军
- 关键词：重症肌无力单核苷酸细胞病理学
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者载脂蛋白A-1与心肌损伤相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者载脂蛋白A-1(ApoA-1)与心肌损伤的相关性。方法回顾性分析天津医科大学沧州市中心医院教学医院心内科自2018年10月至2020年8月收治的112例行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料。根据ApoA-1数值将患者分为低三分位组(ApoA-1≤0.94 g/L,n=39)、中三分位组(0.94 g/L1.14 g/L,n=37)。记录并比较3组患者的实验室指标、介入指标、心脏磁共振指标。分析ApoA-1与梗死面积(IS)、微循环阻塞、濒危心肌面积、心肌挽救指数及心肌内出血的相关性。采用单因素与多因素线性回归模型分析急性ST段抬高型心肌梗死患者IS的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ApoA-1对心肌损伤的预测价值。结果中三分位组、高三分位组的高密度脂蛋白均高于低三分位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高三分位组的左室射血分数高于低三分位组,左室舒张末期内径低于低三分位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析提示,ApoA-1与IS呈负相关性(r=-0.500,P<0.05)。多因素线性回归分析显示,ApoA-1为急性ST段抬高型心肌梗死患者IS的独立保护因素(P<0.05)。ApoA-1预测发生严重梗死的ROC曲线下面积为0.717(95%可信区间0.622~0.812,P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者ApoA-1水平为IS的独立预测因素。
- 高光仁李毅冯连荣付金国王磊张军
- 关键词：载脂蛋白A-1梗死面积急性ST段抬高型心肌梗死心肌损伤心脏磁共振
- 巩膜电凝对小切口白内障囊外摘除术后切口愈合及角膜散光的临床及病理研究
- 2005年
- 目的:研究巩膜电凝对小切口白内障囊外摘除术后切口愈合及角膜散光的影响。方法:应用角膜地形图仪比较巩膜电凝组(A组)与非电凝组(B组)白内障患者术后各时期角膜散光的变化,并通过裂隙灯观察两组术后各时期眼前房反应。此外通过动物实验(家兔),应用核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)表达成纤维细胞增殖活性,观察巩膜电凝组(实验组)与非电凝组(对照组)术后各时期手术切口愈合情况,分析巩膜电凝对手术切口愈合病理过程的影响。结果:术后1周,A组角膜散光小于B组(P<0.05),随时间推移,两组角膜散光趋于一致(P>0.05);B组术后发生浅前房、切口渗漏者分别有1例(2.94%)、3例(8.82%),A组无1例发生相关并发症;术后7、15天,实验组家兔成纤维细胞核内AgNORs的平均光密度高于对照组(P<0.05),术后30天两组趋于一致(P>0.05)。结论:巩膜电凝用于小切口白内障囊外摘除术时,不仅可减少术后早期手术源性角膜散光,增强切口稳定性,且可促进切口愈合,避免术后浅前房、切口渗漏等并发症的发生。
- 汤欣杨瑞波张军孙慧敏
- 关键词：白内障散光切口愈合核仁组成区相关嗜银蛋白
- 急性心肌梗死入院直接胆红素与远期全因死亡的关系被引量：5
- 2020年
- 目的评价入院直接胆红素与急性心肌梗死远期全因死亡的关系。方法本文为前瞻性单中心观察性研究,连续入选沧州市中心医院2015年4月至2016年8月入院临床诊断为急性心肌梗死且自发病至入院1个月内的患者,每名患者入院后即刻化验直接胆红素。收集患者相关基线资料,实验室化验结果,超声心动图检查结果以及冠脉介入资料。研究终点为全因死亡。采用单因素及多因素Cox回归分析研究直接胆红素对急性心肌梗死远期全因死亡的影响,生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评估直接胆红素对急性心肌梗死远期死亡的预测价值。结果最后一名入选患者随访截止至2018年10月。研究最终入选患者284例,其中男性202(71.1%)例,平均年龄(61.48±11.99)岁。中位随访日期33(28,36)个月,期间共33(11.6%)例患者死亡。死亡组与存活组比较,两者直接胆红素水平差异有统计学意义[5.60(2.70,8.00)μmol/L与3.40(2.50,4.60)μmol/L,P<0.01]。取所有患者直接胆红素中位数3.5μmol/L作为分组的界值,分为>3.5μmol/L组(n=140)即高值组和≤3.5μmol/L组(n=144)即低值组。低值组死亡率为6.2%(9/144),高值组死亡率为17.1%(24/140),两组全因死亡率差异有统计学意义(P<0.01)。以全因死亡为终点的单因素Cox回归分析结果显示:与低胆红素组对比,高胆红素组全因死亡风险增高(HR=2.653,95%CI 1.233-5.709,P=0.013)。在纳入了高血压病史,糖尿病史,高脂血症史,吸烟史,年龄,是否保守治疗,围手术期LVEF,Syntax评分等因素后,多因素Cox回归分析结果显示直接胆红素增高是急性心肌梗死远期全因死亡的独立危险因素(HR=6.575,95%CI 1.227-35.231,P=0.028)。进一步分析发现,直接胆红素对急性心肌梗死远期死亡具有一定预测价值【ROC曲线下面积(AUROC)0.659,95%CI0.550-0.768,P<0.01】。结论入院直接胆红素增高是急性心肌梗死远期全�
- 高光仁冯连荣付金国刘静王磊穆丽萍张军
- 关键词：急性心肌梗死直接胆红素全因死亡
- 新型多焦点人工晶体植入术的临床研究被引量：12
- 2001年
- 目的 :观察和评估白内障超声乳化新型多焦点人工晶体植入术后的远、近视力、角膜曲率变化等临床效果。方法 :对 30例老年性白内障超声乳化摘除 ,采用推送器植入新型多焦点人工晶体 ,术后定期随访远、近视力及角膜曲率等指标。结果 :术后患者平均远视力 1.0 ,平均近视力优于 Jaeger3,术后角膜散光情况与术前比较无明显变化。结论 :新型多焦点人工晶体植入术手术切口小、愈合快 ,手术引起的角膜散光小 ,患者远、近视力均较理想 ,无需配戴眼镜矫正 。
- 汤欣宋慧孙慧敏张军袁佳琴
- 关键词：白内障超声乳化多焦点人工晶体
