张英
- 作品数：81 被引量：319H指数：9
- 供职机构：泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省卫生厅研究基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 硬膜外镇痛分娩对产程及胎儿血气的影响被引量：13
- 2014年
- 目的观察硬膜外镇痛分娩对产程及胎儿血气的影响,评价其安全性。方法观察组为临产后自愿要求硬膜外镇痛分娩的初产妇60例,对照组为随机抽取的同期未用任何镇痛方法分娩的初产妇60例。观察两组镇痛效果、产程各阶段时间、催产素使用情况、分娩方式、胎儿脐动静脉血气分析和新生儿第1、5 min时点的Apgar评分。结果随着产程进展,对照组产痛明显增加,而观察组在实施硬膜外镇痛后产痛明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.001)。与对照组比较,观察组实施镇痛后VAS评分降低,第二产程时间延长,催产素使用率和使用量升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间脐动、静脉血p H、Pa O2、Pa CO2、BE值以及新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论配合催产素的使用,硬膜外镇痛分娩对第一产程时间无明显影响,虽会延长第二产程时间,但对产妇最终的分娩方式、胎儿血气和新生儿Apgar评分无不良影响,对母儿安全。
- 宋丽张英周述芝冯光连
- 关键词：硬膜外镇痛分娩产程
- 不同麻醉药小剂量使用对术毕拔管期间心血管反应预防作用的临床研究被引量：10
- 2011年
- 目的观察应用小剂量麻醉药物能否有助于患者早期苏醒并减轻心血管反应。方法选择90例血压正常行剖腹探查术患者,年龄33～65岁,男51例,女39例,患者随机分为丙泊酚组、芬太尼组、七氟烷组,各30例。手术结束时分别给予小剂量丙泊酚(2 mg.kg-1.h-1)、芬太尼(1.5μg.kg-1.h-1)、七氟烷(呼气末浓度为0.2%)。结果苏醒时间丙泊酚组为(5.36±2.84)min,芬太尼组为(4.93±1.63)min,七氟烷组为(5.49±2.75)min。拔管时和拔管后与拔管前相比,患者拔管前更容易引起心血管反应。与丙泊酚组和七氟烷组比较,芬太尼组患者苏醒较快。与丙泊酚,七氟烷相比,芬太尼减轻心血管反应的效果优于前两者。结论手术结束时给予小剂量芬太尼比丙泊酚、七氟烷对剖腹探查患者早期苏醒更具有优势,而且是预防手术后心血管反应更有效的方法。
- 张英俞虹廖常莉任长河
- 关键词：七氟烷快通道麻醉芬太尼心血管反应
- PGI_2对肾缺血再灌损伤兔肠系膜微循环和血液流变性的影响被引量：4
- 2005年
- 目的 :探讨前列腺素I2 (PGI2 )对兔肾缺血再灌注 (IR)损伤时肠系膜微循环和血液流变性的影响。方法 :采用钳夹肾动脉的方法建立急性肾缺血再灌注损伤模型。日本大耳白兔 36只 ,随机分为 :假手术对照 (sham)组、单纯缺血再灌注 (IR)组和PGI2 +IR(PGI2 )组。运用微循环显微镜自动摄像分析系统 ,于肾缺血 6 0min和再灌注12 0min时动态观察肠系膜微循环和测定血液流变学指标。结果 :①缺血期和再灌注期IR组的肠系膜微动、静脉管径减小 ,血流速度明显减慢 ,白细胞粘附聚集、白微栓及管周出血增多 ,全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血沉、血沉方程K值、纤维蛋白原含量增高 ,红细胞变形指数降低 ,与假手术对照组比较有显著差异 (P <0 .0 1或P <0 . 0 5 )。② 5 - 4 0ng·kg-1·min-1PGI2 可不同程度地影响肠系膜微循环和血液流变性 ,其中在10ng·kg-1·min-1PGI2 组 ,微血管管径和流速、白细胞粘附、白微栓、管周出血及上述各血液流变学指标与IR组比较显著差异 (P <0 . 0 1或P <0 . 0 5 ) ,与假手术对照组比较微血管管径明显增大 (P <0 .0 1) ,而其余指标无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :肾IR损伤时肠系膜微循环和血液流变性异常 ,PGI2 对其具有明显的预防作用 ,以
- 符庆瑛李著华张艳青张英
- 关键词：依前列醇肠系膜微循环
- 主动脉瓣狭窄下游流场均匀性研究被引量：1
- 2003年
- 目的 :通过研究主动脉瓣 (AV)狭窄下游流场均匀性指标 ,探讨按照常规分类标准程度分类不同的患者流场均匀性之间的差异 ,探讨该指标对AV狭窄程度分类的意义 ,以及对AV狭窄患者手术时机选择的临床价值。 方法 :对 33例不同程度的AV狭窄患者 ,采用多普勒超声诊断仪于左室长轴及心尖五腔切面分别测定各点的峰值血流速度 ,并且计算各切面的最大速度差值 (△Vmax)作为流场均匀性指标 ,并且与主动脉瓣口面积进行统计分析比较。 结果 :不同程度AV狭窄之间流场均匀性存在显著差异 (P <0 .0 1)。 结论 :①流场均匀性指标简单、易行、重复性好 ,可作为AV狭窄患者的临床随访指标 ;②该指标对AV狭窄程度的分类有重要的参考价值 ;③该指标对AV狭窄患者手术时机的选择有重要的临床价值。
- 于风旭廖斌张英高玉丽詹福生邓明彬
- 关键词：主动脉瓣狭窄多普勒超声心动图手术时机
- 不同麻醉方式对血液流变学的影响被引量：5
- 2010年
- 麻醉对外科手术患者术中及术后早期血液流变学产生一定的影响,这可能与围手术期血栓形成等因素有一定的关联.而不同麻醉方式对血液流变学的影响不同,现就此进行综述,为临床麻醉方式的选择提供一定的参考.
- 张英唐显玲
- 关键词：硬膜外麻醉蛛网膜下腔麻醉全身麻醉血液流变学
- 活体肾微循环观察模型实验研究
- 1999年
- 建立活体蛑微循环视察模型。方法：采用OLYMPUS微质环显微镜微机摄录系统，观察Wister大鼠在体肾皮质微循环。结果：能清楚地看到肾皮质肾小球及周围的血管结构和血流状态，肾小球血管呈现树枝状排例，结构紧密分布均匀，血流呈现直线型，流速快。持续观察可见交替开放现象。结论：该活体肾微循环视察模型方法可靠、效果良好。
- 李著华邹平张英张春燕杜鹏伟肖洪宇
- 关键词：微循环活体肾动物模型
- 静脉与硬膜外自控镇痛对下肢手术患者胃肠道功能的影响被引量：2
- 2011年
- 目的比较目前常用的两种镇痛方式即患者静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛对下肢手术患者胃肠道功能的影响。方法随机选择在全麻下择期行下肢骨科手术的患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～45岁,体重于标准体重±10%范围内,分为4组,每组20例。I组为术后患者静脉自控镇痛(PCIA),分两亚组即:I1组(盐酸曲马多+枸橼酸芬太尼),I2组(盐酸曲马多+枸橼酸芬太尼+盐酸格拉司琼)。E组为术后硬膜外自控镇痛(PCEA)。C组为空白对照组术后按需肌注盐酸哌替啶1 mg/kg。术后镇痛期间观察记录患者一般情况,胃肠道功能恢复情况(首次排气时间、恶心呕吐发生率、肠蠕动恢复时间)等项目。结果 4组患者术后胃肠道功能的比较:E组首次排气时间较其他组显著提前(P<0.05)。I2组首次排气时间较I1组和C组延后,差异有统计学意义(P<0.05)。I1组和C组首次排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。E组胃肠道蠕动恢复时间较其他组显著提前(P<0.05)。其余3组间差异无统计学意义。I1组术后第12、天的恶心呕吐率高于其他3组(P<0.05)。其余各组差异无统计学意义(P>0.05)。第3天各组患者均无恶心呕吐发生。结论对于下肢骨科手术后患者,硬膜外镇痛能显著的增强下肢术后患者胃肠道功能恢复,格拉司琼能明显减轻术后恶心,呕吐的发生,但延长肛门首次排气时间。
- 张英杨宇刘庆
- 关键词：下肢手术PCIAPCEA胃肠道功能
- 急性非等容血液稀释对血小板及凝血功能的影响(附26例报告)被引量：1
- 2006年
- 目的探讨急性非等容血液稀释（ANIH）对血小板各参数和凝血功能的影响。方法选择脊柱择期手术26例，于麻醉诱导前采集全身血容量15％～20％的血液，然后在30min内补充2倍采血量的6％羟乙基淀粉与乳酸林格氏液（其容积比为2：1）进行ANIH。分别于采血前、采血毕、稀释毕、术毕测定Ph、MPV、PDW、BPR、BT、ACT、PT、APTT和FIB。结果Plt在稀释毕和术毕明显降低（P〈0．01）；PDW和MPV在稀释后轻度升高（P〉0．05）；稀释毕Plt与PDW和MPV均呈负相关（r=-0．731，P〈0．01；r=-0．819，P〈0．01），PDW和MPV呈正相关（r=0．871，P〈0．01）；PT和APTT在稀释毕和术毕均延长（P〈0．01），ACT术毕延长（P〈0．01），但均在正常范围；术毕FIB增加（P〈0．01），亦在正常范围。结论ANIH对血小板的结构和功能无明显影响，凝血功能正常。可作为一种新的血液保护手段用于临床。
- 郑祥德王耀华孙福德张英
- 关键词：血液稀释血小板血液凝固
- 异丙酚麻醉维持在术前急性高容血液稀释时对循环的影响
- 2004年
- 目的 探讨术前急性高容血液稀释 (AHHD)时异丙酚麻醉维持对循环的影响。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级骨科手术 6 0例 ,随机分为异丙酚组和氨氟醚组。全麻诱导后 ,在 30min内以 2 0ml/kg聚明胶肽静脉输注进行AHHD ,P组以 3～ 5mg·kg-1·h-1异丙酚 ,E组以 1 0～ 1 5MAC氨氟醚麻醉维持 ,比较AH HD后不同时点HR、MAP、CVP、SpO2 的变化。结果 ①异丙酚组HR显著降低 (P <0 0 5 )。②两组MAP在AHHD后均显著升高 (P <0 0 5 ) ,且同时点氨氟醚组较异丙酚组升高显著 (P <0 0 5 )。③CVP在AHHD后两组均显著升高 (P <0 0 5 ) ,且同时点氨氟醚组较异丙酚组升高显著 (P <0 0 5 )。结论 术前AHHD时 ,麻醉维持以常用剂量的异丙酚 3～ 5mg·kg-1·h-1持续静注是安全的 ,能维持循环的稳定 ,且异丙酚比氨氟醚麻醉维持更适宜。
- 郑祥德张英魏蔚
- 关键词：异丙酚麻醉术前急性高容血液稀释氨氟醚
- 钩端螺旋体毒力因子研究现状
- 2006年
- 钩端螺旋体病是全球范围内广泛分布的动物传播性疾病,由致病钩端螺旋体引起。其发生机制至今不明,但是已发现许多毒力因子如鞭毛蛋白、溶血素、外膜蛋白、脂多糖等在其致病过程中有重要作用。
- 张英李著华
- 关键词：钩端螺旋体钩端螺旋体病毒力因子
