朱小群
- 作品数：33 被引量：132H指数：8
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- ABCD2评分预测轻型缺血性脑卒中患者中重度脑动脉狭窄的价值被引量：13
- 2019年
- 目的探讨ABCD2评分预测轻型缺血性脑卒中(MIS)患者中重度脑动脉狭窄(CAS)的价值。方法选取402例急性MIS患者[国立卫生研究院卒中量(NIHSS)表评分≤5分]做为研究对象,急性期即行ABCD2评分,并通过头颈计算机断层扫描动脉造影(CTA)检测CAS情况,将血管狭窄≥50%设定为中重度CAS组,并依据CAS部位、程度、范围分为颅内和(或)颅外狭窄,前和(或)后循环狭窄,中度(50%～69%)、重度狭窄或闭塞(≥70%),单支、多支狭窄,并对其进行统计学分析。结果 402例MIS中220例存在中重度CAS(54.73%),其中颅内狭窄125例(56.82%),颅外狭窄55例(25%),颅-内外狭窄40例(18.18%);前循环狭窄108例(49.09%),后循环狭窄65例(29.55%),前-后循环狭窄47例(21.36%);中度狭窄63例(28.64%),重度狭窄或闭塞157例(71.36%);单支狭窄92例(41.82%),多支狭窄128例(58.18%)。ABCD2预测颅内、前循环、中重度及多支狭窄受试者工作特征(ROC)曲线显示曲线下面积(AUC)分别为:AUC_((颅内))=0. 552,95%CI:0. 495～0. 608,P=0. 078; AUC_((前循环))=0. 561,95%CI:0. 504～0. 618,P=0. 040; AUC_((中重度))=0. 586,95%CI:0. 530～0. 642,P=0. 003; AUC_((多支))=0. 553,95%CI:0. 493～0. 614,P=0. 085。ABCD2评分4～7分组中中重度CAS所占比例显著高于0～3分组,差异有统计学意义(χ~2=4. 926,P=0. 026),且随ABCD2评分危险等级的升高,CAS程度越重(r_s=0. 102,P=0. 040)。结论一半以上MIS患者存在中度及以上大血管狭窄,以颅内狭窄、前循环狭窄、严重狭窄和多支狭窄为主。ABCD2对预测MIS患者CAS部位及程度有一定价值。
- 夏禹张伟朱小群徐乔乔万珂赵伟孙中武
- 关键词：脑动脉狭窄ABCD2评分
- 脑小血管病伴皮质下缺血性抑郁患者脑结构和功能变化及其与脑源性神经营养因子基因多态性的相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨脑小血管病(CSVD)伴皮质下缺血性抑郁(SID)患者脑灰质体积及分数低频振幅(fALFF)的变化及其与脑源性神经营养因子(BDNF)基因多态性的关系。方法选择2017年7月至2020年11月就诊于安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊或住院的CSVD患者87例,分别对其进行认知功能和情绪评估、磁共振扫描及BDNF基因检测;根据老年抑郁量表(GDS)评分将CSVD患者分为CSVD伴SID组(CSVD-SD,GDS评分>10分)和CSVD非抑郁组(CSVD-ND,GDS评分≤10分);利用脑结构和功能磁共振扫描数据进行脑灰质体积及fALFF计算,分析SID脑结构和功能的变化及其与BDNF基因多态性的关联,以及诊断-基因交互作用对脑结构和功能的影响。结果CSVD-SID组患者灰质体积在后默认网络(pDMN)脑区(如后扣带回、楔前叶)及左侧颞中回脑区显著增加。脑灰质体积的遗传主效应及诊断主效应均不显著,但CSVD-SID诊断与BDNF基因型在楔叶(F=25.50,P<0.001)、楔前叶(F=13.61,P<0.001)及小脑(F=17.23,P<0.001)存在交互作用。在脑功能方面,与CSVD-ND组相比,CSVD-SID患者在额上回脑区fALFF值显著增加(0.363±0.648与-0.427±0.514,簇大小=48体素,t=5.63,P<0.001)。fALFF的遗传及诊断主效应均不显著,且CSVD-SID诊断与BDNF基因无明显交互作用。结论CSVD-SID患者存在多个脑区灰质体积及fALFF增加,以pDMN和额叶脑区为著,且仅在脑灰质体积方面,CSVD-SID诊断与BDNF基因型之间存在交互作用。
- 周霞尹文文余先锋张伟朱小群孙中武
- 关键词：抑郁BDNF基因
- 遗忘型及血管性轻度认知障碍患者尿液AD7c-NTP与~1H-MRS的应用研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨联合尿液阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)检测和氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术在遗忘型轻度认知障碍(aMCI)和血管性轻度认知障碍(vMCI)中的应用价值。方法选取遗忘型轻度认知障碍(aMCI组)、血管性轻度认知障碍(vMCI组)各40例,另选取健康对照者40例作为对照组(HC组)。采用简易智能状态量表(MMSE)、剑桥老年认知检查表中国修订版(CAMCOG-C)等多种神经心理学量表对所有受试对象进行认知功能评价;采用酶联免疫吸附法测试三组中尿液AD7c-NTP水平;采用1H-MRS技术,比较aMCI、vMCI以及HC组脑内兴趣区(左侧海马、左侧额叶)的N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、肌醇/肌酸(MI/Cr)的差异。结果aMCI组和vMCI组MMSE评分及CAMCOG-C总分及其多个亚分均低于HC组,差异有统计学意义(P<0.05)。aMCI组和vMCI组中尿液AD7c-NTP均高于HC组,差异有统计学意义(均P<0.05),aMCI组AD7c-NTP较vMCI组更高,但差异无统计学意义。MRS结果中,aMCI组左侧海马NAA/Cr比值低于vMCI组及HC组,vMCI组左侧额叶NAA/Cr比值低于aMCI组及HC组,差异有统计学意义(均P<0.05)。在aMCI和vMCI组中,尿液AD7c-NTP与MMSE、CAMCOG-C总分均呈负相关(P<0.05),其中aMCI组尿液AD7c-NTP与近记忆、左侧海马的NAA/CR呈负相关(P<0.05),vMCI组尿液AD7c-NTP与执行、左侧额叶的NAA/CR呈负相关(P<0.05)。结论尿液AD7c-NTP可在一定程度上反映aMCI和vMCI患者的相应脑区代谢变化;联合尿液AD7c-NTP和1H-MRS可能为aMCI及vMCI的早期诊断和鉴别提供更准确的方法。
- 朱小群周霞赵伟张伊湄刘福军曹静孙中武
- 关键词：氢质子磁共振波谱遗忘型轻度认知障碍
- 左心功能变化对脑小血管病及其认知障碍的影响被引量：8
- 2019年
- 目的探讨左心功能变化对脑小血管病(CSVD)及其认知障碍的影响。方法收集2012年2月至2018年6月于安徽医科大学第一附属医院神经内科就诊的CSVD患者199例(CSVD组),选取同期认知功能正常的健康老年人103例(NC组)。按照血管性认知障碍诊断标准将199例CSVD患者分为CSVD伴血管性认知障碍患者112例(CSVD-VCI组)与CSVD无认知障碍患者87例(CSVD-NCI组)。依据受试者头颅MRI表现对脑白质高信号进行评分,并统计腔隙性脑梗死数目;采用简易精神状态检查量表(MMSE)、剑桥老年认知测试量表-中文版(CAMCOG-C)等评估整体认知功能及其亚认知域功能;应用心脏超声技术监测左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)等左心功能指标。结果CSVD组LVEF值[(63±6)%]显著低于NC组[(65±5)%](P=0.007),而LAD值显著高于NC组(P=0.024);CSVD-VCI患者LVEF值[(62±6)%]显著低于CSVD-NCI患者[(64±5)%](P=0.02)。CSVD组MMSE、CAMCOG-C评分与LVEF值呈显著正相关(r=0.210,P=0.003;r=0.238,P=0.001)。Logistic回归分析结果显示,LVEF值减低为CSVD、CSVD-VCI发生的独立危险因素(OR=0.937,95%CI 0.890~0.986;OR=0.900,95%CI 0.829~0.977)。结论左心功能变化影响CSVD发生及其认知障碍程度,LVEF值降低可能为CSVD及其认知障碍发生的独立危险因素。
- 赵伟朱小群刘寒童宣霞吴有丽张宏周霞孙中武
- 关键词：左心功能左室射血分数
- 线性头痛:一种反复发作性单侧线性分布的头痛
- <正>目的呈线性分布而非局限于特定神经分布区域的头痛曾被描述为Epicrania Fugax(EF),一种移动性、短波样的头痛。在2012年2月至2014年3月的25个月内,我们遇到了12例呈阵发性、静止性、线性分布的头...
- 王玉田苗苗王先红朱小群刘颖鲁亚楠潘晴晴
- 文献传递
- 神经节苷脂联合尼莫地平治疗血管性认知功能损害疗效的观察
- 目的：观察神经节苷脂联合尼莫地平治疗血管性认知功能损害的临床疗效.方法：选取收治的血管性认知功能损害的患者120例,随机分为3组,其中A组接受神经节苷脂治疗,B组接受尼莫地平治疗,C组采取联合神经节苷脂和尼莫地平治疗,比...
- 朱小群
- 关键词：血管性认知功能损害神经节苷脂尼莫地平联合用药疗效评价
- 皮质下缺血性血管性疾病的MTHFR基因多态性被引量：1
- 2010年
- 目的研究皮质下缺血性血管性疾病(subcortical ischemic vascualar disease,SIVD)与N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T多态性的关系。方法应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术和限制性酶切片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism,RFLP)分析技术检测46例SIVD患者和43名正常人的MTHFR基因C677T多态性。结果 SIVD组T/T型、C/T型基因频率分别为36.96%、34.78%,分别高于对照组(20.93%、23.26%)。SIVD组T等位基因频率明显高于对照组(分别为54.35%、32.56%,P<0.01)。T/T型、C/T型患SIVD风险度较C/C型分别高3.487倍(95%CI,1.1217～9.993)和2.954倍(95%CI,1.045～8.350)。结论 MTHFR基因T等位基因可能是SIVD的遗传易感因子,而C等位基因则具有一定保护作用,MTHFR基因C677T点突变与SIVD发病密切相关。
- 朱小群刘际赵晶晶周江宁孙中武
- 皮质下血管性认知功能损害结构功能连接变化及其与认知功能之间的关系研究
- <正>目的:前额叶内侧(MPFC)是执行网络和默认网络的重要脑区,而丘脑在调节这两个网络中具有重要作用。目前大量的研究发现皮质下血管性认知功能损害(SVCI)存在显著异常的皮质及皮质下脑区结构改变,但在脑功能方面的研究仍...
- 周霞胡孝鹏张超王海宝朱小群徐丽艳孙中武余永强
- 文献传递
- 脑白质高信号和多发性腔隙性梗死的步态障碍特点及其与认知功能的相关性研究被引量：1
- 2020年
- 目的研究脑白质高信号(WMH)和多发性腔隙性梗死(LI)的步态障碍特点及其与认知功能的相关性。方法选取本院神经内科门诊及住院的31例可能源于血管因素的WMH患者为WMH组,28例多发性LI患者为LI组,另选取性别、年龄匹配的健康人26例为NC组。采用多种量表评估总体认知功能及情绪障碍;通过TUG试验、Berg平衡量表(BBS)测评步态的移动性及稳定性;采用IDEEA记录仪记录步态参数。比较三组的认知功能与步态参数,对WMH组和LI组患者的步态特点与认知功能的关系进行相关性分析。结果WMH组和LI组的总体认知功能评分均低于NC组(P<0.05);WMH组的定向、记忆、注意、执行、计算评分均低于NC组(P<0.05);LI组的记忆、执行评分低于NC组(P<0.05);WMH组的定向、记忆、计算评分均低于LI组(P<0.05)。WMH组较NC组TUG试验时间显著延长,平衡功能下降,步长缩短,步速减慢,步频减少(P<0.05);LI组较NC组TUG试验时间显著延长,平衡功能下降(P<0.05),步长、步速、步频无显著差异(P>0.05);与LI组相比,WMH组步长缩短,步速下降更明显(P<0.01)。WMH组中,步长与执行功能呈显著正相关(P=0.025);LI组中,步长与注意功能呈显著正相关(P=0.012)。结论WMH影响步态的移动性和稳定性,LI主要影响步态的稳定性;WMH步态障碍与执行功能受损有关,LI步态障碍与注意功能受损有关。
- 李琳琳张伊湄张伟周霞朱小群孙中武
- 关键词：步态障碍
- 载脂蛋白E基因多态性与阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍患者尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白的关系被引量：11
- 2018年
- 目的 探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性与阿尔茨海默病（AD）、轻度认知功能障碍（MCI）患者尿AD相关神经丝蛋白（AD7c-NTP）的关系.方法 选取2016年6月至2017年6月就诊于安徽医科大学第一附属医院神经内科的30例AD患者（AD组）、30例MCI患者（MCI组）、30名性别和年龄相匹配的认知正常者（对照组）为研究对象,使用多种神经心理学量表对所有研究对象进行认知功能评价;采用酶联免疫吸附测定法检测尿AD7c-NTP水平;采用高分辨率熔解曲线法分析ApoE基因型.结果 AD组、MCI组和对照组尿AD7c-NTP含量分别是1.03 （0.80,1.41）、0.69（0.53,0.91）、0.59（0.40,0.66） ng/ml,AD和MCI组与对照组相比AD7c-NTP含量均较高,差异有统计学意义（Z=33.727,P＜0.01）;AD组与MCI组相比AD7c-NTP含量亦明显升高,差异有统计学意义（Z=8.232,P＜0.05）.Spearman秩相关分析显示尿AD7c-NTP含量与MMSE总分、剑桥老年认知检查表-中国修订版（CAMCOG-C）总分呈显著负相关（rMMSE=-0.604,P＜0.01;rCAMCOG-C=-0.486,P＜0.01）,且与CAMCOG-C多个子项目有相关性.受试者工作特征曲线得出当尿AD7c-NTP含量为0.70 ng/ml时,诊断认知损害（包括AD和MCI）敏感度和特异度之和最大,分别为71.7％和83.3％,曲线下面积是0.82（95％ CI0.73-0.90,P＜0.05）.本研究样本中,ApoE基因型有ε2/3、ε3/3、ε3/4、ε4/4,ε4携带者比例在AD组、MCI组、对照组中分别为46.7％ （14/30）、23.3％ （7/30）、23.3％（7/30）.MCI组ε4携带者比非携带者表现出更高的尿AD7c-NTP含量和更低的CAMCOG-C总分,差异均有统计学意义（ZAD7c-NTP=4.857,ZCAMCOG-C=4.284,均P＜0.05）.结论 AD和MCI患者尿AD7c-NTP水平显著升高,尿AD7c-NTP含量越高,认知损害越明显;尤其在携带ApoE ε4等位基因的MCI患者中,表现出尿AD7c-NTP水平更高、认知损害更严重.
- 谢新欣周霞万珂张超赵秀秀徐乔乔朱小群孙中武
- 关键词：阿尔茨海默病载脂蛋白E类
