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克罗恩病和肠结核的临床内镜和病理特征分析被引量：3: 2012年; 目的研究克罗恩病（Crohn′s disease，CD）和肠结核（intestinal tuberculosis，ITB）鉴别诊断特点。方法回顾性分析住院确诊的55例CD和35例ITB患者临床资料，应用Lee评分方法评估CD与ITB的诊断符合率。结果血便与肛周疾病在CD常见（P〈0．05），发热、盗汗、腹胀、合并肺结核、腹水、PPD皮试强阳性在ITB常见（P〈0．05）；CD内镜下见纵行溃疡、鹅卵石征、病灶常〉4节段者明显多于ITB（P〈0．05），而ITB内镜下更常见回盲瓣哆开、病灶常〈4节段（P〈0．05）。内镜活检标本对二者鉴别价值有限，手术标本透壁性全层炎、裂隙状溃疡、粘膜下层增宽在CD中更常见（P〈0．05），CD微肉芽肿检出率更高（P〈0．05），干酪样肉芽肿则只存在于ITB中（P〈0．05），肉芽肿位置于粘膜下层和浆膜层肉芽肿更常见于ITB（P〈0．05），肉芽肿数目ITB高于CD（P〈0．05）；应用Lee评分系统分别对CD组及ITB组进行评分，CD组〉0分者为42％，ITB组〈0分者为88％（P〈0．05）。结论CD与ITB的鉴别诊断需要综合临床、内镜、病理与Lee评分方法进行分析。; 李山山黄花荣钟英强王琳昝慧吴新环叶小研; 关键词：克罗恩病肠结核内镜表现病理表现

糖皮质激素受体与炎症性肠病的关系被引量：1: 2010年; 肠道黏膜免疫系统异常反应所致的炎症反应在炎症性肠病（IBD）的发病中起重要作用。糖皮质激素（GC）是治疗IBD的常用药物，其通过与糖皮质激素受体（GR）结合来调节细胞内基因的表达，进而产生一系列生物学效应。现已发现人类GR与IBD的发生以及GC的治疗反应密切相关，本文就此作一综述。; 李山山钟英强; 关键词：糖皮质激素类炎症性肠病

SSTR1和SSTR2在肠易激综合征和活动期溃疡性结肠炎患者结肠黏膜中的表达及其临床意义被引量：1: 2009年; 背景:生长抑素是胃肠道重要神经递质之一,其功能的发挥是由生长抑素受体(SSTR)介导的,SSTR表达水平与多种胃肠道疾病有关。目的:研究SSTR1、SSTR2在肠易激综合征(IBS)和活动期溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜中的表达及其临床意义。方法:收集腹泻型IBS(IBS-D)、便秘型IBS(IBS-C)、活动期UC患者和正常对照者各30例,记录患者的症状发生时间、严重程度并评分。以免疫组化方法检测活检结肠黏膜中SSTR1、SSTR2的表达。结果:SSTR1、SSTR2的表达位于上皮组织的上皮细胞和间质淋巴细胞的细胞膜和细胞核中。正常结肠黏膜组织中两者均为弱阳性表达,IBS组和UC组SSTR2表达阳性率和免疫组化评分显著高于正常对照组(P<0.05)。各组中SSTR1、SSTR2免疫组化评分均呈线性正相关(P<0.05)。SSTR1、SSTR2的表达与IBS-D的腹泻病程和程度以及UC的便血程度相关(P<0.05),SSTR2的表达与IBS-C的便秘病程和程度相关(P<0.05)。结论:SSTR1、SSTR2在正常结肠黏膜中为弱阳性表达,两者在IBS和UC的发病中起有一定作用。UC与IBS-D在发病机制上可能存在一定关联。; 钟英强郭佳念沈溪明李楚强李山山昝慧曾志勇莫旭艳; 关键词：肠易激综合征结肠炎溃疡性肠黏膜

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李山山