李奕琏
- 作品数：29 被引量：108H指数：7
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- 早期经鼻空肠管行肠内营养在重症胰腺炎中的疗效观察被引量：7
- 2010年
- 目的探讨早期放置鼻空肠营养管进行肠内营养在重症胰腺炎(SAP)治疗中的作用。方法回顾分析本院近3年来收治的55例SAP患者,32例经综合治疗加早期经鼻空肠营养,监测其相关症状,并发症及临床生化指标变化,判断治疗效果。结果营养支持前两组的白蛋白比较差异无显著性(P>0.05),1周以后两组的白蛋白比较差异亦无显著性(P>0.05),但与之前比均明显升高(P<0.01),与TPN组相比,EN+PN组患者CRP下降情况明显效果(P<0.01),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05);TPN组平均住院天数26d、并发症发生44例次,EN+PN组平均住院天数16d、并发症发生共发生15例次,两组比较差异有显著性,在感染、多脏器功能不全等中,P<0.05,有统计学意义。结论早期经鼻空肠营养行肠内营养能改善SAP患者的营养状况,减少并发症,防止多脏器功能衰竭及降低感染率和死亡率,并缩短住院时间,值得推广。
- 陈世勇袁楚明黄小贤李奕琏
- 关键词：重症急性胰腺炎鼻空肠管肠内营养
- 早期微创腹腔灌洗治疗老年重症急性胰腺炎的临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨早期微创腹腔置管灌洗引流治疗老年重症急性胰腺炎的治疗作用。方法通过对14例老年重症急性胰腺炎病人进行腹腔置管灌洗引流为主的综合治疗,观察其疗效。结果其中13例病人均在较短的时间内痊愈(治愈率93%),无穿刺置管相关的并发症发生。结论早期微创腹腔置管灌洗引流治疗老年重症急性胰腺炎具有简单易行、操作时间短、创伤小、疗效佳,确实为一种有效的治疗手段。
- 陈楚流吴小龙袁楚明陈健芳李奕琏
- 关键词：重症胰腺炎腹腔灌洗微创性
- 基层三级综合医院全科专业基地临床教学建设的探索被引量：5
- 2021年
- 自十九大报告提出“要加强全科医生队伍建设”,全国推广全科医师培训刻不容缓。全科专业基地是全科医师的摇篮,提高基地临床教学能力建设,提高住院医师规范化培训全科培训水平,方能培训出高质量的优秀全科人才。本研究主要介绍了揭阳市人民医院全科专业基地近两年完善教学制度、分步健全师资队伍、通过深化学员管理、切入PBL及情景模拟临床演练等教学方式探索及实践,学员培训初见成效。
- 林梓圻郑晓鹏吴耿茂李依蓝李奕琏
- 关键词：全科医学住院医师规范化培训教学建设
- 硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝关节炎的疗效观察被引量：7
- 2010年
- 目的观察硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节炎的疗效。方法 98例膝关节炎患者随即分为实验组（n=46）和对照组（n=52）。实验组采用口服硫酸氨基葡萄糖500mg/次,3次/d。24周为一疗程＋膝关节腔注射透明质酸钠2mL,每周一次,共注射5周。对照组采用口服双氯芬酸钠,每天服用剂量75-200mg。运用Womac关节炎指数和平均OA严重程度指数评价临床症状,X线检查评价关节改变情况。结果两组治疗3、6个月后Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数均低于治疗前（t=2.323,t=2.214,t=2.378,t=23411,P均〈0.05）;实验组治疗3、6个月后Womac关节炎指数和平均OA严重程度指数均低于对照组（t=2.213,t=2.355,t=2.412,t=2.347,P均〈0.05）;实验组半年后关节间隙变窄2例（4.3%）明显低于对照组7例（13.4%）（χ^2=3.9141,P〈0.05）。结论透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节炎具有良好的临床效果,且具有保护关节软骨,延缓病程进展的作用。值得临床推广应用。
- 许百洁李奕琏
- 关键词：骨关节炎硫酸氨基葡萄糖透明质酸钠
- 内镜下碘染色诊断早期食管癌的临床研究被引量：7
- 2009年
- 目的探讨内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。方法将内镜下有可疑食管病变的220例患者随机分为染色组和对照组各110例。用Lugol液对染色组进行食管黏膜染色检查,并对不染色和浅染色区进行病理活检。对照组不行Lugol液染色,仅根据临床经验进行病理活检。结果染色组不着色或浅着色69例(62.7%),活检发现食管癌14例(12.7%),其中早期食管癌3例,鳞状上皮异型增生9例(8.1%);对照组110例活检发现食管癌2例(1.8%),轻中度异型增生4例(3.6%)。两组食管癌诊断率的差异有统计学意义。结论内镜下碘染色能减少食管黏膜活检误差,提高食管癌诊断率,有助于发现早期食管癌及其癌前病变。
- 陈楚流林荣凯黄振东黄小贤谢芬罗丽玲梁英杰陈健芳李奕琏
- 关键词：食管肿瘤异型增生碘染色内窥镜检查
- 双能CT在痛风性关节炎早期诊断的灵敏度和特异度分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨双能CT成像技术在痛风性关节炎早期诊断中的灵敏度和特异度。方法研究纳入2015年1月至2016年8月临床拟诊"痛风"病例,并对受累关节行双能CT检查,以1977年美国风湿病学会(ACR)痛风性关节炎诊断标准为"金标准",统计分析双能CT发现尿酸盐晶体在痛风性关节炎诊断中的灵敏度和特异度。结果研究共纳入44例拟诊"痛风"患者,其中37例确诊痛风性关节炎,双能CT诊断痛风性关节炎的灵敏度94.59%,特异度为100%。将痛风性关节炎患者按血尿酸是否正常分为尿酸正常组和高尿酸血症组2组,双能CT发现尿酸盐晶体的灵敏度在2组间比较差异无统计学意义。结论双能CT发现尿酸盐晶体在诊断痛风性关节炎具有重要作用,尤其在血尿酸水平正常的痛风性关节炎患者中。
- 莫守崎李依蓝蔡瑜彬许百洁薛晓倩黄伟鹏李奕琏王震汕
- 关键词：痛风性关节炎双能CT
- 老年人尿路感染300例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨老年人尿路感染的临床特点。方法对2000年6月至2005年6月本院门诊住院的老年尿路感染300例临床资料进行回顾性分析。结果老年人尿路感染临床表现不典型为多。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占52%。常见致病菌为大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌、不动杆菌属、假单胞菌属。革兰阳性球菌占20%。其中耐甲氧西林葡萄球菌占50%。结论老年人尿路感染的临床表现复杂,病原体耐药率较高。
- 李奕琏
- 关键词：泌尿道感染老年人
- 国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血34例临床观察
- 2009年
- 目的观察国产生长抑素对食管胃底静脉曲张破裂出血的止血作用及不良反应。方法将68例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成2组,治疗组:生长抑素250μg/h持续静脉滴注;对照组:垂体后叶素0.2～0.4U/min持续静脉滴注。比较2组止血效果。结果止血成功率治疗组88.2%,对照组52.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均止血时间9h,与对照组平均止血时间23h相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均输血量400ml,与对照组平均输血量900ml相比,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论国产生长抑素用于治疗肝硬化门静脉高压食管胃底曲张静脉破裂大出血,止血效果确切,副作用少,优于垂体后叶素。
- 陈楚流吴小珑陈健芳李奕琏
- 关键词：食管胃底静脉曲张生长抑素垂体后叶素
- 超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿分析
- 2009年
- 目的总结超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的优点。方法对26例细菌性肝脓肿患者在超声定位引导下经皮肝穿刺,给予置管引流、局部抗生素冲洗、全身抗生素应用等综合治疗。结果肝穿刺引流、局部抗生素冲洗及全身抗生素治疗可提高治愈率。结论超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿操作简单,避免了传统开腹手术带来的并发症,也降低了治疗费用。
- 陈楚流陈健芳李奕琏李晓云
- 关键词：肝脓肿超声检查引流术
- 真实世界研究视角下社区多病共存患者全科医疗照顾模式应用效果分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析在真实世界研究视角下,社区多病共存患者应用全科医疗照顾模式的效果。方法选取街道社区卫生服务中心2016年1~3月收治的150例多病共存患者作为对照组,应用常规普通门诊治疗流程处理;选取街道街道社区卫生服务中心2016年4~6月收治的150例多病共存患者作为实验组,应用全科医疗照顾模式;观察比较应用效果。结果与对照组比较,实验组2年后的入院率明显降低(P<0.05),满意率明显提高(P<0.05),重症天数、治疗费用均明显减少(P<0.05)。治疗前组间患者MY-MOP评分、CGI评分数值相当(P>0.05);与治疗前比较,两组2年后的各项MY-MOP评分、CGI评分均明显降低(P<0.05);在2年后MY-MOP评分、CGI评分方面,实验组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区多病共存患者应用全科医疗照顾模式,可改善患者的临床结局,很大程度上提升了患者的生活质量,值得推广。
- 吴耿茂廖伟斌郑耿彬黄明韬李依蓝许榜泳李奕琏
- 关键词：生活质量
