曹学诚
- 作品数:19 被引量:153H指数:7
- 供职机构:济南军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经干端侧吻合后侧支发芽能力的实验研究被引量:54
- 1997年
- 为观测神经干在端侧吻合后的侧支发芽能力,分别在供体神经上作外膜开窗,检查其侧支发芽情况,并与端端吻合作比较。实验用16只成年SD大白鼠,将其随机分为4个组。1组,腓神经切断后在胫神经外膜上开窗,然后将两者作端侧吻合。2组,手术步骤同1组,但不作胫神经外膜开窗。3组,胫神经不开窗,离断的腓神经与胫神经平行缝合。4组,腓神经切断后立即行端端吻合。术后3个月,所有动物分别测定腓神经功能指数(PFI),乙酰胆碱转移酶(ChAT)活性,并作组织学检查。结果显示,第1组与第2组的PFI,ChAT活性无明显差异(P>0.05)。组织学检查证实,侧支发芽纤维的存在,即使在第3组,也可见到大量的神经纤维,侧支发芽的纤维为小的有髓纤维。但1组的ChAT活性仅是第4组的2/3。结果提示,外膜鞘在远期对神经的侧支发芽能力几乎没有影响。神经侧支发芽能力比我们通常想象的要强,但在临床应用以前尚需作进一步研究。
- 曹学诚矢岛弘嗣玉井进蔡锦方
- 关键词:周围神经神经干端侧吻合
- 应用脲激酶挽救发生血循危象的再植断指被引量:6
- 1993年
- 蔡锦方曹学诚等
- 关键词:断指再植血循环危象
- 小腿外侧逆行岛状复合皮瓣修复足跟缺损被引量:9
- 1994年
- 自1987年6月至1992年6月,我们用由小腿外侧皮瓣、腓骨及其邻近肌肉共同组成的小腿外侧岛状复合皮瓣,以腓动、静脉为蒂逆行移转修复足跟缺损6例均获成功,较好地恢复了足的行走与负重功能。
- 蔡锦方孙宝国潘冀清曹学诚张抒李秉胜
- 关键词:足跟皮瓣小腿足跟缺损
- 肌腱带血管移植的实验研究被引量:17
- 1994年
- 作者应用大白鼠带腹壁浅血管蒂的腹直肌前鞘游离移植来修复跟腱缺损。对侧肢体以不带血管的腹直肌前鞘修复跟腱作对照。42天行大体、组织学及生物力学检查。发现带血管移植组踝关节活动度正常。跟腱色泽正常,与周围组织粘连很轻,塑形良好。组织学检查为分化良好的腱组织,腱周为疏松的结缔组织,并有血管拌进入肌腱。而对照组踝关节活动受限,瘢痕化,粘连重,组织学检查发现肌腱变性,腱周为慢性炎症及瘢痕组织。生物力学检查显示腹直肌前鞘移植后其抗拉力增加了10倍以上。
- 蔡锦方曹学诚徐兴钊
- 关键词:肌腱腹壁血管移植
- 腓骨移植术后形态变化的实验研究被引量:4
- 2001年
- 目的 :研究带血供腓骨移植术后的形态变化。方法 :手术切除大鼠胫骨中段 1cm ,造成骨缺损 ;取腓骨中段约 1.5cm ,保护附着的肌肉和血管制成带血管的腓骨瓣 ;将腓骨两端分别插入胫骨髓腔内 ,用克氏针和钢丝固定 ,术后 1周、1个月和 2个月切取标本进行X线、大体标本测量和光镜检查。结果 :术后 2个月移植腓骨明显增粗 ,直径与正常腓骨有显著差别 (P <0 .0 1) ,与胫骨之间无差别 (P >0 .0 5 )。移植腓骨的组织形态发生显著改变 ,主要由皮质骨构成 ,中间的皮质骨较松散。结论 :腓骨移植到胫骨缺损处后 。
- 王平山蔡锦方曹学诚梁进
- 关键词:腓骨移植带血管腓骨
- 脊髓中央裂电刺激对股二头肌的控制作用
- 2005年
- 目的:通过对兔损伤平面以下脊髓中央裂电刺激实现对股二头肌牵张反射和收缩功能的控制作用。方法:实验于2003-11/2004-03在济南军区总医院动物实验中心完成,12只新西兰大白兔(8月龄)手术制作兔T10截瘫模型,术后10d,暴露L4~S2脊髓,植入长短两组微电极,然后暴露兔双侧股二头肌远端止点,用50mg砝码10cm高垂直坠落诱发牵张反射,肌电诱发电位仪记录兔股二头肌牵张反射的运动单元电位及刺激短电极后的运动单元电位,纪录刺激前后运动单元电位的电压值进行配对比较。在兔双侧足部捆绑50mg砝码行长电极刺激后,观察诱发兔股二头肌负重收缩结果,抑制兔股二头肌牵张反射的结果,并记录最小的刺激电压值。结果:入选的12只兔均进入结果分析。①兔股二头肌牵张反射结果:短电极在方波波宽0.1ms,频率60~150Hz,电压80~120mV刺激下,牵张反射的运动单元电位的平均电压值低于兔截瘫后10d不给予电刺激时的平均值[(264±81),(267±61)μV,(t=2.628P<0.05)]。②诱发兔股二头肌负重收缩观察结果:长电极在波宽为0.4ms,频率30~50Hz,最小刺激电压(31.00±4.48)mV时,兔股二头肌发生负重收缩。结论:采用脊髓中央裂电刺激的方法可以使股二头肌获得可控制的反射抑制和肌肉运动功能。
- 王平山蔡锦方曹学诚梁进邹林
- 关键词:电刺激微电极牵张
- 吻合神经的臀部带蒂皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损被引量:2
- 1995年
- 吻合神经的臀部带蒂皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损曹学诚,蔡锦方,孙宝国,孙占胜足跟皮肤缺损是一复合组织缺损,修复后既要恢复足跟皮肤的缓冲层,又要恢复感觉。我们曾用多种皮瓣修复不同面积跟部皮肤缺损。若供区血运差,或有一条主要动脉受损时,供区选择即受到限制。...
- 曹学诚蔡锦方孙宝国孙占胜
- 关键词:足跟皮肤缺损修复术臀部带蒂皮瓣吻合神经
- 利用并指加皮瓣移植法修复多个手指皮肤缺损被引量:2
- 1993年
- 1987年~1990年,应用并指加皮瓣移植方法修复多个手指掌侧或背侧皮肤软组织缺损7例,均恢复了较好的外形与功能。讨论了手术要点,皮瓣选择,分指时机及功能训练等。
- 孙宝国蔡锦方潘冀清李秉胜张抒曹学诚梁进王源瑞孙占胜
- 关键词:皮肤损伤外科皮瓣移植术
- 周围神经端侧吻合后乙酰胆碱转移酶变化被引量:20
- 1999年
- 目的建立一种测定乙酰胆碱转移酶(ChAT)的方法,以定量研究神经端端吻合与端侧吻合后神经再生能力。方法:实验显露大白鼠胫神经及腓神经,并在腓神经分支处以远0.5cm处切断。端侧吻合组在胫神经上行外膜开窗,造成5mm×5mm外膜缺损,然后将腓神经在此处与胫神经作端侧吻合。端端吻合组使腓神经切断后直接作端端吻合。术后1~3个月分别测定切断端以远ChAT活性,并在3组之间作比较,即(1)端端吻合组,(2)端侧吻合组,(3)非吻合组及正常对照组。结果端侧吻合3个月后ChAT活性是正常对照组的一半。组织学显示端侧吻合与端端吻合组均显示有大量有髓纤维存在。结论这些结果提示端侧吻合后具有ChAT活性证实神经端侧吻有可能为临床治疗神经撕脱伤及大段缺损提供一条途径。
- 曹学诚蔡锦方
- 关键词:周围神经缺损乙酰胆碱转移酶腓神经
- 应用胎儿神经修复周围神经缺损被引量:10
- 1992年
- 报告应用经冷藏的胎儿坐骨神经移植修复周围神经缺损,其中胎儿神经修复腓肠神经供区缺损5例,修复手指固有神经缺损2例,计3指4侧,经随访1年,均恢复了较好的感觉功能。介绍了手术方法,讨论了胎儿神经移植的价值等。
- 蔡锦方曹学诚孙宝国潘冀清李秉胜王源瑞罗炜
- 关键词:胎儿神经周围神经缺损