朱金源
- 作品数：32 被引量：132H指数：7
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金宁夏回族自治区教育厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高支链氨基酸肠外营养支持在重症患者中肝肾功能保护作用的临床研究
- 杨晓军马玉杰冯涛柳明张珺周文杰朱金源
- 火把花根对TNF-α诱导的大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤及紧密连接蛋白Claudin-4和ZO-1表达的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探究火把花根(CRT)对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导肺泡Ⅱ型上皮细胞(ACEⅡ)损伤的保护作用及对细胞间紧密连接蛋白表达的影响。方法体外培养大鼠ACEⅡ。将细胞分为6组:对照组(完全培养基)、TNF-α组(TNF-α10μg/L)、地塞米松组(Dex组,Dex 1×10^(-6) mol/L+TNF-α10μg/L)、CRT高剂量组(CRT 1000 mg/L+TNF-α10μg/L)、CRT中剂量组(CRT 500 mg/L+TNF-α10μg/L)、CRT低剂量组(CRT 250 mg/L+TNF-α10μg/L)。处理细胞48 h后,透射电镜观察细胞超微结构的改变,四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞的增殖变化,流式双染法测定细胞凋亡,免疫荧光法测定细胞封闭蛋白4(Claudin-4)、带状闭锁蛋白-1(ZO-1)的定位分布及荧光强度改变,荧光定量聚合酶链反应(PCR)及免疫印迹法测定Claudin-4、ZO-1基因和蛋白表达水平的变化。结果透射电镜下可见TNF-α组细胞明显损伤,细胞器结构损伤严重;CRT各剂量组及Dex组细胞损伤明显减轻。与对照组比较,TNF-α组细胞的增殖明显受到抑制(45.96%±1.40%比5.17%±0.57%,P<0.05),凋亡率增加(19.60%±3.75%比2.87%±0.40%,P<0.05)。CRT各剂量组及Dex组细胞的增殖抑制率及凋亡率低于TNF-α组(抑制率:33.08%±2.11%、28.23%±2.31%、33.76%±0.81%、38.09%±1.65%比45.96%±1.40%;凋亡率:15.17%±1.80%、8.23%±2.24%、12.67%±1.99%、12.33%±2.64%比19.60%±3.75%,均P<0.05)。共聚焦显微镜下可见TNF-α组细胞Claudin-4荧光密度降低,ZO-1线性荧光断裂、消失;CRT各剂量组及Dex组Claudin-4的荧光密度接近对照组,ZO-1荧光结构恢复网格状排列。TNF-α组细胞的Claudin-4、ZO-1的基因和蛋白表达水平均明显低于对照组〔Claudin-4 mRNA(2-ΔΔCt):0.026±0.006比1.000±0.000,Claudin-4蛋白(Claudin-4/β-actin):0.447±0.127比0.757±0.131;ZO-1 mRNA(2-ΔΔCt):0.183±0.090比1.000±0.000,ZO-1蛋白(ZO-1/β-actin):0.423±0.040比0.697±0.127,均P<0.05〕;CRT各剂量组及Dex组Claudin-4、ZO-1的基因和蛋白表达明显高于TNF-α组〔Claudin-4 m
- 石国翠马申懋周文杰朱金源邵腾皓刘勤富马希刚
- 关键词：火把花根急性肺损伤
- 无创机械通气治疗15例急性左心衰竭患者临床疗效观察
- 荆忻马希刚周文杰朱金源
- 创伤早期凝血指标对病情及预后评价的意义被引量：12
- 2013年
- 目的探讨创伤患者凝血指标对病情严重程度及预后评价的意义。方法选择住院的创伤患者183例。根据患者入ICU科24 h内的APACHEⅡ评分分为轻型组(APACHEⅡ<20)及重型组(APACHEⅡ≥20);根据入科14 d预后分为存活组及死亡组;根据患者入院时有无休克分为休克组及无休克组。检测入住ICU 2 h内的血小板(Plt)、血小板压积(PCT)、大血小板比率(PLCR)、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-Dimer)、血清Ca2+浓度,运用非参数检验分析凝血指标对创伤患者病情严重程度及预后的评估作用。结果与轻型组比较,重型组患者Plt减少,PCT降低,PLCR增大,MPV增大,PDW增大,PT延长,PTA降低,APTT延长,FIB减少,TT延长,D-Dimer升高(P<0.05);与存活组比较,死亡组患者PT延长,PTA降低,D-Di-mer升高(P<0.05);与无休克组比较,休克组患者Plt减少、PCT降低、PDW增大、血清Ca2+浓度降低、PT延长、PTA降低、APTT延长、TT延长、FIB减少(P<0.05)。结论创伤患者早期凝血指标对病情严重程度及预后判断有意义。
- 王艳朱金源周文杰马希刚
- 关键词：凝血创伤休克酸中毒
- 38例颈部外伤诊治体会
- 2019年
- 目的为总结颈部外伤有效的诊治方法。方法回顾性分析38例颈部外伤患者临床资料,分析总结其致病原因、治疗方法及预后处理。结果38例患者中,1例术前死亡,1例术后咽漏形成经保守治疗效果不佳后自动放弃出院,其余36例均Ⅰ期愈合(含复合伤),2例喉腔放置喉膜,1个月后取出,随访半年均未产生喉狭窄。结论颈部外伤术前需要对患者病情准确的判断,抢救生命放在首位,尽可能恢复喉的生理功能,防止并发症发生,同时需多学科共同合作综合治疗。
- 于洋杨志超董维刚马瑞霞柳萍朱金源康向飞
- 关键词：颈部外伤气管食管
- PiCCO和床旁动态超声对重症肺炎合并ARDS的临床治疗价值的对比研究
- 2024年
- 目的探讨脉搏指示剂连续心排血量监测技术(PiCCO)和床旁动态超声对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者治疗的临床价值的对比研究。方法选择20例重症肺炎合并ARDS患者为研究对象(A组),采用PiCCO动态监测全心射血分数(GEF)、全心舒张末期容积(GEDV)、胸腔内血容量(ITBV)、血管外肺水指数(EVLW)等指标,以同期20例重症肺炎合并ARDS患者为对照组(B组),通过床旁动态超声监测左心室舒张末期容积(LVEDV)、血流速度时间积分(VTI)、左心室每搏量(SV)、心输出量指数(CI)和肺水肿等指标,2组患者入院时密切监测其生理指标、血乳酸(Lac)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))以及平均动脉压(MAP)和液体量等情况,评价患者机械通气时间、ICU住院时间和28 d预后情况。结果A组治疗后CI、GEDV、ITBV、EVLW等血流动力学指标明显改善,B组治疗后SV、LVEDV等指标也有改善(P<0.05)。A组患者机械通气时间和ICU住院时间明显低于B组(P<0.05),2组28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症肺炎合并ARDS患者采用PiCCO技术指导治疗较床旁动态超声明显缩短患者机械通气时间和ICU住院时间。
- 白吉佳郑磊朱金源范玉燕杨晶黑琴琴赵恬马希刚
- 关键词：重症肺炎床旁超声
- 血浆脑钠肽与脓毒症患者相关性分析及其对早期预后的影响被引量：10
- 2013年
- 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平变化对脓毒症患者病情严重情况相关性及临床意义,并分析脑钠肽水平对早期预后的影响。方法随机入选2011年1月至2013年7月我院重症医学科(ICU)135例脓毒症患者,分为脓毒症组50例,严重脓毒症组46例,脓毒性休克组39例,并选择同期门诊健康体检者50例为对照组。于入院确诊后第1天行脑钠肽、超声心动图、血乳酸等检查,行APACHEⅡ评分评估,并于4周后观察各组死亡率。分析4组患者血浆BNP水平、乳酸、左室射血分数(LVEF)及APACHEⅡ评分的变化,并比较各组死亡率变化进行亚组分析。结果①各组脑钠肽水平均较对照组高,有统计学差异(均P<0.05),脓毒症休克组脑钠肽水平、APACHEⅡ评分较严重脓毒症组及脓毒症组高,严重脓毒症组较脓毒症组高,有统计学差异(均P<0.05);脓毒症休克组LVEF较严重脓毒症组及脓毒症组低,且乳酸水平较其他2组增高(均P<0.05),但严重脓毒症组与脓毒症组LVEF、乳酸水平无明显统计学差异(P>0.05)。②Pearson相关进行线性相关性分析后脓毒症休克组脑钠肽与LVEF、乳酸呈正相关,与APACHEⅡ呈负相关(均P<0.05);严重脓毒症组脑钠肽与LVEF呈相关,与APACHEⅡ呈负相关(均P<0.05);脓毒症组脑钠肽与APACHEⅡ呈负相关(P<0.05)。③4周内患者死亡率以脓毒症休克组患者最高(P<0.05),而脓毒症组与严重脓毒症比较无明显统计学差异(P>0.05)。亚组分析表明死亡组脑钠肽、LVEF、APACHEⅡ评分、乳酸均较存活组高(均P<0.05),但经多因素Logistic回归分析后显示BNP水平升高、APACHEⅡ评分增高、乳酸增高均是脓毒症患者死亡的独立危险因素(OR=1.210、1.107、1.098,均P<0.05)。结论脓毒症患者血浆BNP水平显著升高,且与病情轻重、左心室收缩功能、早期预后有关,BNP水平的检测可以作为脓毒症患者的病情严重程度以及早期预后的指标。
- 朱金源杨平王晓红马希刚杨晓军
- 关键词：脓毒症脑钠肽预后
- 中分子羟乙基淀粉对大鼠失血性休克早期肺保护的研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨中分子羟乙基淀粉溶液对大鼠失血性休克早期肺保护作用及其机制。方法采用Wiggers改良法制作失血性休克模型。48只大鼠随机分为:假手术组(sham组)、乳酸盐林格液组(LRS组)、羟乙基淀粉40氯化钠溶液组(HE40组)和羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液组(HE130组),每组12只。休克后60min后分别行液体复苏治疗,检测不同时相外周血中性粒细胞(PMN)表面黏附分子CD11a、CD11b、CD18的平均荧光强度和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)活性,术毕观察肺湿干质量比(W/D)、肺通透系数(LPI)和肺损伤评分(LIS)的变化。结果失血性休克后PMN表面CD11a、CD11b、CD18表达及NE活性即同时升高,失血性休克后4h肺W/D比、LPI和LIS升高,羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液可明显减弱上述改变(P<0.01)。结论中分子羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液对大鼠失血性休克早期急性肺损伤有一定保护作用,可能与下调PMN表面CD11a、CD11b和CD18的表达及抑制NE的释放有关。
- 荆忻朱金源马希刚
- 关键词：黏附分子中性粒细胞弹性蛋白酶羟乙基淀粉
- 严重感染和感染性休克集束化治疗的多因素分析
- 朱金源李元贵马希刚
- miR-155对兔鼻窦炎骨质重塑和Notch-1及DLL4的影响
- 2022年
- 目的探讨miR-155对鼻窦炎模型兔Notch-1信号通路及鼻窦骨质重塑的影响。方法将32只兔随机分为假手术组、模型组、miR-155 antagomir组、miR-155 antagomir阴性对照组,除假手术组外,其余各组构建鼻窦炎模型。建模同时,药物处理组兔尾静脉注射miR-155 antagomir、miR-155 antagomir阴性对照,假手术组和模型组兔尾静脉注射等量生理盐水,给药结束24 h后对兔鼻部症状进行评分,然后处死,苏木精-伊红(HE)染色法检测各组兔鼻窦黏膜病理变化情况,并进行炎症评分,CT扫描及碱性磷酸酶(ALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测兔鼻窦骨壁结构骨质重塑活性并进行评分;酶联免疫吸附法(ELISA)检测兔血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、骨保护素(OPG)、核因子κβ受体活化因子配体(RANKL)水平;实时荧光定量PCR检测鼻窦组织中miR-155及Notch信号通路相关因子mRNA水平;采用免疫印迹法检测鼻窦组织中Notch信号通路相关因子蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组兔鼻部症状评分、鼻窦黏膜炎症评分,鼻窦骨壁结构骨质重塑活性评分,血清TNF-α、IL-6、OPG及RANKL水平,鼻窦组织miR-155表达水平,Notch-1和DLL4 mRNA及蛋白表达水平均升高(P均<0.05)。与模型组比较,miR-155 antagomir组兔鼻部症状评分,鼻窦黏膜炎症评分,鼻窦骨壁结构骨质重塑活性评分,血清TNF-α、IL-6、OPG及RANKL水平,鼻窦组织miR-155表达水平,Notch-1和DLL4 mRNA及蛋白表达水平均降低(P均<0.05);miR-155antagomir阴性对照组各指标均无明显变化(P均>0.05)。结论下调miR-155表达可抑制Notch-1信号通路激活,降低炎性因子及OPG、RANKL表达,减轻炎性反应,减弱鼻窦骨质重塑,改善鼻窦炎症状。
- 杨志超于洋马会梅朱金源梁鹏高小平
- 关键词：MIR-155鼻窦炎
