张影华
- 作品数：19 被引量：92H指数：7
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西卫生厅科研项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学历史地理更多>>
- 经腹全子宫切除患者手术部位感染相关因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨经腹全子宫切除(TAH)患者手术部位感染(SSI)的相关危险因素,为临床预防和控制SSI提供参考。方法前瞻性调查2013年1月-2014年12月477例在医院住院行全子宫切除手术的患者临床资料,包括年龄、术前住院天数、手术时间、术中失血量、麻醉评分、术前肠道准备、围手术期抗菌药物使用、SSI发生情况、术后其他感染等,统计SSI的感染率,对发生SSI的危险因素进行logistic回归分析;采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果共调查477例患者,发生SSI 51例,感染率为10.69%;单因素分析显示,影响SSI的因素有年龄、术前白细胞异常、术前血糖高、术前肠道准备、手术持续时间(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄和手术时间是SSI的独立危险因素。结论做好手术准备工作,规范手术操作,缩短手术时间,可有效控制SSI的发生。
- 张云何灏逾张影华李兰兰郭群秀牙晶晶
- 关键词：全子宫切除手术部位感染LOGISTIC回归分析
- 急性缺血性肾损伤大鼠VEGF表达与肾小管坏死评分的相关性研究
- 2012年
- 目的探讨急性缺血性肾损伤大鼠肾脏组织血管内皮生长因子(VEGF)与肾小管坏死评分的相关性。方法将60只大鼠随机分为假手术组和手术组两组,每组按术后时间不同各分为6 h、12 h、24 h、36 h、72 h组。手术组建立大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)模型,检测IRI术后各个时间段肾脏组织VEGF表达变化,并与肾功能、肾小管坏死评分结果做相关性分析。结果①手术组术后6 h血清BUN、sCr已经显著升高,高峰期在术后48 h(P<0.05)。②手术组肾小管坏死评分随时间的延长逐渐增高(P<0.01);肾小管坏死评分最高在手术48 h组(P<0.01)。③手术后6 h肾小管内VEGF表达显著增多(P<0.01),手术后12 h达高峰,于手术后24 h开始下降,并于手术后72小时肾小管内VEGF表达与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。④肾小管VEGF表达水平与血BUN、sCr、肾小管坏死评分呈正相关(P<0.05)。结论①该肾脏IRI模型中肾功能损害最严重是在手术后48 h;②在肾IRI模型中,肾小管坏死是肾功能损害的最主要因素;③肾小管内VEGF表达增高程度可以作为反映肾脏IRI严重程度的指标。
- 霍冬梅伍巧源冯炜张影华廖蕴华
- 关键词：肾脏缺血再灌注损伤
- 妇科围手术期抗菌药物使用干预成效
- 目的：分析总结妇科围手术期抗菌药物存在问题及对手术部位感染的影响,为临床合理使用抗菌药物提供参考.
方法：采用前瞻性调查方法,将2011年1—12月妇科经腹全子宫切除手术病例设为对照组(干预前)345例,201...
- 张云张影华
- 关键词：妇科手术围手术期抗菌药物
- 以PBL为基础的情景教学法在肺部体格检查教学中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨以PBL为基础的情景教学法在肺部体格检查教学中运用的效果。方法针对临床医学专业的医学生,在诊断学肺部体格检查的教学中,利用以PBL为基础的情景教学方法进行教学,并对教学效果进行分析。结果以PBL为基础的情景教学法能够较好地提高诊断学教学质量。结论将以PBL为基础的情景教学法运用于肺部体格检查教学中,能取得较好的教学效果,提升学生自主学习能力,培养良好的临床思维。
- 唐海娟张影华
- 关键词：诊断学PBL情景教学法
- 广西壮族地区农村慢性肾脏病患病率及危险因素的横断面调查
- 目的 了解广西壮族地区农村普通成年人群慢性肾脏病的患病率及知晓率,分析相关危险因素,为广西壮族农村的CKD 防治工作一定提供依据.方法 采用横断面的调查,研究对象为广西壮族农村18 岁以上常住居民(居住时间＞6 月).在...
- 潘玲麻锐宋雅珊叶旭东霍冬梅张影华杨桢华廖蕴华
- 开颅肿瘤切除术患者预防性使用抗菌药物的干预效果被引量：8
- 2017年
- 目的探讨多部门联合干预规范神经外科开颅肿瘤切除术预防性使用抗菌药物的效果。方法通过规范手术前消毒和手术操作,以及抗菌药物使用培训教育、开展品管圈活动和定期检查反馈方式,观察某院开颅肿瘤切除术预防性使用抗菌药物的改进效果。结果 2013、2014年调查的病例手术部位感染发病率分别为7.66%(17/222)和6.80%(27/397),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.158,P>0.05)。手术病例预防性使用抗菌药物:其中头孢呋辛495例,头孢唑林103例,头孢硫咪9例,克林霉素8例,头孢噻肟4例,用药品种比较合理。2014年手术中必要的抗菌药物追加落实率为95.02%,高于2013年的87.66%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=7.969,P<0.05)。2014年预防性使用抗菌药物疗程>48 h的患者占30.73%,低于2013年的57.66%,差异有统计学意义(χ~2=42.88,P<0.05)。结论规范手术前消毒和手术操作,开展教育培训、品管圈活动和检查反馈等多种干预措施,可以促进神经外科开颅肿瘤切除术抗菌药物的规范使用。
- 覃金爱张影华李兰兰牙晶晶
- 关键词：肿瘤开颅术肿瘤切除术抗菌药物合理用药
- 遗传不平衡原理鉴定广西壮族人群IgA肾病相关基因的研究
- 廖蕴华薛超黄莉杨桢华黎伟冯炜王明军王成玉张影华黄燕林
- 课题来源与背景：在中国，IgA肾病占原发肾小球疾病的1/3，是慢性肾功能衰竭的最常见病因。单发和多发家族性IgA肾病已被证实有强烈的种群性遗传背景，说明遗传性因素在其病理发病机制中具有重要地位，但其分子遗传学机制远未阐明...
- 关键词：
- 关键词：肾小球疾病
- TCR在原发ANCA相关性小血管炎中分子遗传学机制的研究
- 薛超廖蕴华杨祯华黄莉王明军冯炜黎伟王成玉张影华
- 针对原发性肾小球疾病分子遗传学机制研究不足，且遗传学研究手段有局限性，课题组重点采用基于家系分析的课题设计，依据遗传学传递不平衡原理，利用PCR-限制性酶切技术和测序方法来筛查鉴定ANCA相关性小血管炎,进行核心家系和扩...
- 关键词：
- 关键词：肾小球疾病分子遗传学
- 82例特发性膜性肾病患者的流行病学调查及临床病理分析被引量：12
- 2014年
- 目的:运用描述性研究方法对广西82例40岁以下特发性膜性肾病患者进行流行病学调查并行临床病理分析,寻找特发性膜性肾病发病增加的可能原因,为进一步深入研究提供背景资料。方法:通过自行定制的膜性肾病流行病学调查表,采用电话访问的调查方法,调查了2009年9月至2012年9月在广西医科大学第一附属医院住院行肾穿并诊断为膜性肾病但特发性年龄<40岁的患者,并记录这些患者住院期间的相关辅助检查。将所有资料数值用EXCEL 2003建立数据库,采用SPSSl9.0、EXCEL 2003进行数据统计分析。结果:(1)在82例患者中,男性43例(占52.4%),女性39例(占47.6%),男女比为1.1∶1。发病存在季节性高峰,高峰时区3月上旬至9月下旬。(2)82例主要集中在学生及从事接触有毒物质、有害物质工作的人员。学生以高中生为主。(3)临床表现上,82例中有93.9%的患者以水肿为首发症状,且24h尿蛋白定量<3.5g/24h最常见。63.4%的患者同时伴有镜下血尿。46.3%的患者起病时已经表现为肾病综合征。(4)肾脏病理特征:以Ⅰ期和Ⅱ期膜性肾病多见。结论:(1)40岁以下特发性膜性肾病患者出现临床症状的时间有集中趋势,存在季节性高峰,高峰时区为3月上旬至9月下旬。(2)接触有毒有害物质人员及高中学生是40岁以下特发性膜性肾病发病的主要人群,暴露于有毒有害物质的环境或接触有毒有害物质及精神因素可能是其主要致病原因。(3)40岁以下特发性膜性肾病患者临床上以水肿及非肾病范围尿蛋白最常见,镜下血尿的发生率较高,病理类型分期以Ⅰ期及Ⅱ期多见。
- 王明军丁瑞恒伍巧源王成玉宋雅珊张影华黎伟莫晓露廖蕴华
- 关键词：特发性膜性肾病流行病学病理分析
- 神经外科开颅手术患者术后手术部位感染所致经济损失的评价
- 目的：了解广西某院神经外科开颅手术患者术后发生手术部位感染所致的经济损失,提高医务人员感染防控意识,采取感染防控措施降低手术部位感染发生率,并为感染防控措施的实施提供科学依据.
方法：选取2015年1-12月广...
- 李兰兰张影华
- 关键词：开颅手术术后感染发生率经济损失
