徐钊
- 作品数：5 被引量：39H指数：4
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区科技支疆项目新疆维吾尔自治区重点学科建设项目更多>>
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- 吸入麻醉剂对老年患者应用顺式阿曲库铵肌松效应的影响
- 目的：比较吸入等效浓度七氟烷、异氟烷麻醉下对老年患者持续输注顺式阿曲库铵（Cis）肌松效应的影响。
方法：拟行全麻手术老年患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,使用TOF-Watch SX 肌松监测仪行拇内收肌肌松监测。靶控...
- 徐钊
- 关键词：顺式阿曲库铵异氟烷神经肌肉阻滞
- 七氟醚与异氟醚对老年患者持续输注顺式阿曲库铵肌松效应的影响被引量：7
- 2011年
- 目的比较吸入等效浓度七氟醚和异氟醚麻醉下对老年患者持续输注顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法全麻下行耳鼻喉或颌面外科手术老年患者60例,随机均分为三组。七氟醚组(S组)和异氟醚组(I组)分别吸入等效浓度(呼气末浓度1MAC)七氟醚和异氟醚维持麻醉,对照组(C组)靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度为2～3μg/ml)维持麻醉,同时三组均持续输注顺式阿曲库铵,使T1稳定在基础值的10%,采用TOF-WatchSX肌松监测仪行拇内收肌肌松监测。记录初始剂量顺式阿曲库铵起效时间、术中输注速率、恢复指数(T1恢复25%至75%)和TOFr恢复至0.9的时间。结果给药30min后各时点S组和I组顺式阿曲库铵输注速率小于C组(P<0.05)。给药45min后各时点I组顺式阿曲库铵输注速率高于S组(P<0.05)。结论等效浓度七氟醚和异氟醚麻醉下均能增强老年患者持续输注顺式阿曲库铵的肌松效应。
- 徐钊郑宏宣燕
- 关键词：顺式阿曲库铵七氟醚异氟醚神经肌肉阻滞
- 老年冠心病患者非心脏手术围术期心血管事件危险因素筛选与分析被引量：19
- 2011年
- 目的:筛选并分析老年冠心病患者非心脏手术围术期心血管事件的危险因素。方法:行择期手术的老年冠心病非心脏手术患者223例,记录术中、术后心血管事件(恶性心律失常、心肌缺血、不稳定性心绞痛、心肌梗死、高血压),根据有无发生心血管事件分为不良事件组和无不良事件组,并进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果:不良事件组中术前有ST段压低≥0.05mV、不稳定型心绞痛、高血压、年龄>70岁、吸烟、糖尿病、射血分数≤50%、心功能Ⅲ级、心肌梗死、心律失常、血红蛋白<120g/L、纤维蛋白原增高的患者心血管事件发生率均高于无不良事件组,以上危险因素均与不良事件发生呈正相关性(P<0.05)。结论:术前心律失常、糖尿病、心肌梗死、不稳定型心绞痛、纤维蛋白原增高、射血分数≤50%、血红蛋白<120g/L及ST段压低≥0.05mV是老年冠心病患者非心脏手术围术期心血管事件的主要危险因素。
- 王鹏郑宏叶建荣陈林俞瑾徐钊
- 关键词：冠心病非心脏手术围术期心血管事件
- 不同浓度七氟醚对老年冠心病患者麻醉诱导期心率变异性的影响被引量：7
- 2011年
- 目的探讨七氟醚对老年冠心病患者在全麻诱导期心率变异性（HRV）的影响。方法 40例择期行上腹部手术老年冠心病患者,美国麻醉医生协会（ASA）Ⅱ~Ⅲ级。随机分为低浓度组和高浓度组,每组20例。麻醉诱导开始时,缓慢静脉推注芬太尼3μg/kg,吸入6 L/min氧气及七氟醚,维持七氟醚的呼气末浓度在预定值（低浓度组为2.0 Vol%,高浓度组为4.0 Vol%）,当意识和睫毛反射消失后,静注维库溴胺0.1 mg/kg,行气管插管。记录麻醉前基础值及诱导后5、10、15、20 min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、心率变异性（HRV）,并记录各组肌僵、呛咳、低血压等副反应的发生情况。结果 2组患者的SBP、DBP在诱导后5、10 min显著下降（P〈0.05）,高浓度组下降较低浓度组明显（P〈0.05）,其后患者的血压渐趋平稳,2组心率无显著变化（P〉0.05）。在麻醉诱导中,2组低频（LF）和低频/高频（LF/HF）逐渐降低,而HF均没有明显的变化,其中高浓度组比低浓度组对HRV各参数的影响都较明显。结论老年冠心病患者用七氟醚吸入麻醉诱导主要抑制心脏交感神经活性,并呈剂量依赖性,对血流动力学影响较轻,诱导相对平稳,适合老年冠心病患者的麻醉诱导。
- 欧晓峰郑宏徐钊华玉思
- 关键词：七氟醚老年冠心病麻醉诱导心率变异性
- 麻黄碱预处理复合顺式阿曲库铵预注对其起效时间及血流动力学的影响被引量：4
- 2011年
- 目的比较麻黄碱预处理复合小剂量顺式阿曲库铵（Cis）预注与两者单独应用对顺式阿曲库铵起效时间及血流动力学的影响。方法 80例择期全麻手术成年患者,美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级,随机分为4组（n=20）：对照组（Ⅰ组）,小剂量顺式阿曲库铵预注组（Ⅱ组）,麻黄碱预处理组（Ⅲ组）,麻黄碱预处理复合小剂量顺式阿曲库铵预注组（Ⅳ组）。麻醉诱导：Ⅰ组和Ⅱ组静注异丙酚1~2 mg/kg及生理盐水（2 ml）,Ⅲ组和Ⅳ组静注异丙酚1~2 mg/kg及麻黄碱70μg/kg。待患者入睡校准肌松监测仪后,所有患者静注芬太尼4~5μg/kg,Ⅰ组和Ⅲ组静注生理盐水（2 ml）,Ⅱ组和Ⅳ组预注顺式阿曲库铵0.005 mg/kg。3 min后,Ⅰ组和Ⅲ组静注顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,Ⅱ组和Ⅳ组静注顺式阿曲库铵0.145 mg/kg。当T1达最低时由同一麻醉医师行气管插管。记录起效时间（静注插管剂量Cis至T1达最大阻滞的时间）、给予插管剂量Cis前4个成串刺激比率（TOFR）比值及诱导前、插管前即刻、插管后即刻、插管后3 min、插管后5 min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）值。结果各组患者间给予插管剂量前TOFR比值差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅳ组插管剂量Cis起效时间短于其它各组（P〈0.05）;Ⅰ组和Ⅱ组插管前MAP、HR较诱导前降低（P〈0.05）,Ⅲ组和Ⅳ组插管前MAP、HR较诱导前降低,差异无统计学意义（P〉0.05）;各组插管后即刻、插管后3 min的MAP、HR与插管前即刻相比均增加（P〈0.05）。结论麻黄碱预处理复合小剂量顺式阿曲库铵预注与两者单独使用相比,可进一步缩短顺式阿曲库铵起效时间及减少不良反应。
- 徐钊陈林欧晓峰郑宏
- 关键词：顺式阿曲库铵麻黄碱血液动力学现象起效时间
