张嘉莹
- 作品数：115 被引量：675H指数：12
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- 冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠脉病变特点被引量：1
- 2004年
- 目的 总结冠心病合并 2型糖尿病患者的临床及冠脉病变特点 ,以增强对这些患者的防治意识。方法 分析 10 6例冠心病合并 2型糖尿病患者和 4 5 0例未合并 2型糖尿病的冠心病患者的危险因素、血脂及冠状动脉造影结果 ,比较两组患者临床及冠脉病变的差别。结果 与未合并 2型糖尿病的冠心病患者相比 ,冠心病合并 2型糖尿病患者的女性偏多 ,体重指数明显增加 ,高血压及血脂异常发生率显著增高 ;甘油三酯及载脂蛋白B显著升高 ,高密度脂蛋白胆固醇则明显降低。这些患者的多支血管病变明显增多 (72 6 4 %对 5 6 % ,P =0 0 0 2 ) ,Gensini积分也明显增加 (5 9 3± 35 85对 4 9 37± 37 5 4 ,P =0 0 14 )。结论 冠心病合并 2型糖尿病患者的女性偏多 ,更易合并其他危险因素 ,其血脂异常特点为高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症 ,冠脉病变特点以多血管病变多见 。
- 黄克钧朱中玉高传玉张嘉莹张静牛振民陈岩李牧蔚
- 关键词：冠状动脉疾病糖尿病冠状动脉造影
- 红外分光光度法鉴别头孢拉定胶囊
- 2013年
- 目的建立头孢拉定胶囊的红外光谱鉴别法。方法以甲醇为溶剂进行提取,采用红外分光光度法KBr压片测定红外吸收光谱。结果头孢拉定胶囊与头孢拉定对照品的红外光谱及标准光谱的特征吸收峰一致。结论本方法专属性好,能快速、准确地鉴别头孢拉定胶囊中头孢拉定的成分。
- 张嘉莹顾志雄黄国稠廖华卫
- 关键词：头孢拉定胶囊红外分光光度法
- 冠状动脉痉挛的心电图改变及其临床意义被引量：4
- 2005年
- 目的 :通过对冠状动脉痉挛 (coronaryarteryspasm ,CAS)的心电图改变与临床特点的对照分析 ,重点探讨心电图改变及其临床意义。方法 :CAS的诊断是根据冠状动脉造影和 /或心绞痛发作时心电图记录到ST段抬高的典型改变。根据ST段抬高部位及冠脉造影情况 ,把CAS分为 3组 :左冠脉痉挛组、右冠脉痉挛组及未定型组。结果 :3 1例CAS患者中共检出心律失常 14例 (4 5 % ) ,其中左冠痉组 9例 ,右冠痉组 4例 ,未定型组 1例 ;发生意外心肌梗死 (Acutemyocardialinfarction ,AMI) 9例 (2 9% ) ,其中前壁 5例 ,下壁和 /或正后壁 4例 ;死亡 4例 (18% ) ,其中卒死 2例 ,泵衰竭 2例。结论 :①由CAS引起的变异型心绞痛发作 ,约有半数(4 5 % )可检出心律失常 ,左CAS以室性心律失常为主 ,右CAS以缓慢性心律失常为主 ;② 9例AMI中 ,7例记录到AMI发生部位与心绞痛发作时心电图显示ST抬高的部位相一致 ,提示导致心电图ST抬高与以后发生AMI系同一CAS所引起 ;③ 3 1例患者中死亡 4例 (18% ) ,皆为左冠痉组 ,表明左CAS引起缺血损伤面积大且较严重 ,预后较右CAS险恶。
- 沈玉祥高传玉黄克钧陈岩牛振民张静张嘉莹
- 关键词：心电图改变冠状动脉痉挛心绞痛发作冠脉痉挛CAS外心
- 经皮冠状动脉介入治疗术后患者对二级预防的依从性及其与长期预后的关系被引量：12
- 2008年
- 目的了解经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者对二级预防的依从性及其与长期临床预后的关系。方法对589例PCI术后患者进行药物治疗、吸烟状况及主要心脏不良事件（MACE）的随访。调查的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、血管紧张素酶转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、他汀类药物、B受体阻滞剂、钙通道拮抗剂（CCB）及硝酸酯类6类药物。对术后停药组、未停药组、吸烟组、未吸烟组心脏不良事件的发生率进行对比分析。结果平均随访时间18．92月，术后99．83％的患者使用氯吡格雷，应用时间为（7．89±4．96）月；阿司匹林、ACEI/ARB、B受体阻滞剂、他汀类药物、CCB及硝酸酯的应用率分别为98．98％、41．94％、63．50％、83．02％、19．69％及46．52％，随访时降到94．4％、35、99％、55．86％、65．87％、17．49％及35．31％；有31例（5．26％）患者完全停止抗血小板治疗；19例（3．23％）停用所有的药物。术前吸烟率为54、16％，随访时为17．83％。停药组和术后吸烟组增加非致死性心肌梗死及MACE的发生率分别为9．68％、19．35％和4．76％、11．43％，与未停药组和戒烟组非致死性心肌梗死及MACE的发生率1．08％、6．45％和0．83％、6．20％比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论冠心病患者在PCI术后对二级预防的依从性良好，但仍有待进一步提高。术后停止抗血小板治疗及继续吸烟者预后差。
- 朱中玉高传玉陈岩牛振民黄克钧刘煜昊李牧尉徐予周晗张静张嘉莹
- 关键词：冠状动脉介入治疗依从性长期预后
- 胺碘酮治疗顽固性室性心动过速和心室颤动的临床疗效分析被引量：44
- 2005年
- 目的 总结大剂量胺碘酮静脉注射加口服治疗顽固性反复发作性室性心动过速和心室颤动的用药经验和临床疗效。方法 对利多卡因反复应用无效或反复除颤利多卡因不能维持的16例病人,胺碘酮3～5mg/kg稀释后10min内静脉注入,随后0 5～1 5mg/min泵入维持,若心律失常控制不满意,可每隔30min再注射75～15 0mg ,同时口服胺碘酮2 0 0mgtid ,静脉平均用药3～9(5. 9±3. 2 )d。结果 第1天平均静脉用量115 3±183(90 0～15 0 0 )mg ,心律失常控制率18 7% ,第2天31. 3% ,72h全部控制。7d后2 0 0～6 0 0mg/d维持。30d时1例停服胺碘酮17d的病人,室性心动过速再次发生,除颤无效死亡;余15例病人,病情稳定后改用胺碘酮10 0～2 0 0mg口服,随访3～12 (7 .7±3 .1)个月无复发。结论 静脉注射胺碘酮加口服应用对顽固性反复性室性心动过速和心室颤动完全有效,用药要个体化。用药过程中要注意监测血压、心率和心律,预防复发需坚持长期口服。
- 高传玉马业新朱中玉沈玉祥李牧蔚张静张嘉莹
- 关键词：胺碘酮室性心动过速心室颤动药物剂量
- 闭环式频率适应性起搏器对情绪刺激的反应
- 2008年
- 目的比较情绪反应在起搏器程控为闭环刺激（CLS）和加速度计（DDDR）方式时心房起搏频率的变化。方法共54例患者植入具有CLS和加速度计两种频率适应性算法的起搏器，比较分别将起搏器程控为CLS和DDDR方式时，患者情绪反应对心房起搏频率的影响。结果随访3个月，有35例患者符合情绪反应测试要求，进行情绪反应测试。与将起搏器程控为DDDR方式比较，将起搏器程控为CLS方式时睛绪反应引起的心房起搏频率相关性更好，平均心房起搏频率（70．57±4．80）次／minVS（61．72±3．68）次／min，（P〈0．001）。结论闭环式频率适应性起搏器比体动方式频率适应性起搏器在情绪反应方面具有更好的心房起搏频率调节作用。
- 陈柯萍杨杰孚张嘉莹丁燕生沈法荣许静华伟张澍
- 关键词：情绪反应
- 恶性室性心律失常的胺碘酮治疗被引量：4
- 2005年
- 观察静脉与口服联合应用胺碘酮对恶性室性心律失常的作用.31例室性心动过速(VT)和/或心室颤动(VF)患者(男21例,女12例,年龄48±14.6岁),首剂静脉注射胺碘酮150～300 mg,10 min注入.继之以0.5～1.0 mg/min维持静脉泵入.静脉维持用药24～48 h后给予口服胺碘酮600 mg/d,逐渐减量至200 mg/d维持.观察静脉用药期间的心率,QT间期,VT、VF的发作情况.结果:22例于用药后24 h获得控制,6例于48 h后获控制,3例于72 h后获得控制.静脉用药期间,未见QT间期明显延长.结论:静脉用胺碘酮治疗恶性室性心律失常安全有效.静脉与口服联合给药起效快,可达到早期抢救生命的目的,又可稳定血药浓度,防止心律失常的复发.
- 周晗张嘉莹高传玉徐豫黄克均张静王现青朱中玉李牧蔚
- 关键词：心血管病学胺碘酮恶性室性心律失常静脉用药
- 肝左叶巨大囊肿致VVI起搏器置入术后膈肌痉挛一例被引量：2
- 2003年
- 一例行VVI永久性起搏器治疗患者 ,术后 2 6天出现膈肌痉挛 ,多于坐位和右侧卧位时出现 ,平卧位或立位时消失 ,B超提示肝左叶一巨大囊肿致膈肌上移 ,于术后三个月转外科行肝囊肿切除术。外科手术后一月随访膈肌痉挛消失。笔者认为术后出现膈肌痉挛应除外心外原因 ,不应冒然二次手术 ,以减少病人痛苦。
- 王现青张嘉莹张静周晗
- 关键词：VVI起搏器置入术术后并发症膈肌痉挛病窦综合症
- 自体骨髓干细胞移植对心肌梗死疗效的研究
- 高传玉高恩民石宗华李牧蔚郭素萍牛振民段红艳王子超马许辉刘煜昊翟亚萍闫新慧徐予戴国有张嘉莹沈玉祥
- 该研究首先证明大鼠骨髓细胞可转化为带有润盘结构的心肌样细胞。发现心肌梗死区有骨髓CD34+干细胞帮助梗死后无功能心肌修复，在心肌梗死的微环境中可直接分化为心肌细胞并分泌一些细胞因子SDF-1、VEGF，帮助无功能心肌恢复...
- 关键词：
- 关键词：心肌梗死
- 射频消融二尖瓣环起源室性心动过速合并右冠状动脉左心室瘘一例
- 2015年
- 流行病学资料表明，起源于二尖瓣环（MA）的室性心动过速（VT）及右冠状动脉左心室瘘在临床上发病率均较低，迄今国内外有关MAVT合并右冠状动脉左心室瘘的报道鲜见。目前对于MAVT及右冠状动脉左心室瘘的临床特征、治疗方法尚缺乏足够认识。郑州大学人民医院心内科诊断1例MAVT及右冠状动脉左心室瘘患者，经导管射频消融效果良好，报道如下。
- 宋卫锋王现青姚焰臧小彪付海霞张嘉莹
- 关键词：经导管射频消融室性心动过速二尖瓣环流行病学资料内科诊断
