李尚俭
- 作品数：19 被引量：89H指数：6
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
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- 心血管内科单病种诊疗规范在临床教学实践中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探索心血管内科单病种诊疗规范在临床教学实践中的应用及效果。方法以2019年1月—2020年12月在陕西省人民医院心血管内一科参加住院医师规范化培训、进修、实习的学员为研究对象,随机分为对照组、试验组,将传统的教学法应用于对照组,将心血管内科单病种诊疗规范的教学法应用于试验组。出科前对所有学员进行理论考核、实践技能考核及满意度调查。结果试验组学员的理论考试及技能考核成绩均显著高于对照组,试验组学员对带教的满意度明显优于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心血管内科单病种诊疗规范可显著提高临床教学质量,教学效果优于传统教学法。
- 邢玉洁祝领马美娟李尚俭项羽
- 关键词：心血管内科单病种临床教学诊疗规范急性ST段抬高型心肌梗死
- 高脂高糖饲养诱导大鼠胰岛素抵抗血液生化指标的变化被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨高脂、高糖饲养诱导大鼠胰岛素抵抗(IR)血液生化指标的变化。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为高脂、高糖组和对照组饲养。8周后用正常血糖-高血浆胰岛素钳夹试验评估胰岛素抵抗,检测两组空腹血糖(FPG)和胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI)。检测空腹血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及游离脂肪酸(FFA)含量。结果:高脂、高糖组葡萄糖输注率(GIR)显著低于对照组(P<0.01)。并且高脂、高糖组大鼠体重较对照组升高,血清FINS、TC、TG、FFA较对照组也明显升高(P<0.05),ISI较对照组减低(P<0.05)。结论:高脂、高糖饲料成功诱导出IR,而且经济,简便易行。
- 李尚俭谢小娟陈新义
- 关键词：血糖胰岛素
- 小剂量栓体舒对高龄急性心肌梗死患者溶栓治疗的临床分析被引量：1
- 2002年
- 田文华邢坤吴宪红李红艳李尚俭李媛
- 关键词：急性心肌梗死AMI静脉溶栓栓体舒
- 暴发型心肌炎导致左冠状动脉远端小血管闭塞诊断分析被引量：1
- 2014年
- 暴发型心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎,是一种危及生命的严重感染性疾病,其起病急、进展快、病死率高,在较短时间里就会出现大面积的心肌损伤及坏死.其可表现为心力衰竭、心源性休克、严重心律失常或猝死.
- 李尚俭朱火兰
- 关键词：暴发型心肌炎左冠状动脉血管闭塞急性重症病毒性心肌炎严重感染性疾病远端
- 心脏再同步化治疗患者双室同步起搏与左心室内同步化的相关性
- 2016年
- 目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)患者双室同步起搏与左心室内同步化的相关性。方法行CRT患者128例,按术后心电图特点分为双室同步起搏组(78例)和双室非同步起搏组(50例)。随访1年,多普勒超声心动图观察测定Ts-SD、Te-SD在不同组中的变化差异,评价左心室内同步化的变化。结果 1双室同步起搏组植入前较植入后Ts-SD〔(45±9)ms vs.(33±7)ms,P<0.05〕、Te-SD〔(41±8)ms vs.(31±8)ms,P<0.05〕有统计学意义;2单因素方差分析示Ts-SD、Te-SD、LVESV比较有统计学意义(P<0.05);3多因素分析示双室同步起搏与Ts-SD(B=-0.052,P=0.000)、Te-SD(B=-0.032,P=0.032)呈线性相关;4双室同步化起搏与Ts-SD行Pearson分析具有相关性(r=-0.933,P=0.000),Ts-SD呈负相关。结论经CRT治疗双室同步起搏组较双室非同步起搏组术后随访过程中左心室内协调性得到改善更加显著。
- 刘博张勇徐晶姜馨李尚俭马爱群
- 关键词：心脏再同步化治疗
- 围PCI术期及其强化他汀治疗的实验室监测研究被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在PCI(经皮冠状动脉介入治疗)围手术期强化他汀治疗浓度变化。方法:将76例接受急诊PCI的STEMI患者随机分为A组(n=26)、B组(n=26)和C组(n=24)。A组给予阿托伐他汀钙20mg,1次/d;B组给予阿托伐他汀钙PCI术前80mg顿服,术后20mg,1次/d;C组术前同B组,术后给予阿托伐他汀钙40mg,1次/d。于术前即刻及术后1d、3d、7d测定CK-MB、cTnT、H-FABP和hs-CRP水平。结果:3组患者血清CK-MB、cTnT和hs-CRP水平术后1d均较术前增高,H-FABP明显减低,PCI治疗后3d,CK-MB、cTnT水平开始下降,血清hs-CRP水平仍呈升高趋势。PCI治疗后7d,各组CK-MB、cTnT和H-FABP较术前均有下降,hs-CRP较术后3d明显下降,组间比较B组和C组较A组下降明显,且C组较B组下降更为明显。结论:联合检测H-FABP、CK-MB、cTnT、Hs-CRP等实验室指标,为急性心肌梗死及PCI围手术期强化他汀治疗的疗效观察及预后提供实验室依据。
- 吕晓莉李尚俭宫艳艳任健康陈秀生程功徐晓辉王俊燕
- 关键词：阿托伐他汀肌钙蛋白白质
- 血清脂蛋白a,同型半胱氨酸与急性心肌梗死的相关性分析被引量：15
- 2013年
- 目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后他汀类药对脂蛋白a（Lpa）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂代谢指标的影响.方法 76例急性心肌梗死患者PCI术前,他汀类药治疗7天和45例健康体检者,分别测定血清Hcy,Lpa,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平.结果 对照组Lpa,Hcy检测结果（132.56±41.78 mg/L,11.02±4.78 μmol/L）与AMI患者PCI术前（329.37±65.28 mg/L,27.88±19.18 μmol/L）比较差异有统计学意义（t=3.59,5.38,P均＜0.05）;PCI术前Lpa,Hcy与他汀类药治疗7天（312.15±48.4 g/L,23.70±10.1 μmol/L）比较差异无统计学意义（t=1.3,1.11,P均〉0.05）.AMI患者PCI术前与他汀类药治疗7天的TC,TG,LDL-C和HDL-C差异无统计学意义.讨论 Lpa和Hcy是AMI的危险因素,早期检测Lpa,Hcy指标有助于AMI的诊断及早期预测.
- 吕晓莉程功李尚俭弥鹏郑箫任健康陈秀生闫福堂
- 关键词：同型半胱氨酸经皮冠状动脉介入治疗阿托伐他汀急性心肌梗死
- 美托洛尔和福辛普利治疗老年无症状心力衰竭疗效评价被引量：9
- 2011年
- 目的:观察美托洛尔和福辛普利对老年无症状性心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)浓度和左室功能的影响。方法:60例未经治疗的无症状性心衰患者随机均分为美托洛尔组和福辛普利组治疗12个月,治疗前、后分别进行心功能评估,测定血浆BNP浓度,并应用超声心动图测量左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)。结果:与治疗前比较,治疗后血浆BNP浓度美托洛尔组[(116.3±36.5)ng/L∶(72.1±29.8)ng/L]、福辛普利组[(108.8±27.5)ng/L∶(67.9±31.3)ng/L]均有明显降低(P均<0.05);两组LVEF、FS较治疗前亦明显上升(P<0.05),两组间上述指标比较均无显著性差异(P>0.05)。一年的随访期间美托洛尔组和福辛普利组的主要不良心血管事件(MACE)分别为16.7%、6.7%,无显著差异(P>0.05)。结论:(1)血浆BNP浓度对老年无症状性心衰的诊断及预后评估有重要价值。(2)美托洛尔和福辛普利治疗能降低老年无症状性心衰患者血浆BNP浓度,改善左室功能,延缓无症状性心衰的进展,且两组疗效无明显差异。
- 邢坤田文华李尚俭
- 关键词：美托洛尔福辛普利
- 原发心脏未分化多形性肉瘤并肺脏多发转移一例被引量：1
- 2014年
- 1临床资料患者女性,36岁,2014-08-17以＂胸闷气短1周＂主诉入院。查体：心率112次/分,心脏向双侧扩大,双下肢水肿。超声心动图提示主动脉根部及右心房见实性低回声,大小约69 mm×56 mm,边界欠清（图1）。胸部电子计算机断层摄影术：双肺多发结节灶,考虑肺转移癌;右心房占位性病变,心包积液（图2）。胸部核磁共振成像：右心房见团块状等T1长T2信号影（图3）。
- 刘博李尚俭官功昌陈新义
- 关键词：多发结节肺转移癌心脏电子计算机断层摄影术肺脏
- 胰岛素抵抗对大鼠血管平滑肌细胞BK_(Ca)功能的影响被引量：4
- 2011年
- 目的探讨高脂、高糖饮食诱导的大鼠胰岛素抵抗对血管平滑肌细胞大电导钙激活钾通道(BKCa)功能的影响及其机制。方法采用膜片钳技术检测胸主动脉和肠系膜动脉平滑肌细胞BKCa的功能;分别用免疫印记法和实时定量PCR法测定BKCa亚单位(α和β1亚单位)的蛋白和mRNA表达水平。结果与对照组比较,胰岛素抵抗组大鼠胸主动脉和肠系膜动脉平滑肌细胞宏观电流密度均减低,100 nmol/Liberiotoxin使胰岛素抵抗组细胞在+60 mV时的最大电流幅度较对照组显著降低(P<0.01)。β1亚单位蛋白和mRNA表达在胰岛素抵抗组较对照组明显减低(P<0.05)。结论胰岛素抵抗时无论大血管还是微血管BKCa功能的下降与β1亚单位表达下调有关。
- 李尚俭艾文婷梁磊邓争荣陈新义
- 关键词：胰岛素抵抗血管平滑肌细胞大电导钙激活钾通道膜片钳
