张冠妮
- 作品数：14 被引量：38H指数：5
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- 显微微血管减压术在三叉神经痛的临床应用
- 2012年
- 目的探讨三叉神经痛微血管减压术的手术方法和手术效果。方法分析四川省人民医院神经外科124例行显微微血管减压术患者的临床结果、手术发现及随访资料。结果术后有103例得到随访,平均随访时间2.3年(2个月～9.1年),发作性疼痛彻底缓解92例(89.3%),部分缓解9例(8.7%),无效2例(1.9%))。术中发现88例(71.0%)系动脉压迫,静脉压迫23例(18.5%),在三叉神经出颅处发现一静脉球2例。静脉、动脉同时压迫者8例(6.5%)。另外5例(4.0%)未发现任何血管压迫,术中行三叉神经感觉根后下1/2切断。术后5例发生小脑血肿,其中2例需行开颅血肿清除术。术后脑脊液鼻漏1例。该组病例无一例死亡。结论三叉神经痛微血管减压术是一种安全、有效的手术,但其良好的效果取决于术前患者的选择与术中仔细的操作。
- 赵冬冬冯海龙王奇张冠妮
- 关键词：三叉神经痛微血管减压术并发症
- 细胞纤维连接蛋白生物学特性及研究现状被引量：7
- 2007年
- 细胞纤维连接蛋白(cellular fibronectin,cFn)是一种具有重要生物学活性的非胶原糖蛋白,参与机体的细胞连接粘附、增殖分化、上皮组织的修复、排列规律化,以及机体免疫调控等多种生理活动。本文就cFn的生物学特性以及研究现状进行综述。
- 张冠妮杨友松
- 关键词：生物学特性
- 脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9、细胞纤维连接蛋白变化及其相关性研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、细胞纤维连接蛋白（cellular fibronectin,c FN）水平及其与脑血肿和周围水肿体积的关系。方法收集24例符合入选标准的脑出血患者（脑出血组）,同期健康体检者15例为对照组。测定脑出血组患者发病后1d、3d、7d血清MMP-9、c FN水平;发病当日及5～7d时行头颅CT测定血肿及周围水肿体积,分析MMP-9、c FN水平与脑血肿及周围水肿体积的关系。结果脑出血组各时间点血清MMP-9、c FN水平明显高于正常对照组（均P〈0.05）,其中发病3d时血清MMP-9、c FN水平升高最明显;MMP-9与出血灶周围水肿体积的绝对值呈正相关,c FN与血肿体积呈正相关（均P〈0.05）;未发现血清MMP-9与c FN两者间有相关性。结论脑出血患者血清MMP-9及c FN代谢异常,血清MMP-9及c FN水平可间接反映脑出血患者脑组织损伤的严重程度,对其含量测定有助于判断病情。
- 张冠妮杨友松
- 关键词：脑出血基质金属蛋白酶-9脑水肿
- 神经导航和神经电生理辅助下脑功能区肿瘤手术的策略和技巧
- 目的探讨脑功能区肿瘤治疗的策略和技巧,提高神经功能保护。方法分析我科2008年5月至2009年5月手术治疗的脑功能区肿瘤,共50例。其中使用神经导航和神经电生理辅助
- 廖晓灵黄光富刘进平张冠妮
- 唤醒麻醉在神经外科的临床应用(附24例临床分析)被引量：6
- 2009年
- 目的研究唤醒麻醉在神经外科的临床应用。方法选择我科近2年行唤醒麻醉开颅的24例患者,病变均位于功能区或紧邻功能区,回顾性总结唤醒麻醉开颅的手术技术及麻醉方法、术中皮质电刺激的结果、及术后结果。结果整个唤醒麻醉过程均顺利,皮质电刺激在18例成功识别功能皮质(即阳性皮质图),有6例未识别出功能皮质(即阴性皮质图)。有3例在术中引起局限性运动发作。在以癫痫起病的3例皮质发育不良、4例脑穿通畸形病人中,有5例术后3个月发作彻底消失,另2例术后仍有发作,但较术前明显减轻。2例脑囊虫彻底切除。在15例肿瘤中,有11例显微镜下全切,2例切除90%以上,另2例部分切除。有2例发生术后颅内血肿,均经降颅内压等处理好转。术后出现神经功能障碍8例,其中在阳性皮质图中有5例,均为暂时性;在阴性皮质图中有3例,其中2例为暂时性,1例为永久性功能障碍。结论唤醒麻醉开颅是安全、可行的,在术中结合皮质电刺激能最大限度切除病变,同时有利于脑功能的保护,减少术后并发症。
- 赵冬冬李祥奎何永生胥勋成程宗燕张冠妮黄光富
- 关键词：唤醒麻醉神经外科
- 脑穿通畸形相关性癫癎的手术治疗(附12例分析)被引量：1
- 2009年
- 目的评价外科切除致癎皮质治疗脑穿通畸形相关性顽固性癫癎的疗效。方法回顾性分析12例脑穿通畸形病人的临床特征、电生理数据、术中所见及致癎皮质切除后的癫癎发作情况。本组均为部分性发作,继发全面性发作9例,复杂部分性发作3例。长程视频脑电图(VEEG)显示:发作间期VEEG异常与囊肿位置吻合7例,分布弥散5例;发作期VEEG异常6例,其中5例与囊肿位置吻合。对术前VEEG和术中皮质脑电图(ECoG)显示的间期异常区、可能的症状区、硬化皮质和磁共振流体抑制翻转复原序列(MRI-flair像)上的高信号区等予以切除。结果随访6个月～7年,本组均获EngelⅠ级控制,其中2例仍有先兆发作。无并发症发生。结论在脑穿通畸形病人中,致癎灶不仅涉及电生理异常区(包括术前VEEG及术中ECoG异常区),也可能涉及解剖异常区(包括术前MRI-flair像上的高信号区及术中所见硬化皮质)。这些异常区的充分切除和功能区的确切保护为脑穿通畸形性顽固性癫癎的外科治疗提供了一个有效的办法。
- 赵冬冬何永生胥勋成张冠妮冯海龙黄光富
- 关键词：脑穿通畸形癫痫
- 吲哚青绿荧光血管造影(ICGV)和多普勒超声血流测量在颅内前循环动脉瘤显微夹闭手术中的联合应用
- 谭海斌黄光富李志立王振宇王奇张冠妮程美雄
- 神经导航和神经电生理辅助下脑功能区肿瘤手术被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨脑功能区肿瘤治疗的策略和技巧.方法 分析2008年5月至2009年5月手术治疗的脑功能区41例肿瘤.使用神经导航和神经电生理辅助的有23例（辅助组）,未使用18例（未辅助组）.未辅助组直接行显微手术切除肿瘤.辅助组采用神经导航、皮层神经电刺激（MEP）、体感诱发电位（SEP）、术中唤醒麻醉等技术确定肿瘤和脑功能区,根据肿瘤和功能区的关系切除肿瘤.结果 未辅助组肿瘤全切4例（22%）,3例（17%）次全切,11例（61%）大部切除.术后功能良好6例（33%）,无变化2例（11%）,10例（56%）功能障碍加重.辅助组肿瘤全切12例（52%）,4例（17%）次全切,7例（31%）大部切除.术后功能良好16例（70%）,无变化3例（13%）,4例（17%）功能障碍加重.两组肿瘤全切率及术后功能障碍发生率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在神经导航和神经电生理监测的辅助下,可以做到精确的病灶解剖和脑功能区定位,加上运用娴熟的显微手术技巧,脑功能区的肿瘤也能取得良好疗效.
- 廖晓灵黄光富刘进平张冠妮
- 关键词：神经导航电生理监测脑肿瘤
- 神经电生理监测在颅内动脉瘤术中的应用
- 目的探讨神经电生理监测技术在颅内动脉瘤手术中的应用价值。方法使用美国Axon公司EpochXP型监测仪,共对83例颅内动脉瘤患者在术中行头皮脑电图(EEG);体感诱发电位(SSEP);脑干听觉诱发电位(BAEP)监测,将...
- 张冠妮何永生黄光富李志立
- 关键词：诱发电位脑电图颅内动脉瘤术中监测
- 文献传递
- 血清铁蛋白与脑出血血肿周围相对水肿体积相关性的初步研究
- 本研究运用酶联免疫法测定血清铁蛋白水平,对入选脑出血患者测定血肿量及脑水肿体积,通过统计分析探讨血清铁蛋白与血肿周围相对水肿体积是否具有相关性,以便指导治疗及判断预后。结论:血清铁蛋白,作为体内铁负荷的指标可以间接反映脑...
- 杨友松聂红霞徐东勋张冠妮
- 文献传递
