张进
- 作品数：39 被引量：253H指数：9
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病周围神经病变危险因素分析被引量：22
- 2008年
- 目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的相关危险因素。方法收集254例2型糖尿病患者的年龄、体质指数、腰臀比、糖尿病病程、血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛B细胞功能等临床资料。根据神经传导速度(NCV)将患者分为DPN组(144例)和非DPN组(110例)。对有统计学意义的危险因素行多因素Logistic回归分析,筛选DPN的危险因素。结果DPN组的年龄、糖尿病病程、收缩压、糖化血红蛋白水平均显著高于非DPN组(P值均<0.01)。多因素Logistic回归分析提示,年龄(OR=1.051,95%CI为1.018~1.085,P=0.002)、糖尿病病程(OR=1.059,95%CI为1.008~1.113,P=0.022)和糖化血红蛋白(OR=1.183,95%CI为1.060~1.319,P=0.003)是DPN的危险因素。结论DPN的发生与患者的年龄、糖尿病病程和糖化血红蛋白增高有关,代谢因素在其发病机制中起重要作用,是DPN的独立危险因素。
- 张进薛波施弘钱雪梅刘芳
- 关键词：糖尿病周围神经病变糖化血红蛋白
- 白血病的广泛神经系统损害1例(附文献复习)被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨白血病在神经系统损害的临床特点。方法:报道1例以神经系统多灶损害为首发症状的白血病,结合病史、CT、MRI、脑脊液及骨髓穿刺检查进行文献复习。结果:白血病可浸润神经系统的任何部位,神经症像可作为白血病的首发症状,缺乏特异性,容易误诊。结论:神经损害是白血病的一种表现形式,对任何年龄的患者,都应高度警惕是否伴有肿瘤。脑脊液细胞学检查有助于早期诊断。
- 张进薛波施弘陶英
- 关键词：神经系统中枢神经系统白血病细胞学检查
- 高压氧在治疗急性脑梗死中的抗自由基作用被引量：12
- 2007年
- 目的探讨高压氧治疗急性脑梗死的疗效和抗自由基作用。方法100例首次发病的急性前循环脑梗死患者,分成高压氧治疗组和常规治疗组,每组50例,高压氧治疗组在常规治疗组基础上加用高压氧治疗。治疗前和治疗后第14、28、90天进行神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活活动能力评分(ADL);治疗前和治疗后第3、7天检测NO、红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)、过氧化脂质(LPO)、过氧化氢酶(E-CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(E-GSH-PX)水平。结果与常规治疗组比较,在治疗后的第14、28、90天,高压氧治疗组NIHSS和ADL均有显著改善(P<0。05),无严重并发症;在治疗后的第3、7天,高压氧治疗组NO、LPO等指标明显下降(P<0.05),E-SOD、E-CAT、E-GSH-PX等指标明显上升(P<0.05)。结论高压氧在治疗急性前循环脑梗死中具有抗自由基作用,能改善患者神经功能缺损,提高患者日常生活活动能力,是一种安全的、有效的方法。
- 陆磊张进孙晓江施弘蒋青青薛波
- 关键词：高压氧脑梗死自由基
- 糖尿病周围神经病97例临床特征与神经电生理分析被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨糖尿病周围神经病(DPN)患者的临床特征与神经电生理变化。方法:分析97例DPN患者的临床特征,比较DPN组和对照组的神经传导速度(NCV)、远端潜伏期、远端波幅3个参数。结果:①临床特征以肢体麻木(59%)最多见、其次为疼痛(42%)。②患者组NCV、远端波幅值低于对照组,远端潜伏期比对照组延长;两组3个参数比较,除腓总神经远端波幅、尺神经感觉传导速度和正中、尺、腓肠神经远端潜伏期外,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:①DPN患者临床特征以肢体麻木和疼痛最多见;②检测NCV、远端潜伏期、远端波幅,能较早发现临床患者。
- 张进陆磊薛波钱雪梅刘芳
- 关键词：糖尿病周围神经病神经传导速度
- 神经疾病伴发的甲亢危象被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨神经疾病伴发的甲亢危象之临床特征和早期诊断。方法 :回顾性分析 1例病毒性脑炎患者和 1例周期性麻痹患者伴有甲亢危象的临床诊治 ,进行文献复习。结果 :( 1) 2例患者入院前均未能明确甲亢诊断并进行及时有效治疗 ,在神经疾病基础上感染诱发隐匿型甲亢症状加重 ,致使发生危象。 ( 2 )甲亢危象以代谢紊乱为特征 ,可表现为多器官功能损害 ,临床表现复杂各异 ,缺乏特异性。结论 :在神经疾病诊断难以解释患者临床症状时 ,对伴有高热 ,心动过速 ,谵妄等高代谢患者要警惕甲亢危象合并存在。认识其特征有利于临床早期诊断和减少漏诊 ,提高危重患者的抢救成功率。
- 张进蒋青青
- 关键词：神经疾病合并症甲亢危象甲状腺功能亢进症
- 脑卒中表现的感染性心内膜炎被引量：1
- 2000年
- 目的：报道一例首发症状为脑出血的感染性心内膜炎（ＩＥ）。方法：结合病史、ＣＴ、ＭＲＩ、心超和病理检查，进行文献复习。结果：发现ＩＥ临床表现多样性，缺乏特异性；由于抗生素广泛应用，临床表现变得不典型。结论：脑卒中可以是ＩＥ的一种表现形式；对多发性栓塞不能解释病因的脑卒中，应高度警惕ＩＥ；在观察下出现有意义的心脏杂音时对其确诊有重要意义。
- 张进吕善庆孙晓江沈洁蔡瑞霞
- 关键词：脑卒中感染性心内膜炎心脏杂音首发症状IE
- 东菱克栓酶治疗急性缺血性脑血管病合并球麻痹
- 1997年
- 东菱克栓酶治疗急性缺血性脑血管病合并球麻痹张进吕善庆我们对本院近半年收治的３例急性脑梗塞合并球麻痹患者应用东菱克栓酶按进展型脑梗塞重新给予正规全程治疗（即总剂量４５ＢＵ，连续６天完成）。均取得显效。报告如下。⒇例１男，７２岁。晨起床后发现饮水呛咳，声...
- 张进吕善庆
- 关键词：脑血管疾病溶栓疗法球麻痹东菱克栓酶
- 高压氧治疗糖尿病周围神经病变
- 目的观察高压氧对糖尿病病人周围神经病变的疗效及安全性。方法根据密歇根神经病变筛选法(MNSI)和症状筛选有周围神经病变的2型糖尿病病人104例,测定基线对的血清空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbAlc)、CRP等水平后...
- 陆磊薛波施弘张进赵玉武
- 文献传递
- 高压氧治疗急性脑梗死的时间窗研究被引量：17
- 2007年
- 目的研究高压氧在不同时间窗治疗时对急性脑梗死患者疗效的影响。方法将120例首次发病的急性前循环脑梗死患者随机分为A、B、C、D组,每组30例。4组患者均给予相同的基础药物治疗,A组患者在发病后24h内开始高压氧治疗,B组患者在发病后24～72h内进行高压氧治疗,C组患者在发病后72h～7d内进行高压氧治疗,D组患者未给予高压氧治疗。结果在治疗后第14,28及90天时,发现4组患者神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分均较治疗前显著改善,其中A组患者的改善幅度显著优于B、C、D组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者的改善幅度显著优于C、D组,差异亦有统计学意义(P<0.05);C、D组间疗效差异无统汁学意义(P>0.05)。4组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论高压氧治疗时间窗对首次发病的急性前循环脑梗死患者疗效具有重要影响,开始治疗时间越早则疗效越佳,以发病后24h内进行高压氧治疗疗效最佳,24～72h内干预则疗效次之,超过72 h则无显著疗效。
- 陆磊孙晓江张进施弘薛波
- 关键词：高压氧脑梗死疗效时间窗
- 金纳多治疗急性脑出血临床观察被引量：4
- 1999年
- 张进吕善庆唐红梅王珏
- 关键词：脑出血金纳多银杏叶制剂药物疗法
