张沛
- 作品数：45 被引量：142H指数：7
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 儿童典型溶血尿毒综合征36例临床分析
- 张沛
- 他克莫司治疗儿童难治性肾病综合征191例被引量：23
- 2015年
- 目的 探讨他克莫司（TAC）治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效。方法 选择2010年1月至2013年12月在南京军区南京总医院儿科住院的难治性肾病综合征患儿191例，其中激素依赖型101例、激素耐药型73例、频繁复发型17例。每例患儿均使用TAC，在用药过程中监测 TAC血药浓度，并根据不同情况减量使用糖皮质激素及停用相关其他免疫抑制剂。分别于治疗前和治疗4周、8周观察相关临床和实验室检测指标的变化。结果 191例患儿经TAC治疗8周后总缓解率达86.9%（166/191例），最早显效时间6 d，治疗后血浆清蛋白、血脂等临床生化指标明显改善，差异均有统计学意义（P 均 〈0.01），蛋白尿明显减轻（t=20.14，P 〈0.01）。191例中有 115例行肾活检，其中微小病变型（MCN）疗效最好，缓解率达 90.5%（19/21例），其次为系膜增生性肾小球肾炎（MsPGS），缓解率达87.7%（57/65例），局灶节段性硬化（FSGS）、膜性肾病（MN）、膜增生性肾小球肾炎（MPGN）也有不同程度缓解。本组病例有32例测定 TAC 药物代谢基因型P450Cyp3A5，3/3型和1/3型合并在一起总缓解率为75.0%（21/28例），而4例1/1型治疗4周无一例缓解。本组病例治疗过程中不良反应较少，多为轻微消化道症状、一过性肾功能损害、血糖异常、头痛、烦躁及肢体疼痛等，不影响治疗进程。结论 针对儿童难治性肾病综合征的治疗，TAC是一种不良反应少、有临床疗效的强效免疫抑制剂，有着良好的应用前景。
- 吴晓明何威高远赋樊忠民高春林魏伟彭洪军孙涛张沛马上茹史卓杨晓周昱夏正坤
- 关键词：他克莫司儿童肾病综合征
- 免疫学指标在红斑狼疮中临床意义
- 目的:介绍免疫学指标如自身抗体、抗磷脂抗体、皮肤狼疮带试验、梅毒血清试验、补体、免疫球蛋白及循环免疫复合物在红斑狼疮中诊断、病情的活动、指导治疗与判断预后中临床意义。方法:介绍抗核抗体谱、皮肤狼疮带试验、梅毒血清试验、补...
- 夏正坤高远赋樊忠民高春林何旭孙涛张沛史卓马上茹
- 阿司匹林诱生型脂氧素对急性肾损伤小鼠肾脏保护功能的研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨阿司匹林诱生型脂氧素（ATL）对急性肾损伤（AKI）小鼠的肾脏保护作用。方法将88只无特定病原体（SPF）级C57BL/6J雄性小鼠按随机数字表法随机分为脂多糖（LPS）组（再分为2 h组、4 h组、8 h组、12 h组、24 h组5个亚组）、ATL＋LPS组（再分为2 h组、4 h组、8 h组、12 h组、24 h组5个亚组）和正常对照组，每组8只。LPS组小鼠给予LPS腹腔注射进行AKI造模，ATL＋LPS组在造模前30 min先给予ATL腹腔注射干预治疗，然后再给予LPS腹腔注射进行AKI造模。各组小鼠在造模后第2、4、8、12、24小时分别收集血清和尿液标本。酶联免疫吸附试验检测各组小鼠血清肌酐、尿素氮、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）和尿液中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白（NGAL）、肾损伤因子1（KIM-1）、富含半胱氨酸蛋白61（Cyr61）和神经生长因子（netrin-1）指标。结果ATL＋LPS组4 h、8 h、12 h、24 h小鼠肾组织病理评分[（22.32±1.04）分、（31.11±1.86）分、（18.22±0.92）分、（20.87±3.18）分]均显著低于LPS组[（35.47±2.27）分、（52.28±2.82）分、（54.99±4.56）分、（53.41±4.76）分]，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。ATL＋LPS组血肌酐[8 h：（143.07±5.02） μmol/L]、血尿素氮[12 h：（33.07±3.52） mmol/L]、血TNF-α[4 h：（196.33±14.18） ng/L、8 h：（221.77±10.11） ng/L]和血IL-1β[4 h：（50.25±2.67） ng/L]水平均低于LPS组对应时间点水平[血肌酐8 h：（227.43±11.17） μmol/L；血尿素氮12 h：（59.68±3.84） mmol/L；血TNF-α 4 h：（267.87±26.48） ng/L、8 h：（334.78±21.08） ng/L；血IL-1β 4 h：（89.45±5.87） ng/L]，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。ATL＋LPS组尿液NGAL[4 h：（56.76±4.01） μg/L，8 h：（65.44±7.81） μg/L]、KIM-1[8 h：（78.19±9.48） μg/L]和netrin-1[8 h：（40.12±2.01） ng/L、12 h：（36.87±2.87） ng/L]水平均低于LPS�
- 张沛彭洪军高远赋樊忠民任献国高春林魏素玲夏正坤
- 关键词：脂多糖肾脏
- 紫癜性肾炎患儿肾脏病理与足细胞损伤的关系被引量：3
- 2013年
- 目的探讨儿童紫癜性肾炎（HSPN）肾脏病理分级、免疫荧光分型和肾小球足细胞损伤的关系。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月南京军区南京总医院儿科肾活检病理检查诊断为HSPN的住院病例72例，对其进行病理分级和免疫荧光分型，并在电镜下观察足细胞损伤情况；分析足细胞损伤和病理分级的关系。结果病理分级集中在Ⅱ级和Ⅲ级，其中病理分级为Ⅱ级的患儿34例（占47．2％），病理分级为Ⅲ级的患儿38例（占52．8％）。电镜下观察肾小球足细胞损伤情况：足突广泛融合21例，足突节段融合35例和无足突融合11例。5例电镜下来见肾小球。足突广泛融合患儿病理分级为Ⅲ级者较足突节段融合、无足突融合者多。足突广泛融合患儿中免疫荧光分型以IgA＋IgM＋IgG型最多；足突节段融合患儿中免疫荧光分型以IgA＋IgG型较多，无足突融合患儿中免疫荧光分型以单纯IgA型最多。结论儿童HSPN的肾小球病理改变除系膜细胞的增生外，还存在足细胞损伤的情况，足细胞损伤情况越重病理改变越明显。
- 任献国何旭杜丽芳高远赋樊忠民高春林茅松张沛夏正坤任献青刘光陵
- 关键词：紫癜性肾炎病理分级足细胞损伤
- 裂孔膜蛋白Nephrin和Podocin与后天获得性肾脏疾病关系研究进展被引量：6
- 2011年
- 自1998年发现了第一个定位于裂孔膜上的重要信号分子Nephrin;2000年发现了Podocin,裂孔膜相关蛋白与肾脏疾病的相关研究开始迅速发展。既往多认为裂孔膜蛋白Nephrin、Podocin与先天性肾脏疾病相关,但最近几年有研究发现以蛋白尿为主要临床表现的后天获得性肾脏疾病与裂孔膜蛋白Nephrin、Podocin也有关联,这方面的研究最近5年有较多进展。深入开展这方面的研究,将可能会为人类后天获得性肾脏疾病的诊断、治疗及预后提供新思路。
- 高旭光任现国张沛
- 关键词：NEPHRINPODOCIN
- 阿司匹林诱生型脂氧素对急性肾损伤肾脏保护作用的机制研究
- 目的:在构建脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肾损伤(acutekidney injury,AKI)小鼠模型和细胞损伤的基础上,观察阿司匹林诱生型脂氧素(aspirin-triggered ...
- 张沛
- 关键词：ATLLPSAKI
- 金欣口服液对RSV感染大鼠Ⅰ型干扰素及SOCS1/3表达的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:通过研究金欣口服液对呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染大鼠肺组织细胞因子信号抑制因子1/3(suppressor of cytokine signaling1/3,SOCS1/3)蛋白的干预作用,探讨其抗RSV感染的可能机制。方法:SD大鼠70只,随机分为正常组,感染模型组,金欣口服液低、中、高剂量组(3.3,9.9,29.7 g·kg^(-1)),预防组(提前2 d ig金欣口服液中剂量),利巴韦林组(24.5 g·kg^(-1)),每组10只,除正常组外,滴鼻感染24 h造模,给药组每天给药2次,连续给药3 d。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测RSV感染大鼠体内Ⅰ型干扰素IFN-α和IFN-β含量,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测RSV感染大鼠肺组织SOCS1,SOCS3 mRNA表达量的变化,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理学变化。结果:与正常组比较,模型组RSV感染大鼠体内IFN-α和IFN-β含量明显升高,大鼠肺组织SOCS1,SOCS3 mRNA表达量明显升高(P<0.05,P<0.01),模型组大鼠肺组织病变较为明显;预防组和金欣口服液中剂量组IFN-α的表达量高于模型组(P<0.05),预防组、金欣口服液中剂量组、利巴韦林组IFN-β的表达量高于模型组(P<0.01),金欣口服液高剂量组IFN-β的表达量高于模型组(P<0.05),金欣口服液中、高剂量组SOCS1表达量低于模型组(P<0.05),金欣口服液高剂量组和利巴韦林组SOCS3表达量高于模型组(P<0.05),金欣口服液中剂量组SOCS3表达量高于模型组(P<0.01)。结论:金欣口服液可上调RSV感染大鼠体内Ⅰ型干扰素的表达,并通过抑制SOCS1/3的表达,发挥抗病毒作用,推测其为金欣口服液抗RSV感染的机制之一。
- 张沛夏正坤高春林
- 关键词：金欣口服液呼吸道合胞病毒
- 急性肾损伤的生物标志物研究进展
- 急性肾损伤是临床常见病,但病情凶险,发病率及总体死亡率升高,轻度的肾功能减退即可导致并发症的发生。因此,急性肾损伤的早期诊断至关重要,选择敏感度高的、特异性强的生物标记物进行检测是AKI早期诊断的保证。
- 张沛高春林夏正坤
- 关键词：急性肾损伤生物标记物
- 文献传递
- 金欣口服液对呼吸道合胞病毒(RSV)感染大鼠Ⅰ型干扰素表达调节的研究
- 人呼吸道合胞病毒(RSV)是导致婴幼儿严重下呼吸道感染的最重要的病毒病源。研究认为Ⅰ型干扰素(IFN)-α/β在呼吸道病毒感染中起重要的作用,是自然免疫重要的组成部分,能在病毒感染的早期抑制病毒复制[2]。但RSV感染难...
- 赵霞汪受传张沛周娣徐建亚
- 文献传递
