张琼
- 作品数：28 被引量：56H指数：4
- 供职机构：青海红十字医院更多>>
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- 超声乳化摘除及人工晶体植入术联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果分析
- 2024年
- 目的:分析超声乳化摘除(Phaco)及人工晶体(IOL)植入术联合房角镜直视下房角分离术(GSL)治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的效果。方法:选取我院2019年10月—2023年1月收治的PACG合并白内障患者82例(82眼),分为A组(Phaco+IOL植入+GSL)和B组[Phaco+IOL植入+复合式小梁切除术(TE)],各41例(41眼)。评价并比较两组的视力、眼压、并发症情况等。结果:相较于术前,两组术后6个月时的术眼视力、中央前方深度和前房角度明显增加,眼压显著降低(P<0.05),而A组增加/降低幅度显著大于B组(P<0.05);A组并发症总发生率明显低于B组(P<0.05);两组视力改善率、手术成功率比较无明显差异(P>0.05)。结论:Phaco及IOL植入术联合GSL与TE均是治疗PACG合并白内障的有效方法,而前者在控制眼压、改善视力、增大前房角度及前房深度、降低并发症方面更具优势。
- 张韫洁李新章索南措张琼刘芳
- 关键词：白内障PHACOGSL
- 后部巩膜炎合并全葡萄膜炎一例报告
- 2016年
- 目的:阐明后部巩膜炎为一类易误诊漏诊的疾病。方法:报告一例不典型后部巩膜炎青年女性患者的病史,根据多次复查眼部B超的结果,提示病情发展后合并全葡萄膜炎,以及治疗经过及预后。结果:该患者后部巩膜炎病情发展快,药物控制困难,病情易反复,最终病情发展致视网膜脱离,严重损害视功能。结论:后部巩膜炎为一类病情发展快、治疗迁延、易误诊漏诊的疾病,早期发现尽早治疗可控制其发展,但易反复,严重时并发症多,可致盲。
- 陈媛婷张琼
- 关键词：激素全葡萄膜炎视网膜脱离
- 糖尿病视网膜病变患者血清肌肉生长抑制素表达及临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清肌肉生长抑制素表达及临床意义。方法选取2019年1月至2021年6月青海红十字医院收治的338例糖尿病患者,根据是否发生DR将患者分为DR组(122例)和非DR组(216例),根据DR分期标准将DR患者分为非增殖期视网膜病变(NPDR组,51例)、增殖期视网膜病变(PDR组,71例)。收集临床相关资料,检测血清肌肉生长抑制素水平。采用多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病患者发生DR的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析肌肉生长抑制素对DR的诊断价值。结果DR组男性比例、体重指数、2型糖尿病病程、糖尿病并发症比例、血清肌肉生长抑制素、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均高于/长于非DR组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PDR组血清肌肉生长抑制素水平高于NPDR组[(4203±170)ng/L比(3876±203)ng/L](P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示HbA1c、HOMA⁃IR、糖尿病肾病、肌肉生长抑制素是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,肌肉生长抑制素诊断DR的曲线下面积为0.797(95%置信区间:0.750~0.839,P<0.001),敏感度为79.51%,特异度为81.48%,约登指数为0.609。结论DR患者血清肌肉生长抑制素水平显著增高,且与DR发生以及严重程度有关,对DR具有较高的诊断价值。
- 解靖李新章索南措张琼陈媛婷
- 关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变肌肉生长抑制素
- 复合式与传统小梁切除术对青光眼患者眼压、生活质量及血清细胞因子的影响被引量：6
- 2021年
- 目的:对比复合式与传统小梁切除术对青光眼患者眼压、生活质量及血清细胞因子的影响。方法:前瞻性选取2014年1月-2018年10月期间我院收治的青光眼患者80例,随机分为A组[n=38,传统小梁切除术]和B组[n=42,复合式小梁切除术],比较两组患者视力、眼压、生活质量、血清细胞因子及并发症发生情况。结果:两组患者术后1个月、术后3个月、术后6个月眼压呈不断下降趋势,且B组低于A组(P<0.05);B组术后3个月、术后6个月视力高于A组(P<0.05)。两组患者术后6个月生活质量量表(SF-36)各维度评分均升高,且B组高于A组(P<0.05)。两组患者术后1个月白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生成因子(VEGF)均降低,且B组低于A组(P<0.05);两组患者术后1个月色素上皮衍生因子(PEDF)升高,且B组高于A组(P<0.05)。B组并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:与传统小梁切除术相比,复合式小梁切除术在改善青光眼患者中的视力、眼压、生活质量、血清细胞因子方面效果显著,同时还可减少并发症发生率。
- 张韫洁李新章赵莉索南措张琼
- 关键词：复合式小梁切除术传统小梁切除术青光眼眼压生活质量
- 早产儿视网膜病变的相关影响因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨早产儿视网膜病变的相关影响因素.方法本文选择我院2016年6月~2018年6月收治的2340例住院早产儿和低出生体重儿,描述研究对象的眼底检查结果,将所有研究对象根据眼底检查结果分为ROP组(n=384)和无ROP组(n=1956),比较两组儿童一般情况、临床治疗、并发症、孕母情况的差异及影响早产儿视网膜病变的多因素指标.结果 2340例早产儿中,男1334例,女1006例,诊断ROP为131例(5.6%),无ROP为2209例(94.4%).其中男70例,女61例;1期83例,2期35例,3期9例,4期3例,5期1例.性别、胎龄、出生体重、头围、Apgar评分、窒息与ROP是否发病有统计学差异(P<0.05);未发现单胎与ROP是否发病有差异(P>0.05).吸氧、输血、咖啡因、动脉导管未闭、颅内出血、胎儿宫内窘迫与ROP是否发病有统计学差异(P<0.05);未发现EPO、氨茶碱与ROP是否发病有差异(P>0.05).母亲年龄、产前激素、硫酸镁、妊高征、妊娠期糖尿病与ROP是否发病有统计学差异(P<0.05);未发现分娩胎次、受孕方式、贫血与ROP是否发病有差异(P>0.05).多元逐步Logistic回归分析显示,胎龄、吸氧、妊高征是早产儿患有ROP的危险因素(P<0.05).结论临床中对早产儿应给予视网膜病变的普遍筛查,加强高危孕产妇的管理,积极干预并发症,进而降低ROP疾病发生风险.
- 索南措马学仁李新章张琼
- 关键词：视网膜病变早产儿影响因素胎龄吸氧
- 高海拔地区藏族50岁以上人群睑板腺功能调查分析
- 2023年
- 目的:调查高海拔地区藏族50岁以上人群睑板腺功能,探讨该人群睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)、睑板腺功能异常(malfunctioning meibomian glands,MMG)睑板腺异常(abnormalities meibomian glands,AMG)的流行病学特点,分析相关危险因素,为临床治疗提供依据。方法:2017年10月—2020年8月对青海省玉树州423例(846眼)藏族50岁以上人群开展睑板腺功能调查,分析并比较不同性别及不同年龄段人群的睑板腺功能。结果:青海省玉树州423例藏族50岁以上人群中:(1)不同性别MGD、AMG检出率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);男性MMG检出率高于女性(P<0.05)。(2)不同年龄段MGD、MMG、AMG检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);60~岁、70~岁、(80~90)岁MGD、AMG检出率均高于50~岁(P<0.05);70~岁、(80~90)岁MMG检出率均高于50~岁(P<0.05);70~岁、(80~90)岁MMG、AMG检出率均高于60~岁(P<0.05)。(3)不同性别及不同年龄段MGD严重程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)不同性别及不同年龄段睑缘改变严重程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)不同性别及不同年龄段睑板腺分泌物性状比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高海拔地区藏族50岁以上人群MGD和AMG高发,且随着年龄的增长,患病率也升高。
- 张韫洁李新章索南措张琼陈媛婷刘芳解靖
- 关键词：高海拔地区睑板腺功能障碍
- 青海省310例早产儿视网膜病变筛查结果及其危险因素分析被引量：19
- 2017年
- 早产儿视网膜病变（ROP）是一种发生于早产儿或低出生体重儿的视网膜血管增生性疾病。目前ROP筛查工作已在全国范围逐步推广普及。但由于青海省处于高海拔、高寒地区，受地方经济和医疗水平的限制，ROP筛查工作相对滞后。为了解青海高原地区ROP发病特点和相关危险因素，我们对一组符合筛查标准的早产儿进行了ROP筛查。现将结果报道如下。
- 马学仁张琼康宏李雪萍周振娟王娟
- 关键词：新生儿筛查
- 视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效及对IOP、CMT影响被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效及对眼内压(intraocular Pressure,IOP)、黄斑中心凹视网膜厚度(central Macular Thickness,CMT)影响。方法:选取2017年4月-2019年9月我院收治的80例视网膜静脉阻塞患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组40例,给予球旁注射曲安奈德注射液治疗;研究组40例,给予视网膜激光光凝治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后IOP、CMT以及最佳矫正视力(best Corrected Visual Acuity,BCVA)。结果:研究组总有效率显著高于对照组(97.50%vs 77.50%,P<0.05);治疗前,两组IOP、CMT、BCVA水平比较无差异(P>0.05),治疗后研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论:视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效显著,能有效的改善患者IOP、CMT以及BCVA水平,具有一定的临床意义,值得临床推广和应用。
- 张韫洁李新章索南措马学仁张琼
- 关键词：视网膜激光光凝视网膜静脉阻塞疗效
- 西宁地区准分子激光原位角膜磨镶术临床特点的研究
- 李新章赵莉韩有兰马学仁索南措张琼张道远宋玉萍谭霞宋吉珍王菁
- 该课题首次对西宁地区(海拔2260m)准分子激光原位角膜磨镶术的临床特点、并发症与处理、相关设备性能进行了较系统研究，选题正确，资料完整可靠，统计方法正确，具有创新性。通过研究发现西宁地区(海拔2260m)LASIK手术...
- 关键词：
- 高海拔地区飞秒激光准分子屈光手术对泪膜稳定性影响的临床研究
- 2018年
- 目的:分析高海拔地区行飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术后泪液分泌、泪膜变化及与干眼的关系。方法:选择在我院行飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术的患者99例(198眼),于术前1周行角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间、泪液基础分泌试验等患者术前泪膜初始情况。术后分别于1周、1个月、3个月、6个月比较术前各测量值,评价术后泪膜变化情况。结果:泪膜破裂时间术前(11.02±3.31)s,术后第1周(5.33±1.41)s,术后第1个月(7.24±3.22)s,术后第3个月(10.77±2.59)s,术后第6个月(11.48±3.06)s。泪液分泌试验术前为(8.23±3.57)mm/5min,术后第1周(13.15±5.88)mm/5min,术后第1个月(15.29±9.06)mm/5min,术后第3个月(11.43±7.96)mm/5min,术后第6个月(10.12±4.94)mm/5min。泪膜破裂时间术后1周(4.59±2.26)s与术前(6.51±2.00)s相比,差异有统计学意义(P<0.01),随后泪膜破裂时间逐渐延长,至术后3个月(6.19±1.98)s恢复至术前水平,术后6个月为(8.39±2.22)s。此三种测试结果中,角膜荧光染色检查,术前、术后第1周比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后第1个月、3个月、6个月与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BUT结果示:各组间两两对比,除术前与术后3个月差异无统计学意义(P>0.05),其余各组两两之间比较差异均有统计学意义(P <0.01)。泪液分泌试验各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高海拔地区飞秒激光准分子屈光手术,术后初期会影响泪膜的稳定性,但随着术后时间的延长,泪膜稳定性增强,在术后第3个月,泪膜稳定性已达到术前水平。该手术方式对泪膜影响小,术后3个月泪膜基本恢复到术前状态。为高海拔地区屈光手术患者带来福音,为高海拔地区较为合适的屈光手术方式。
- 张琼陈媛婷党鸿
- 关键词：高海拔地区泪膜稳定性
