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张平: 作品数：51 被引量：234H指数：8; 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>; 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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顺铂和依托泊苷及六甲蜜胺联合治疗铂类敏感复发性卵巢癌的临床分析被引量：2: 2005年; 目的:探讨顺铂(DDP)、依托泊苷(Vp16)和六甲蜜胺(HMM)联合化疗治疗铂类敏感复发性卵巢癌的临床疗效。方法:对48例距前次铂类化疗6个月以上复发的卵巢癌患者用DDP+Vp16+HMM化疗,其中21例直接用该方案化疗,27例行再次减瘤术后再用此方案化疗。具体方案:DDP60mg/m2,静脉滴入,d1;Vp1650mg/d,口服,d1～d14;HMM200mg/d,口服,d15～d28。28d为1个疗程。结果:化疗中位疗程数5个。非手术组中19例可评价化疗效果,完全有效6例,部分有效8例,总有效率73.7%(95%CI48.8%～90.9%)。全组42例患者可评价生存期,中位肿瘤非进展生存期(progressionfreesurvival,PFS)和总生存期(overallsurvival,OS)分别为9.5和19.6个月。其中理想手术(15例)、亚理想手术(8例)、非手术(19例)组患者的中位PFS和OS分别为13.5和28.4个月、8.5和14.0个月、8.8和17.3个月。理想减瘤术患者的PFS和OS均明显优于亚理想手术(P值分别为0.0117和0.0083)和非手术的患者(P分别为0.0027和0.0054)。该方案主要毒副反应是恶心呕吐,Ⅲ～Ⅳ度发生率达62.5%,其中10例患者因此而中断化疗。血液学毒性和肾毒性较轻。结论:DDP+Vp16+HMM是治疗铂类敏感复发性卵巢癌的有效方案之一,其主要毒副反应是恶心呕吐,通过控制多数患者可以耐受。理想的再次减瘤术可以改善患者的生存期。; 朱笕青陈雅卿羊正炎张平; 关键词：肿瘤复发

人附睾分泌蛋白4和CA125联合检测在子宫内膜恶性肿瘤与子宫良性肿瘤鉴别诊断中的价值被引量：21: 2012年; 背景与目的:目前对子宫内膜癌的早期筛查及疾病监测仍缺少有效的肿瘤监测指标。本文旨在探讨肿瘤标志物CA125及人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)单项或联合检测对诊断子宫内膜癌患者的临床意义。方法:选择80例具有肿瘤标志物检测结果的子宫内膜癌患者和27例子宫良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:子宫内膜癌患者血清HE4水平为(92.32±7.60)pmol/L,子宫良性肿瘤患者血清HE4水平为(58.88±3.01)pmoL/L;以上2组CAl25水平分别为(30.05±5.24)、(34.32±8.16)U/mL。子宫内膜癌患者血清HE4水平明显高于子宫良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.01),而CA125水平差异无统计学意义(P>0.05)。HE4和CA125单项检测的ROC-AUC值分别为0.731和0.503,差异有统计学意义(P<0.001)。两项指标联合检测的ROC-AUC值为0.758,与单项指标检测相比,差异有统计学意义(P<0.001)。特异度为95%的情况下,CA125单项检测的灵敏度为10%,HE4单项检测的灵敏度为32.5%,而联合检测的灵敏度为33.8%。结论:HE4是检测子宫内膜癌肿瘤较理想的标志物,其血清水平对子宫体肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定的应用价值,联合CA125检测可以提高对子宫内膜癌的诊断率。; 赵灵琴陈曦陈鲁陈雅卿张平; 关键词：子宫内膜癌 CA125抗原

腹膜不关闭技术在宫颈癌根治术中的应用被引量：8: 2003年; 目的 :观察腹膜关闭与否对宫颈癌根治术患者术后恢复及切口愈合的影响 ,探讨腹膜不关闭技术在妇科肿瘤手术中应用的可行性。方法 :对 1 998年 8月～ 2 0 0 1年 8月在我院因宫颈癌接受宫颈癌根治术的 852例患者随机分组 ,其中术中关闭侧腹膜和前腹膜者 40 7例 ,未关闭侧腹膜和前腹膜者共 445例 ,应用u检验和 χ2 检验比较两组的手术时间、术后肛门排气时间、抗生素应用天数、发热天数、淋巴囊肿形成、盆腔感染发生率、肠粘连肠梗阻、切口愈合情况等。结果 :与腹膜关闭组比较 ,腹膜未关闭组的手术时间、术后肛门排气时间明显缩短 ;术后发热天数减少 ;术后盆腔淋巴囊肿发生率和盆腔感染发生率降低 ;术后抗生素应用天数减少 ;术后肠粘连、肠梗阻发生率降低 ;发生切口脂肪液化或感染者明显减少 ;两组各项指标差异均有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 0 1 )。结论 :虽然宫颈癌根治术手术范围广、创面大 ,不关闭前腹膜和侧腹膜却并不增加腹腔粘连的机会和影响切口的愈合 ,手术时间明显缩短 ,显示了极小的危险性。; 张平袁淑慧; 关键词：宫颈癌

Lynch综合征相关性子宫内膜癌的研究进展被引量：3: 2017年; Lynch综合征相关性子宫内膜癌(LS-EC)与散发性子宫内膜癌不同,该病是常染色体显性遗传病,是由于DNA错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6及PMS2)的突变或异常表达引起的。LS-EC再发肿瘤风险较高,及时诊断及治疗非常重要。近年来发达国家采用免疫组化、微卫星不稳定性和基因检测等相结合的分子诊断方法,大大提高了LS-EC的诊断率。全文针对LS-EC的遗传学改变、临床病理特点、筛查及诊断、预防、治疗进行了综述。; 方晨燕张平张英丽于爱军; 关键词：LYNCH综合征子宫内膜癌

子宫颈小细胞癌的临床病理特征及治疗被引量：23: 2002年; 目的　研究子宫颈小细胞癌 (SCCC)的临床病理特征、预后的影响因素、化疗疗效及其对生存期的影响。方法　分析 12例SCCC患者的临床病理资料。全部标本均行上皮性细胞免疫标记物和与神经内分泌细胞相关的免疫标记物的检测 ,呈阳性反应。临床分期Ⅰb1期 2例 ,Ⅰb2 期 4例 ,Ⅱa期 3例 ,Ⅱb期 1例 ,Ⅲb期 1例 ,Ⅳb期 1例。 9例早期SCCC患者中 ,5例患者术前接受新辅助化疗 ,3例接受术后辅助化疗 ;3例晚期患者接受同步放化疗。结果　早期SCCC患者术后病理证实盆腔淋巴结阳性者占 4 4 .4 % ,淋巴结阳性与阴性的平均无瘤生存期为 16 .1∶2 5 .7个月 ,总生存期为 19∶32个月。 5例接受新辅助化疗者手术成功率为 10 0 % ,其中 1例完全缓解 ,3例肿瘤缩小 >5 0 % ,总有效率为 80 % ,术后病理提示化疗反应者 6 0 % ,平均无瘤生存期为 2 3.4个月 ,总生存期为 2 5 .5个月 ,2年生存率为 80 %。 3例术后辅助化疗者平均无瘤生存期为 17.3个月 ,总生存期为 2 8个月 ,2年生存率为 6 6 .2 %。 3例中晚期患者平均无瘤生存期为 18个月 ,总生存期为 2 7.2个月 ,2年生存率为 6 6 .2 %。结论　同时检测与神经内分泌细胞相关的几种免疫标记 ,可以提高诊断SCCC的准确率。早期SCCC患者死亡率高与淋巴道转移和高危因素的发生率高有关。; 于爱军张平楼洪坤; 关键词：子宫颈小细胞癌病理特征神经内分泌癌预后肿瘤转移

宫颈癌患者血清蛋白指纹图谱的检测及其意义被引量：18: 2008年; 背景与目的:目前针对宫颈癌没有特异性的肿瘤标志物。表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)是最新应用的一项检测肿瘤标志物的技术。本研究应用SELDI-TOF-MS检测宫颈癌患者血清蛋白指纹图谱,筛选候选肿瘤标志物并建立诊断模型,初步探讨其在宫颈癌早期诊断中的价值。方法:取91例早期宫颈鳞癌患者和15例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(cervical intraepithelialneoplasia,CINⅢ)患者的血清标本进行实验,同时用55名健康人血清作为对照。用弱阳离子交换芯片(weak cation exchange,WCX2)检测各血清标本获得血清蛋白指纹图谱。用Biomarker Patterns软件分析宫颈癌差异蛋白并建立诊断模型。通过盲法分析进一步验证诊断模型的可靠性,并对结果进行统计学分析。结果:在分子量1.5～20ku范围内,共检测到122个蛋白峰,其中19个差异峰有统计学意义(P<0.001)。建立了由分子量为3977和5807的两个差异蛋白组成的宫颈癌诊断模型,其敏感性为97.29%(36/37),特异性为83.78%(31/37)。扩大样本盲法验证结果,其敏感性为94.44%(51/54),特异性为94.44%(17/18)。结论:由3977和5807两个差异蛋白组成的宫颈癌诊断模型有助于区分宫颈癌和健康人群。; 夏婷郑智国高赟牟瀚舟许沈华张平朱笕青; 关键词：宫颈肿瘤表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱蛋白质指纹图谱

人参皂苷Rg3对卵巢癌原代细胞增殖、迁移及凋亡的影响被引量：5: 2019年; 目的:探讨人参皂苷Rg3对卵巢癌细胞增殖、迁移及凋亡变化情况。方法:分离人卵巢癌原代细胞,通过Rg3(0、50、100、200μg/ml)浓度干预,分别处理0、12、24h后,CCK8法检测细胞增殖,划痕实验检测细胞迁移能力,流式细胞术检测细胞凋亡水平。结果:CCK8和细胞划痕结果显示Rg3能显著抑制卵巢癌细胞增殖和迁移能力,流式细胞术实验结果显示Rg3能显著诱导卵巢癌细胞凋亡。结论:Rg3能抑制卵巢癌细胞增殖和迁移,诱导细胞凋亡,此研究结果为Rg3新药开发及卵巢癌临床应用提供依据。; 赵灵琴赵灵琴陈鲁高雯陈鲁张平; 关键词：卵巢癌人参皂苷RG3 增殖迁移凋亡

13例宫颈透明细胞腺癌临床病理及免疫组化分析被引量：5: 1995年; １３例与妊娠期宫内接触乙雌芪酚（ＤＥ８）无关的宫颈透明细胞癌１３例，占同期宫颈腺癌的３．９５％。随访有８例生存５年以上。病理组织学上微囊为主型４例，乳头－腺管为主型８例，实体片状为主型１例。通过形态学、ＡＢ／ＰＡＳ组化染色及ＥＭＡ、ＣＥＡ、ＰＲ、ＥＲ、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ免疫酶标检测，结果证明该癌起自苗勒管上皮，为宫颈腺癌的一种特殊类型。; 倪型灏冯文华张谷李筠张平; 关键词：细胞癌透明细胞癌免疫组化宫颈肿瘤

晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展被引量：17: 2014年; 卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤之一．约70％患者确诊时已属Ⅲ～Ⅳ期，预后较差。目前标准的治疗方式是理想初始肿瘤细胞减灭术，术后辅以铂类联合紫杉醇类化疗。对于病灶难以切除的晚期卵巢癌患者而言，可以选择术前新辅助化疗以提高满意减瘤术的手术机率。本文对晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展进行综述。; 张颖张英丽张平; 关键词：新辅助化疗卵巢肿瘤细胞减灭术

血清蛋白质谱检测在子宫颈癌手术前后的临床应用价值初步分析被引量：1: 2009年; 目的初步探讨血清蛋白质谱在宫颈癌患者手术前后检测的临床应用价值。方法采用弱阳离子交换型（WCX）纳米磁珠结合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI—TOF-MS）技术检测54例宫颈癌患者手术前后的血清样本与53例健康志愿者的血清样本。采用Biomarker Wizard软件分析蛋白质谱。结果宫颈癌患者手术前后血清蛋白质，在质荷比1500～50000范围内，有22个不同质荷比的蛋白质的相对含量有明显差异（P〈0．01）。其中，宫颈癌患者术前血清中质荷比为3981、4290、28066的蛋白质的相对含量为（1．51±1．78）％、（2．70±2．19）％、（1．99±1．70）％，高于健康人的（0．83±0．38）％、（1．72±0．91）％、（0．92±0．95）％，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；但在术后均显著降低，分别为（0．59±0．45）％、（1．01±0．64）％、（0．54±0．37）％，分别与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。而宫颈癌患者术前血清中质荷比为11487、11529、11678的蛋白质的相对含量为（0．38±1．41）％、（0．16±0．46）％、（1．02±1．67）％，术后升高为（2．74±3．67）％、（2．00±1．76）％、（7．71±9．46）％，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论血清蛋白质谱可以筛选出宫颈癌手术前后相对含量有差异的蛋白质。质荷比为3981、4290、28066的蛋白质可能与肿瘤负荷相关，质荷比为11487、11529、11678的蛋白质可能与手术应激相关。; 邵株燕郑智国楼寒梅张平; 关键词：宫颈肿瘤血蛋白质类光谱法基质辅助激光解吸电离

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