朱小玉
- 作品数：57 被引量：244H指数：7
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金广东省科技厅社会发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 强化清髓不含ATG方案与清髓方案单份非血缘脐血移植治疗恶性血液病的对比观察被引量：5
- 2016年
- 目的对比研究强化清髓不含抗人胸腺球蛋白（ATG）方案与清髓方案单份非血缘脐带血移植（sUCBT）治疗恶性血液病的临床疗效和耐受性。方法回顾性分析2000年4月至2013年12月在安徽医科大学附属省立医院血液科接受sUCBT的190例恶性血液病患者的临床资料。移植预处理采用强化清髓不含ATG方案者（强化清髓组）共156例，其中采用全身照射（TBI）/阿糖胞苷（Ara－C）/环磷酰胺（CY）方案79例，氟达拉滨（Flu）/白消安（Bu）/CY方案47例，Ara－C/Bu/CY方案30例；全部采用环孢素A（CsA）/霉酚酸酯（MMF）方案预防移植物抗宿主病（GVHD）。移植预处理采用清髓方案者（清髓组）34例，其中采用Bu/CY方案30例，采用TBI/CY方案4例；预防GVHD方案均采用CsA/MMF±ATG±甲氨蝶呤（MTX）。对比分析两组移植时疾病状态、移植物特征、移植疗效和移植并发症。结果强化清髓组与清髓组在性别、移植时疾病类型、供受者人类白细胞抗原相合程度、供受者ABO血型相合程度、移植时疾病状态上差异均无统计学意义（均P〉0.05）；强化清髓组患者移植时中位年龄、中位体重均明显高于清髓组（13比9岁，P＝0.003；44比26 kg，P＝0.000）；强化清髓组回输的有核细胞中位数（×107/kg受者体重）及CD34＋细胞中位数（×105/kg受者体重）均明显低于清髓组（3.87比4.99，P＝0.002；2.00比3.17，P＝0.000）。植入情况：移植后42 d髓系累积植入率及120 d血小板累积植入率，强化清髓组均显著高于清髓组[96.33%（95%CI：96.27%～96.39%）比82.30%（95%CI：80.67%～83.93%），P＝0.000；86.44%（95%CI：86.28%～86.60%）比51.17%（95%CI：49.02%～53.32%），P＝0.002]。两组Ⅱ～Ⅳ度、Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD及2年慢性GVHD发生率差异均无统计学意义（P＝0.482、0.928、0.579）。植入前综合征发生率，强化清髓组显著高于清髓组（82.70%比47.06%，P＝0.00
- 孙自敏刘会兰吴月耿良权郑昌成汤宝林朱小玉童娟王兴兵丁凯阳皖湘张磊姚雯张旭晗韩永胜杨会志刘欣朱薇波吴竞生王祖贻
- 关键词：恶性血液病抗胸腺球蛋白
- 非血缘脐血移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症一例报告附文献复习被引量：5
- 2015年
- 异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是目前唯一可以治愈阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的方法[1].由于PNH患者往往病程较长,长期反复输血及接受激素、免疫抑制剂等治疗,移植难度较大,寻找HLA全相合的非血缘供者也存在很多困难.非血缘脐血因其来源丰富、获取方便、HLA配型要求低、污染率低等优点而成为另一干细胞理想来源.我们应用非血缘脐血移植（UCBT）治疗难治性PNH 1例,取得了理想的疗效,现报告如下.
- 朱小玉郑昌成汤宝林张磊强萍皖湘张旭晗刘会兰孙自敏
- 关键词：阵发性睡眠性血红蛋白尿症非血缘脐血移植非血缘供者文献复习HLA配型
- 替加环素为基础的联合方案治疗33例泛耐药革兰阴性杆菌感染血液病患者的临床研究被引量：3
- 2015年
- 重症感染是血液病患者最常见的并发症。严重粒细胞缺乏，糖皮质激素大量、长期使用，免疫功能缺陷均是感染发生的重要原因。由于超广谱抗生素特别是碳青霉烯类抗生素的广泛使用，多重耐药革兰阴性杆菌（MDR-GNB）尤其是泛耐药革兰阴性菌（XDR．GNB）感染明显增加，
- 郑昌成朱小玉汤宝林张磊皖湘张旭晗耿良权刘会兰孙自敏
- 关键词：革兰阴性杆菌感染血液病患者联合方案治疗泛耐药替加环素耐药革兰阴性杆菌
- 急性髓系白血病异基因造血干细胞移植术后早期双阴性T淋巴细胞的变化与原发病复发的初探
- 陈二玲朱小玉汤宝林郑昌成张旭晗张磊童娟耿良权刘会兰孙自敏
- 非血缘脐血移植与HLA相合同胞外周血干细胞移植治疗成人恶性血液病的疗效对比研究
- 郑昌成朱小玉汤宝林童娟张旭晗张磊宋闿迪耿良权刘会兰孙自敏
- 非血缘脐血移植与HLA相合同胞外周血干细胞移植治疗成人恶性血液病的对比研究被引量：6
- 2017年
- 目的比较单份清髓非血缘脐血移植（UCBT）与HLA相合同胞外周血干细胞移植（PBSCT）治疗成人恶性血液病的疗效。方法自2011年4月1日至2015年12月31日，共81例单份清髓UCBT与57例HLA相合同胞PBSCT患者人组进行比较。所有患者均采用清髓性预处理方案，环孢素A联合霉酚酸酯预防移植物抗宿主病（GvHD）。结果移植后42d（＋42d）ucBT组中性粒细胞累积植入率为95．0％（95％C187．0％～98．1％），同胞PBSCT组为100％（P=0．863）。＋100dUCBT组血小板累积植入率低于同胞PBSCT组[87．3％（95％CI76．8％～93．1％）对98．2％（95％CI87．3％～99．7％），P=0．005]。＋100dUCBT组Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD、Ⅲ／Ⅳ度急性GVHD的累积发生率分别为18．2％（95％a9．1％-26．4％）、10．4％（95％CI3．3％～16．9％），同胞PBSCT组分别为8．9％（95％C11．1％～16．1％）、7．1％（95％C11．4％～13．7％），差异均无统计学意义（P=0．142，P=0．521）。UCBT组3年慢性GVHD、广泛型慢性GVHD累积发生率均低于同胞PBSCT组[14．9％（95％CI5．2％～23．5％）对35．2％（95％CI19．4％～47．8％），P=0．008；11．2％（95％c，2．9％～18．7％）对31．4％（95％a16．2％～43．9％），P=0．009]。UCBT组、同胞PBSCT组3年移植相关死亡率（TRM）差异无统计学意义[30．1％（95％CI19．2％-41．7％）对23．2％（95％C113．1％～35．0％），P=0．464]。UCBT组3年疾病复发率低于同胞PBSCT组[12．9％（95％凹6．6％-21．5％）对24．3％（95％CI13．5％～36．8％），P=0．039]。UCBT、同胞PBSCT组3年总生存率、无病生存率差异均无统计学意义[58．6％（95％C145．4％～69．7％）对54．8％（95％C139．9％-67．4％），P=-0．634；57．0％（95％C144．0％～68．0％）对52．4％（95％CI38．2％～64．9％），P=0．563]。UCBT组3年无GvHD及复发生存（GRFS）率高于同胞PBSCT组[55．7％（9
- 郑昌成朱小玉汤宝林童娟张旭晗张磊宋闿迪耿良权刘会兰孙自敏
- 关键词：脐血干细胞移植外周血干细胞移植血液肿瘤
- 肝细胞生长因子在造血干细胞移植后免疫调节中的作用
- 2011年
- 肝细胞生长因子（HGF）是间质细胞衍生的一种多功能细胞因子，具有促有丝分裂、促血管生成、抗凋亡、抗纤维化、抑制炎症反应、调节免疫等多种生物学功能。许多不同组织来源的间充质干细胞均能分泌HGF，从初级（骨髓、胸腺）和次级淋巴器官（淋巴结、
- 朱小玉朱薇波孙自敏
- 关键词：肝细胞生长因子造血干细胞免疫调节移植后多功能细胞因子促血管生成
- 非血缘脐血移植治疗不良预后淋巴母细胞淋巴瘤/白血病5例
- 目的 淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(LBL)是一种高度侵袭性血液恶性肿瘤,本研究初步评估非血缘脐血移植(UCBT)治疗5例高危不良预后LBL的疗效和安全性.方法 回顾性分析安徽省立医院血液科2011.2月至2013.8月间U...
- 刘会兰耿良权王兴兵丁凯阳汤宝林郑昌成朱小玉童娟张磊皖湘姚雯张旭晗宋凯迪孙自敏
- SDF-1/CXCR-4轴在脐血造血干/祖细胞归巢中的作用研究进展
- 2013年
- 造血干细胞(HSC)移植是有望治愈恶性血液疾病的治疗方法,目前脐血因具有来源丰富、移植物抗宿主病(GVHD)发生率低等优点成为良好的HSC来源,但脐血有限的细胞数量及植入延缓限制了其广泛应用。大量研究表明基质细胞衍生因子及其受体轴(SDF-1/CXCR-4)在造血干/祖细胞归巢中起着重要的作用。该文就SDF-1/CXCR-4轴在脐血造血干/祖细胞归巢中的作用作一介绍。
- 杨璐璐朱小玉刘欣
- 关键词：造血干祖细胞归巢
- 异基因造血干细胞移植治疗伴T315 I突变的慢性髓系白血病的疗效观察
- 2014年
- 目的：探讨异基因造血干细胞移植（ allo-HSCT）治疗伴T315I突变的慢性髓系白血病（ CML）的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2014年1月在安徽省立医院接受allo-HSCT治疗的4例伴T315I突变的CML患者资料。4例患者中男2例,女2例,年龄26～45岁；加速期2例,慢性期2例；2例行HLA相合同胞异基因外周血造血干细胞移植（ allo-PBSCT）,2例行单份HLA不全相合非血缘脐血造血干细胞移植（ UCBT）。移植前患者均无脾脏肿大,其中1例同时伴有F317L突变。4例患者移植前均接受伊马替尼治疗,从用药至发生T315I突变的时间为20～35个月。所有患者均采用清髓性预处理方案,环孢素 A 联合吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病（ GVHD ）。结果4例患者全部获得髓系植入,中性粒细胞绝对值≥0．5＆#215;109/L的时间为移植后第10～28天；1例因严重肺部感染于移植后第88天死亡,血小板未植入,另外3例患者血小板≥20＆#215;109/L的时间为移植后第15～33天。4例患者移植后第30天骨髓DNA短串联重复序列PCR检测均为100%供者型。1例UCBT患者发生植入前综合征；1例allo-PBSCT患者于移植后第12天出现皮肤Ⅰ度急性GVHD,经加用甲泼尼龙治疗后症状控制。3例可评估的患者中,1例发生慢性GVHD。移植后采用PCR定量技术密切监测患者BCR/ABL融合基因,全部患者移植后第30天BCR/ABL融合基因转阴,截止随访终点,除1例死亡外,余3例均未复发,无病生存时间分别为133、248、704 d。结论 allo-HSCT是目前治疗伴T315I突变的CML的有效方案,对没有同胞相合的供者,脐血也可作为理想的替代供者。
- 汪丽钰刘会兰郑昌成汤宝林朱小玉姚雯张磊孙自敏
- 关键词：BCR-ABL阳性造血干细胞移植
