李春富
- 作品数:123 被引量:201H指数:7
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目南方医科大学南方医院院长基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术水利工程建筑科学更多>>
- 儿童重型β-地中海贫血造血干细胞移植后肝静脉闭塞病防治的临床观察被引量:4
- 2006年
- 目的:观察肝素联合前列地尔脂质微球体(凯时)和人血白蛋白在防治儿童重型β-地中海贫血造血干细胞移植后肝静脉闭塞病(HVOD)中的作用。方法:对38例重型口地中海贫血患儿,年龄在2~14岁之间,平均年龄为6.1岁,共进行46例次造血干细胞移植,从-3d开始应用肝素,+1d开始应用前列地尔脂质微球体和人血白蛋白预防HVOD,观察其临床效果。结果:46例次的造血干细胞移植过程中有20例发生程度不一的肝静脉闭塞病。肝素、前列地尔脂质微球体和人血白蛋白联合应用过程中未观察到明显的毒副作用。结论:肝素联合前列地尔脂质微球体和人血白蛋白在预防儿童重型口地中海贫血造血干细胞移植后肝静脉闭塞病是有效的。
- 石磊何岳林冯晓勤吴学东张玉明李春富
- 关键词:地中海贫血肝静脉闭塞病造血干细胞移植
- 异基因造血干细胞移植术后患儿带状疱疹病毒感染的临床研究被引量:4
- 2019年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患儿带状疱疹病毒(VZV)感染的危险因素,为儿童接受allo-HSCT后并VZV感染的诊断、监测、预防及治疗提供参考。方法收集2012年1月至2015年6月在南方医科大学南方医院儿科造血干细胞移植中心367例接受allo-HSCT的患儿临床资料,回顾性分析接受allo-HSCT后合并VZV感染患儿的临床特征,并分析其危险因素。结果367例行allo-HSCT的患儿中有34例并VZV感染,发病率为9.26%,发病中位时间96.5 d(19~326 d),其中2例复发3次,1例复发2次,3例复发1次,另有4例并VZV脑炎。患儿予阿昔洛韦抗病毒治疗、输注人免疫球蛋白、调整免疫抑制剂用量及局部应用阿昔洛韦软膏,中位治疗时间13 d(7~28 d),疱疹均消退,头痛、呕吐、抽搐等神经系统症状消失。无一例因VZV感染直接导致死亡。allo-HSCT后VZV感染的发生与年龄(χ^2=6.863,P=0.009)、基础疾病(χ^2=14.793,P=0.022)、移植方式(χ^2=14.459,P=0.001)及干细胞来源(χ^2=20.585,P=0.002)有关,与性别(χ^2=0.106,P=0.745)、预处理方案是否含抗胸腺细胞球蛋白(χ^2=0.010,P=0.921)无关。结论VZV感染主要发生在allo-HSCT后12个月内,易并VZV脑炎,阿昔洛韦治疗效果好。对于存在高危因素的患儿应加强移植后VZV的监测及预防治疗。
- 王卓何岳林廖建云李春富
- 关键词:带状疱疹病毒异基因造血干细胞移植儿童
- 儿童重型β地中海贫血移植前铁蛋白水平与造血干细胞移植过程不良事件关系的临床研究
- 目的:研究重型β地中海贫血(β-TM)患儿移植前铁蛋白水平与依据铁蛋白分层次预处理方案(NF-TM-08)造血干细胞移植过程中心功能变化、肝静脉闭塞病、急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生情况的相关性.
方法:...
- 阮永胜吴学东李春富何岳林冯晓勤裴夫瑜
- 关键词:造血干细胞移植
- 文献传递
- 西罗莫司诱导急性髓系白血病U937细胞白噬及凋亡被引量:2
- 2015年
- 目的探讨西罗莫司对急性髓系白血病U937细胞的自噬以及凋亡的影响。方法常规方法复苏、传代培养U937细胞,然后分为4组:正常对照组和西罗莫司12h处理组、24h处理组和48h处理组,分别以2μmol/L西罗莫司处理12h、24h和48h后收集细胞,观察西罗莫司不同时间点处理后U937细胞形态和生长状态的变化。采用细胞增殖及毒性检测试剂盒(CCK-8)法检测细胞的生存率;AnnexinV—FITC/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;采用实时定量PCR(RT—PCR)方法检测西罗莫司处理U937细胞不同时间点后,自噬标志性蛋白微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3-Ⅱ)基因mRNA表达水平的变化;Western blot方法检测西罗莫司处理U937细胞不同时间点LC3-Ⅱ蛋白表达水平的变化。结果倒置显微镜下可见西罗莫司处理12h、24h和48h后U937细胞数量逐渐减少,体积变小,细胞碎裂,细胞核固缩及细胞碎片增多;随着时间的延长,U937细胞生存率逐渐下降,与对照组比较差异有统计学意义(P=0.031);西罗莫司处理U937细胞12h、24h和48h后,U937细胞凋亡率逐渐增加,与对照组比较差异有统计学意义(P=0.027);西罗莫司处理U937细胞12h、24h和48h后,LC3-ⅡmRNA表达和蛋白的表达量均下调,与对照组比较差异有统计学意义(P=0.029)。结论西罗莫司可诱导U937细胞发生自噬和凋亡。自噬标志性蛋白LC3-Ⅱ在基因和蛋白水平上表达均下调,提示TC3-Ⅱ可能在调控白血病细胞自噬中发挥重要作用。
- 许文锋冯晓勤李春富吴学东何岳林张玉明裴夫瑜
- 关键词:U937细胞西罗莫司自噬凋亡
- 重型地中海贫血造血干细胞移植28天后血细胞减少原因分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨重型β地中海贫血(TM)患儿行造血干细胞移植(HSCT)治疗28天后血细胞减少(CB-28PT)的原因,为治疗提供临床经验。方法对2009年1月-2012年11月在本中心行HSCT治疗的187例TM患儿进行单因素、多因素logistic回归模型评估与CB-28PT相关的风险因素。结果 187例行HSCT治疗的TM患儿中,39例发生CB-28PT,34例经治疗后血细胞恢复正常。单因素回归分析HLA配型(P=0.003)、供者年龄(P=0.01)是CB-28PT发生的危险因素,HLA相合同胞供者组(MSD)与变更供者组(AD)相比,MSD组不易发生CB-28PT(P=0.028)。多因素分析仅HLA配型是CB-28PT发生的危险因素(P=0.023)。混合效应模型分析显示白细胞计数和CsA血药浓度(P<0.001)、甲基强的松龙剂量(P<0.001)之间存在正相关。结论 HLA配型不相合是CB-28PT发生的最主要原因。我们认为TM患儿CB-28PT可能是慢性移植物抗宿主病的一种表现。
- 周小辉廖建云吴学东刘秋君陈佳奇冯晓勤何岳林裴夫瑜刘华颖石磊李春富
- 关键词:地中海贫血造血干细胞移植血细胞减少慢性移植物抗宿主病
- 造血干细胞移植后出血性膀胱炎被引量:4
- 2012年
- 造血干细胞移植(HSCT)已成为临床上治疗血液恶性或非恶性疾病的一种重要治疗手段,而出血性膀胱炎(HC)是HSCT后常见的并发症。其病因是不同的,因此常见的预防措施是必须的,但并不是都有效,可能需多种治疗措施联合应用。对于重度HC需要降低病死率。目前对于HC的研究尚未达成共识,制定出统一的规范化治疗方案。现综述HSCT后HC的病因、诊断、治疗及预防。
- 王彦华李春富吴学东冯晓勤何岳林张玉明裴夫瑜
- 关键词:造血干细胞移植出血性膀胱炎病因
- 单倍体造血干细胞移植治疗肾上腺脑白质营养不良病例报告二例
- 目的 肾上腺脑白质营养不良症是β 氧化的一种过氧化物酶病,为X 连锁隐性遗传,会导致极长链脂肪酸在组织堆积,导致肾上腺和脑白质功能的进行性恶化.HSCT 是目前治疗早期儿童脑型XALD最有效的方法.本文报告二例单倍体造血...
- 陈丽白何岳林李春富
- 重型β地中海贫血患儿无病存活的早期预测指标:尿素氮,肌酐及白蛋白
- 目的造血干细胞移植作为重型β地中海贫血唯一的治愈手段,但移植相关死亡和移植物植入失败是其主要的并发症,通过研究在多数患儿处于良好的状态时的早期因素对无病存活的预测意义。方法通过建立以观察止点为2011年6月无病存活,删失...
- 王彦华李春富吴学东冯晓勤何岳林裴夫瑜
- 重型β地中海贫血患儿心脏及肝脏铁沉积状态的多中心研究被引量:17
- 2014年
- 目的 观察重型β地中海贫血患儿体内铁沉积状况,以制定相应的治疗对策.方法 对135例重型β地中海贫血患儿的输血、排铁的情况进行分析,检测患者血清铁蛋白(SF)水平,并运用MRI T2*技术检测心脏及肝脏铁沉积状况.结果 本组135例,男66例,女69例,年龄6岁4个月~17岁11个月,中位年龄12.1岁.111例患儿SF为1 086.8~15 011.5 μg/L.SF<2 000 μg/L者17例(15.3%),SF 2 000 ~4 000 μg/L者40例(36.0%),SF>4 000 μg/L者54例(48.7%).肝脏MRI T2*检测结果:肝铁正常者8例(5.9%),肝铁轻度沉积19例(14.1%),中度沉积34例(25.2%),重度沉积74例(54.8%).重度肝铁沉积患儿中年龄最小为6岁4个月.心脏MRI T2*检测结果:心铁正常89例(65.9%),轻度铁沉积19例(14.1%),重度沉积27例(20.0%).重度心铁沉积患儿中年龄最小为9岁3个月.本组患儿SF水平与肝铁(R=-0.284,P=0.003)和心铁(R=-0.374,P=0.000)(MRI T2*值)呈明显相关性.108例患儿因家庭经济原因未能进行规律输血及排铁治疗,且开始排铁时间较晚.结论 重型β地中海贫血患儿生存状况令人担忧,大多数患儿未能接受规范的输血及排铁治疗,肝脏及心脏重度铁沉积发生早且发生率高.
- 李长钢刘四喜王缨文飞球高红英陈光福李春富吴学东方建培郝文革刘日阳张新华朱昭颖區永仁
- 关键词:地中海贫血铁沉积
- 小儿异基因造血干细胞移植后早期真菌感染的临床观察
- 2010年
- 目的观察儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后早期侵袭性真菌感染(IFI)的发生情况,对其发生率、死亡率与伊曲康唑注射液、粒细胞刺激因子(G-CSF)之间的关系进行分析,为临床能够更好地预防和治疗IFI提供参考。方法对2008年3月至2010年2月我院收治的87例儿童异基因造血干细胞移植患者早期IFI发生情况进行回顾性调查分析。87例病例分为4组,分别为伊曲康唑注射液+使用G-CSF预防组4例、非伊曲康唑注射液+使用G-CSF预防组31例、伊曲康唑注射液+未使用G-CSF预防组48例和非伊曲康唑注射液+未使用G-CSF预防组4例,比较各组间早期IFI率和早期死亡率的差异。结果非伊曲康唑注射液+使用G-CSF预防组与伊曲康唑注射液+未使用G-CSF预防组之间其早期IFI率和早期死亡率均有统计学差异(P值均<0.05);而其它各组相互之间的早期IFI率和早期死亡率均无统计学差异(P值均>0.05)。伊曲康唑副作用少。结论静脉注射伊曲康唑预防儿童异基因造血干细胞移植患者早期IFI是一种安全、有效的方法。儿童allo-HSCT术后早期应用G-CSF的临床价值有待进一步总结。
- 刘四喜李春富吴学东冯晓勤何岳林裴夫瑜
- 关键词:异基因造血干细胞移植真菌感染伊曲康唑粒细胞刺激因子