徐炜
- 作品数：14 被引量：44H指数：4
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- 经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生的比较被引量：18
- 2013年
- 目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)与经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)治疗高危良性前列腺增生(HrBPH)的安全性和有效性比较。方法回顾性分析128例高危BPH患者接受TUPKEP及TUPKRP两种手术方式,就两组患者的手术时间、出血量、前列腺腺体切除量、术后膀胱冲洗时间、尿管停留时间、术后住院天数、手术并发症等进行比较;对两组患者术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)进行比较。结果 68例行TUPKEP,60例行TUPKRP,所有128例患者安全度过围手术期。两组患者术前情况比较无统计学差异;两组患者手术后的QOL、PVR、IPSS、Qmax与各自术前比较,其差异有统计学意义(P<0.01),但上述指标在两组之间比较的差异并无统计学意义(P>0.05)。TUPKEP组在手术的出血量、手术时间、术后膀胱冲洗时间以及术后的住院时间要明显小于TUPKRP组(P<0.05);同时,TUPKEP组前列腺腺体切除量也高于TUPKRP组(P<0.05)。结论 TUPKEP与TUPKRP在治疗高危BPH中,二者的临床疗效相当,但TUPKEP在手术时间、术后膀胱冲洗时间和住院时间较TUPKRP短,而且出血量和并发症均较少少,是治疗高危良性前列腺增生症的安全有效的方法。
- 曹嘉正庞健吴荣海程洲平林绮平林伟光袁丹徐炜
- 关键词：高危良性前列腺增生经尿道等离子前列腺电切术经尿道等离子前列腺剜除术
- 超微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1~2 cm单发性肾结石的对比研究被引量：3
- 2020年
- 目的对比超微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1~2 cm单发性肾结石的疗效及安全性。方法选取江门市中心医院2018-01~2019-12收治的110例1~2 cm单发性肾结石患者资料进行回顾性分析。将患者按手术方式分为观察组(超微通道经皮肾镜组,n=54)和对照组(输尿管软镜组,n=56)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后2 d和术后1个月结石清除率、术后24 h体温、白细胞计数、降钙素原等炎性指标以及全身炎症反应的发生率。结果观察组手术时间、术后降钙素原异常率低于对照组(P<0.05),观察组术后血红蛋白下降值、术后2 d结石清除率、术后1个月结石清除率高于对照组(P<0.05),两组术后住院时间、发热、血白细胞异常率、全身炎症反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超微通道经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术均是治疗1~2 cm单发性肾结石安全、有效的方法。超微通道经皮肾镜碎石术结石清除率更高、感染风险较低,输尿管软镜碎石术出血量更少,机体创伤更小。
- 朱瑞龙蔡超吴荣海徐炜邓硕陈伟文麦新
- 关键词：肾结石结石清除率
- 不育男性抗苗勒管激素与生殖激素及精液质量参数关系的研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨男性不育患者精浆和血清抗苗勒管激素(AMH)与血清生殖激素及精液参数之间关系。方法选取2018年9~12月于我院生殖中心就诊的男性不育患者107例,按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第五版)》操作规范检测精液体积、精子浓度、前向运动精子(PR)百分比、精子顶体酶、精子DNA完整性、正常形态精子率,根据精液参数分为4组:少精子症组(n=15)、弱精子症组(n=26)、少弱精子组(n=31)、正常精子组(n=35),比较各组患者精浆和血清AMH及血清FSH、LH、催乳素(PRL)、T、E 2之间的差异,并对精浆和血清AMH与生殖激素及精液参数的相关性进行统计分析。结果弱精子症组血清AMH水平高于其他3组,但各组间差异无统计学意义(P>0.05);正常精子组精浆AMH水平[中位数(四分位距)]为1.28(7.71)ng/ml,显著高于少精子症组[0.11(1.26)ng/ml]和少弱精子组[0.16(2.15)ng/ml](P<0.05)。相关性分析显示,血清AMH与生殖激素及精液参数不存在相关(P>0.05);精浆AMH与血清FSH、LH呈负相关(P<0.05),与血清T呈正相关(P<0.05);精浆AMH与精子总数、精子浓度、PR%呈正相关(P<0.05),与其他精液参数不相关(P>0.05)。结论不育男性精浆AMH与血清生殖激素及精子浓度、活力具有一定的相关性,一定程度上反映睾丸生精功能,对男性不育的诊断和治疗有一定的参考作用。
- 陈伟文杨龙吴荣海黄黎明陈振翅黄昌平徐炜廖勇彬
- 关键词：抗苗勒管激素男性不育生殖激素精液参数
- 小于2cm单发性肾结石3种手术方法比较被引量：2
- 2021年
- 目的探讨超微通道经皮肾镜、输尿管软镜与4.8F可视穿刺经皮肾镜治疗小于2 cm单发性肾结石的疗效及安全性。方法选取本院2018年1月至2019年12月收治的123例小于2 cm单发性肾结石患者资料并进行回顾性分析,结石大小为1~2 cm,CT值241~1964 Hu。依据治疗方法不同分为3组:超微通道经皮肾镜组40例,其中男24例,女16例,年龄(53.7±9.8)岁,结石CT值(1099.8±297.81)Hu,行超微通道经皮肾镜碎石术,通道大小为F12~14,钬激光将结石碎片化,负压吸引将结石碎片从负压吸引鞘吸出,选择性留置双J管,不留置肾造瘘管;输尿管软镜组42例,其中男24例,女18例,年龄(53.3±11.7)岁,结石CT值(999.2±388.4)Hu,行输尿管软镜碎石术,钬激光将结石粉末化,留置双J管;4.8F可视肾镜组41例,其中男20例,女21例,年龄(55.8±11.3)岁,结石CT值(1001.7±345.3)Hu,行4.8F可视穿刺经皮肾镜碎石术,用4.8F的针直视下穿刺后直接碎石,以钬激光将结石粉末化并冲至肾盂,不留置双J管及肾造瘘管。比较3组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、近期和远期结石清除率、术后24 h内体温、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)等炎性指标的发生率。结果手术时间输尿管软镜组[(69.6±28.5)min]显著长于超微通道经皮肾镜组[(36.9±13.6)min]与4.8F可视肾镜组[(39.0±19.7)min],差异均有统计学意义(均P<0.05);术后住院时间输尿管软镜组[(4.1±1.3)d]显著长于超微通道经皮肾镜组[(3.6±0.8)d]与4.8F可视肾镜组[(3.2±1.0)d],差异均有统计学意义(均P<0.05);术后血红蛋白(Hb)下降值超微通道经皮肾镜组最大,输尿管软镜组与可视肾镜组差异无统计学意义;术后第2天结石清除率超微通道经皮肾镜组(95.0%,38/40)最高,显著高于输尿管软镜组(59.5%,25/42)与4.8F可视肾镜组(70.7%,29/41),差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1个月结石清除率超微通道经皮肾镜组(95.0%,38/40)和可视肾镜组(90.2%,37/41)
- 朱瑞龙蔡超吴荣海徐炜邓硕陈伟文
- 关键词：肾结石输尿管软镜结石清除率炎性指标
- 4.8F可视穿刺经皮肾镜系统治疗直径<2 cm单发性肾结石的临床体会(附39例报告)
- 2021年
- 目的探讨4.8F可视穿刺经皮肾镜系统治疗直径<2 cm单发性肾结石的临床效果及安全性。方法回顾性分析本院2019年6月至2019年12月收治的39例直径<2 cm单发肾结石患者的临床资料。所有患者均行4.8F可视穿刺经皮肾镜碎石术。统计并分析手术时间、术中出血量、术后住院时间、近期和远期结石清除率、术后24 h内体温、白细胞计数、降钙素原以及全身炎症反应(SIRS)的发生率等指标结果所有手术均顺利完成,无严重并发症。其中手术时间12.0~68.0(31.4±13.0)min,术后血红蛋白下降值0~13(4.5±4.0)g/L,术后住院时间(2.7±0.7)d,近期结石清除率66.7%(26/39),远期结石清除率82.1%(32/39),术后SIRS发生率为10.2%(4/39)结论4.8F可视穿刺经皮肾镜系统治疗直径<2 cm单发性肾结石疗效满意,安全,创伤小,值得在临床上推广。
- 朱瑞龙蔡超吴荣海徐炜邓硕陈伟文麦新
- 关键词：肾结石输尿管镜检查
- 青少年原发性精索静脉曲张手术治疗的临床疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨青少年原发性精索静脉曲张手术治疗的适应证及治疗效果.方法 回顾性分析30例青少年原发性精索静脉曲张患者的临床资料,比较手术前后左侧睾丸容积、睾丸萎缩指数、促卵泡激素、黄体生成素、睾酮、精液量、精子密度、精子活力、精子正常形态率.结果 30例患者术后左侧睾丸容积、精子密度、精子活力、精子正常形态率较术前均明显提高[（8.13±3.03） ml比（6.81 ±3.05） ml、（79.08±28.56）×106/ml比（66.12±32.15）×106/ml、（37.63±10.95）％比（28.35±11.82）％、（73.83±9.98）％比（64.38±12.67）％],术后睾丸萎缩指数、促卵泡激素、黄体生成素均较术前明显降低[（11.88±7.59）％比（15.55±10.63）％、（4.22±2.01） U/L比（5.65±2.19）U/L、（3.60±1.67） U/L比（6.08±1.50） U/L],差异均有统计学意义（P＜0.05）.术后睾酮、精液量与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 手术治疗青少年原发性精索静脉曲张,患者的睾丸指标、性激素、精液指标水平均有明显改善.因此,手术是治疗青少年原发性精索静脉曲张的有效方法.
- 朱瑞龙庞健吴荣海孙明黄黎明卢剑徐炜
- 关键词：青少年精索静脉曲张外科手术
- 后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床分析
- 目的:探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)治疗肾肿瘤的安全性和临床疗效.方法:回顾性分析2008年1月至2012年12月期间在我院行肾部分切除术的肾肿瘤患者的临床资料,其中RLPN36例,开放手术(OPN) 38例,对两...
- 曹嘉正廖勇彬庞健吴荣海余新立程洲平林绮平黄黎明林伟光袁丹徐炜
- 体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果分析
- 2022年
- 目的 分析体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果。方法 84例泌尿系结石患者,随机将其分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予外科微创经皮肾镜取石术,观察组采用体外冲击波碎石术。比较两组临床疗效、并发症发生率、出院6个月内复发率、住院时间、治疗费用。结果 观察组治疗总有效率90.48%高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率4.76%、复发率2.38%均低于对照组的23.81%、21.43%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,治疗费用低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 体外冲击波碎石术在治疗泌尿系结石方面具有较高的安全性、操作流程简单等优势,同时联合辅助药物进行治疗,使结石碎石效果与排清率进行提高,值得在临床中进行广泛推广。
- 徐炜耿玉娇
- 关键词：泌尿系结石体外冲击波碎石术微创经皮肾镜取石术
- 输尿管结石URSL后输尿管狭窄的风险预测模型构建
- 2021年
- 目的构建输尿管结石患者输尿管镜碎石术(URSL)后输尿管狭窄的风险预测模型。方法选取2018年3月~2020年12月我院收治的URSL治疗的100例输尿管结石患者,所有患者均随访3个月,统计其输尿管狭窄发生情况,并收集患者基线资料,分析输尿管结石患者URSL后输尿管狭窄的危险因素,并构建输尿管结石患者URSL后输尿管狭窄的风险预测模型。结果URSL治疗后3个月,100例输尿管结石患者中发生输尿管狭窄8例,发生率为8.00%;发生组病程长于未发生组,结石直径大于未发生组,结石嵌顿率高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析,结果显示:病程长、结石直径大、有结石嵌顿是输尿管结石患者URSL后发生输尿管狭窄的危险因素(P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)显示:构建的相关因素风险模型预测输尿管结石患者URSL后输尿管狭窄发生风险的曲线下面积(AUC)>0.7,预测价值较高。结论病程长、结石直径大、有结石嵌顿是输尿管结石患者URSL后发生输尿管狭窄的危险因素,且上述三者构建的风险预测模型的预测价值较高。
- 徐炜耿玉娇
- 关键词：输尿管结石输尿管镜碎石术输尿管狭窄
- 经尿道双极等离子体前列腺剜除术的并发症分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨经尿道双极等离子体前列腺剜除术(TUPKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法对本院2009年3月～2012年4月收治的368例良性前列腺增生患者采用经尿道双极等离子体前列腺剜除术的临床资料进行回顾性分析。结果 368例患者手术均获完成。平均手术时间(55.1±19.2)min,术中平均出血量(88±26)mL,切除腺体平均重量(60.5±26.3)g,留置尿管时间(4.8±1.3)天,术后住院时间(5.9±1.8)天。并发症中,前列腺包膜穿孔4例,其中1例膀胱前列腺连接部穿孔行腹腔引流;12例术后拔除尿管后出现排尿困难,经重置尿管后缓解,轻度尿失禁38例,张力性尿失禁12例,无真性尿失禁发生;膀胱颈挛缩5例,输血6例,逆行射精86例,尿道狭窄10例,阴茎勃起功能障碍(ED)39例,无TUR综合征及再次手术病例。术后患者IPSS、QOL、RVR、Qmax与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TUPKEP手术时间、术后留置尿管时间和住院时间较短,术中出血量、并发症少,是治疗前列腺增生的安全有效的方法,其并发症可控可防。
- 曹嘉正庞健吴荣海程洲平林绮平林伟光袁丹徐炜
- 关键词：良性前列腺增生并发症
