- 丹参酮胶囊对糖尿病肾病患者成纤维细胞生长因子23-Klotho轴及血管钙化的影响被引量：10
- 2016年
- 目的通过观察糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性,初步探讨丹参酮胶囊对血管钙化的影响。方法选取DN-Ⅳ期患者71例,随机分为治疗组36例,对照组35例,均予基础治疗,治疗组加用丹参酮胶囊,治疗3个月后比较2组血肌酐(Scr)、钙(Ca)、磷(P)、血清白蛋白(Alb)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、全段甲状旁腺激素(i PTH),血清FGF23、Klotho蛋白、TGF-β1、NF-κB、24h尿蛋白定量及C-IMT,选取同时期我院体检中心的健康志愿者35例作为健康对照组。结果治疗组明显降低患者CHOL、TG、血清TGF-β1、NF-κB、FGF23及尿蛋白总量,升高Klotho蛋白水平,抑制CIMT增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关系数显示CIMT与尿蛋白定量、FGF-23水平呈正相关,与Klotho蛋白呈负相关(P<0.05)。结论丹参酮通过调控FGF23-Klotho轴改善CIMT,抑制血管钙化,或许与TGF-β1/NF-κB通路存在某种联系。
- 苏保林陈刚毅李敬
- 关键词：丹参酮胶囊糖尿病肾病成纤维细胞生长因子23KLOTHO血管钙化
- 丹参酮对DN大鼠炎症因子水平影响的实验研究被引量：3
- 2013年
- 目的:观察丹参酮对糖尿病肾病(DN)大鼠炎症因子水平的影响。方法:将DN模型大鼠随机分成治疗组11例和对照组12例,另选取10只健康大鼠作为健康组,分别予丹参酮、蒸馏水3mL灌胃,1次/d,连续4周。分别于治疗前后检测各组大鼠TGF-β1、IL-6、TNF-α及NF-κB表达水平,进行统计学分析。结果:与健康组比较,治疗组与对照组各项指标均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),说明造模成功;治疗组治疗后各项指标均明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮可明显降低DN大鼠炎症因子水平,延缓糖尿病肾病进程。
- 李敬苏保林陈刚毅
- 关键词：糖尿病肾病丹参酮炎症因子
- 丹参酮对糖尿病肾病患者凝血功能及炎症因子的影响被引量：18
- 2013年
- 目的:观察丹参酮对糖尿病肾病(DN)患者凝血功能及炎症因子水平的影响。方法:将DN患者72例随机分为两组各36例,对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上加用丹参酮胶囊治疗,治疗14d后观察比较两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:治疗后治疗组患者CRP、FIB、IL-6、TNF-α水平明显降低,PT延长,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮可以降低DN患者炎症因子水平、改善DN患者高凝状态。
- 李敬苏保林
- 关键词：糖尿病肾病丹参酮胶囊炎症因子
- 尿毒清胶囊对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量：10
- 2011年
- 目的:观察尿毒清胶囊对维持性血液透析(maintainace hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响。方法:MHD患者42例,随机分为治疗组22例,对照组20例,治疗3个月后观察治疗前后血hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。结果:治疗组治疗后患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿毒清胶囊可以改善MHD患者微炎症状态,改善贫血。
- 苏保林李敬
- 关键词：尿毒清胶囊血液透析微炎症状态
- 活血祛痰方及其拆方对糖尿病肾病大鼠肾功能及NF-κB的影响
- 2013年
- 目的:观察活血祛痰方及其拆方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能及NF-κB的影响。方法:将DN大鼠42只随机分成4组:复方组、丹参组、法夏组及对照组。前3组分别予活血祛痰方、丹参、法夏煎液灌胃,对照组予等量生理盐水灌胃,1次/d,连续8周。第8周末检测各组大鼠BUN、Scr、24h尿蛋白、IL-6及NF-κB表达水平,并观察肾组织病理改变情况。结果:3组各项指标均明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中丹参组各项指标降低最明显,与复方组、法夏组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);丹参组肾脏病理情况改善明显。结论:丹参改善DN大鼠各项指标最明显,疗效优于复方组及法夏组,可延缓糖尿病肾病进程。
- 李敬苏保林陈刚毅
- 关键词：糖尿病肾病活血祛痰NF-ΚB
- 金匮肾气片对脾肾阳虚型CAPD患者的中医症候及营养状态的影响被引量：6
- 2016年
- 目的:观察金匮肾气片对脾肾阳虚型连续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的中医症候及营养状态的影响。方法:脾肾阳虚型CAPD患者53例,随机分为治疗组27例,对照组26例,均予基础治疗,治疗组加用金匮肾气片,治疗3个月后比较两组临床疗效、中医症状总积分、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血钙、血磷、血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、血红蛋白(Hb)及SGA评分情况。结果:治疗组在提高临床疗效、改善中医症状总积分、改善Alb、PA、SGA评分及i PTH水平方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气片可改善脾肾阳虚型CAPD患者的临床症状及营养状态,提高临床疗效,值得推广。
- 苏保林李敬陈刚毅
- 关键词：脾肾阳虚腹膜透析
- 血清miRNA-21与糖尿病肾病不同分期中医证型及实验室指标的相关性研究被引量：5
- 2018年
- 目的观察血清miRNA-21与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不同分期中医证型及实验室指标的相关性。方法将符合纳入标准的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及DN患者60例分为T2DM、DNⅢ期、DNⅣ期、DNⅤ期共4组,每组15人,同时设立健康对照组15人,收集各组四诊资料,进行中医辨证分型;并检测各组血清miRNA-21表达水平及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血清白蛋白(Alb)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、尿蛋白定量、血液流变学等指标。结果 DNⅤ期、DNⅣ期、DNⅢ期血清miRNA-21明显高于健康组(P<0.05);DNⅣ期较DNⅢ期增高(P<0.05);T2DM组与健康组无显著性差异(P>0.05),DNⅤ期较DNⅣ期明显下降(P<0.05)。中医辨证方面,阴虚燥热证比例最低,气阴两虚证次之(P<0.05);脾肾气虚证及阴阳两虚证比例最高(P<0.05);脾肾气虚证与阴阳两虚证无显著性差异(P>0.05)。血清miRNA-21表达情况,气阴两虚、脾肾气虚及阴阳两虚组均明显升高(P<0.05);其中脾肾气虚组与阴阳两虚组升高更明显(P<0.05);但脾肾气虚组与阴阳两虚组比较差异无统计学意义(P>0.05)。标证中,湿证者为16例,占26.7%,痰证15例,占25%,瘀证为29例,占48.3%,瘀证所占比例最高(P<0.05);瘀证组血清miRNA-21升高更明显(P<0.05);湿证组与痰证组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性研究结果显示,血清miRNA-21表达与DNⅢ期、DNⅣ期患者BUN、Cr、Cysc及血沉K值呈正直线相关,与eGFR呈显著负直线相关;对于DNⅤ期,血清miRNA-21仅与血沉K值呈显著正直线相关。结论血清miRNA-21在DN不同分期中表达差异明显,血清miRNA-21与DN患者某些实验室指标之间可能存在一定的相关性。
- 苏保林李敬汤水福陈刚毅
- 关键词：糖尿病肾病中医证型
- 强骨胶囊对糖尿病肾病患者维生素D-FGF23-Klotho蛋白内分泌轴及骨代谢指标的影响被引量：9
- 2016年
- 目的观察糖尿病肾病(DN)患者维生素D、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白及相关骨代谢指标的变化,初步探讨强骨胶囊对慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱(CKD-MBD)的影响。方法将DN-Ⅳ期患者75例随机分为2组。对照组37例予常规西医治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用强骨胶囊治疗。治疗3个月后比较2组血肌酐(Cr)、钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、25-羟维生素D[25-(OH)D]、血清FGF23、Klotho蛋白、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)、骨密度(BMD)及T值,选取同时期我院体检中心的健康志愿者35例作为健康组。结果治疗组、对照组治疗前Cr、P、Ca×P、i PTH、FGF23、BAP、TRAP5b明显高于健康组(P<0.05),校正Ca、25-(OH)D、Klotho蛋白、BMD、T值明显低于健康组(P<0.05);2组治疗后FGF23、BAP、TRAP5b均较本组治疗前下降(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05);2组治疗后Klotho蛋白、BMD、T值均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组升高更明显(P<0.05);治疗组治疗后校正Ca、Ca×P、25-(OH)D与本组治疗前比较明显升高(P<0.05),对照组以上指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示BMD与BAP、TRAP5b、FGF23呈负相关(P<0.05),与Klotho蛋白、25-(OH)D呈正相关(P<0.05),而与Cr、Ca、i PTH无相关性(P>0.05)。结论强骨胶囊可以改善骨代谢,提高骨密度,增强骨矿化,其作用机制或许与影响维生素D-FGF23-Klotho蛋白内分泌轴有关。
- 苏保林李敬陈刚毅
- 关键词：糖尿病肾病胶囊中药疗法
- 雌激素与女性糖尿病肾病发病及进展的相关性研究
- 2023年
- 目的:探讨雌激素是否在DKD患者发病及进展中起作用,两者是否具有相关性。方法:按照纳入标准收集2018年01月—2021年12月广州中医药大学第一附属医院住院及门诊女性DKDⅢ-Ⅳ期患者,既往未进行任何降糖治疗,共90例,根据STAW+10标准分为生育期、围绝经期、绝经后期三组,每组30例,与同等数量健康女性进行对照。观察各组雌激素、血糖、肾功能、血脂等指标,初步探讨雌激素与血糖指标之间的相关性。结果:生育期、围绝经期、绝经后期患者年龄、血清FSH和E2水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经后期女性DKD患者,血清Cr、BUN明显高于生育期、围绝经期女性DKD患者(P<0.05);eGFR随着年龄逐渐增加,生育期、围绝经期、绝经后期逐渐下降(P<0.05),DKD患者eGFR下降速度明显快于健康者。绝经后期CHOL明显高于生育期、围绝经期(P<0.05),TG、LDL-C围绝经期、绝经后期较生育期明显升高(P<0.05),绝经后期HDL-C较生育期明显降低(P<0.05)。据Spearman相关性分析结果显示,年龄和糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-B均呈正相关(P<0.01),FSH与糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-B均呈正相关(P<0.01),E2与糖化血红蛋白、HOMA-IR、HOMA-B均呈负相关(P<0.01),BMI和糖化血红蛋白、HOMA-IR呈正相关(P<0.01),和HOMA-B无相关性(P>0.05)。结论:本研究显示绝经后期女性DKD患者胰岛素抵抗显著增加,TC、TG、LDL-C升高,HDL-C下降。伴随着年龄的增长,FSH水平从生育期至绝经后期逐渐升高,而E2水平逐渐下降。因而,推测FSH、E2与绝经后糖尿病及胰岛素抵抗可能存在相关性。
- 苏保林李敬章良佑
- 关键词：雌激素糖尿病肾病
- 升清降浊胶囊对高糖诱导腹膜纤维化大鼠HMGB_1和TGF-β_1的影响被引量：3
- 2012年
- 目的:观察升清降浊胶囊对高糖诱导的腹膜纤维化大鼠分泌高迁移率族蛋白1(HMGB)1和转化生长因子β1(TGF-β)1的影响。方法:将SD雄性大鼠40只随机分成4组:空白组、模型组、低剂量组、高剂量组各10只。空白组与模型组予5mL生理盐水灌胃,低剂量组予升清降浊胶囊50mg/(kg.d)、高剂量组予升清降浊胶囊100mg/(kg.d),由生理盐水稀释至5mL后灌胃,每天1次,共4周。分别于实验第3、7、14、28天时大鼠尾静脉取血检测HMGB1和TGF-β1,第28天处死各组大鼠,留取壁层腹膜组织做HE及Masson染色,测量腹膜厚度。结果:模型组HMGB1及TGF-β1的含量、腹膜致密层厚度均高于空白组(P<0.05);中药低剂量组HMGB1及TGF-β1含量、腹膜致密层厚度均低于模型组(P<0.05);中药高剂量组HMGB1及TGF-β1含量、腹膜致密层厚度降低更明显,与低剂量组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:升清降浊胶囊可以降低HMGB1、TGF-β1含量,降低腹膜致密层厚度,且随着剂量增加效果更明显,提示升清降浊胶囊对延缓腹膜纤维化有一定意义。
- 苏保林陈刚毅李敬
- 关键词：腹膜纤维化高迁移率族蛋白1
