李月明
- 作品数：9 被引量：49H指数：4
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 观察QCC活动指导下的三维质控护理在终末期肾病血液透析患者中的应用价值
- 2023年
- 分析QCC活动指导下的三维质控护理在终末期肾病血液透析患者中的应用价值。方法 入选例数180例,选取对象为终末期肾病血液透析患者,时间为2017年3月~2023年3月,数字法随机分组,设置有对照组与观察组,两组所行护理方式分别是常规护理、QCC活动指导下的三维质控护理,比较干预效果。结果 比较残余肾功能在两组的统计值,干预前差异不大,P>0.05,干预后,各项肾功能(Cr、肌酐清除率、尿素氮)在两组中差异较大,其中观察组数值优,P<0.05;SAS、SDS及WHOQOL-BREF在两组的统计值对比,干预前差异不大,P>0.05,干预后,两组差异显著,观察组数据优于对照组,P<0.05;并发症在两组的统计值比较,观察组数值更低,且差异较大,P<0.05;护理舒适度相比,观察组心理及躯体舒适度评分均较高,P<0.05。结论 针对终末期肾病血液透析患者,在QCC活动指导下实施三维质控护理,可以保护患者参与肾功能,尽可能维持其心理及生活健康,减少并发症,改善患者的舒适度,值得应用。
- 李清霞柳惠玉李月明
- 关键词：QCC活动终末期肾病血液透析
- 维持性血液透析患者营养不良的饮食护理干预被引量：3
- 2020年
- 目的 观察维持性血液透析患者营养不良的饮食护理干预分析.方法 将2019年7~11月在广州市第一人民医院血液净化中心行规律血液透析患者总计100例,采取针对性饮食护理干预.比较干预前后患者饮食的依从性优良率、营养指标MIS评分、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平.结果 干预前患者对饮食护理的优良率为98.00%,干预后为96.00%,差异无统计学意义(P>0.05).干预后患者MIS评分明显低于干预前,ALB、Hb水平明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在维持性血液透析患者中,采取针对性的饮食护理干预,可明显提高患者饮食护理干预后营养指标,提高血液中血清白蛋白与血红蛋白水平,效果理想.
- 李月明李美娟柳惠玉李英娜全林菲陈旭王年华
- 关键词：维持性血液透析饮食护理ALBHB
- 动静脉内瘘栓塞后尿激酶溶栓再通的方法及护理被引量：2
- 2006年
- 目的 探讨血液透析患者动静脉内瘘栓塞早期局部应用尿激酶溶栓的疗效和正确的护理措施。方法12例血液透析血管内瘘624h栓塞患者，在瘘管吻合口方向穿刺，并留置软管将尿激酶50万单位溶入0．9％NS250ml，前0＋5h以20ml／h的速度，以后以100ml／h微量泵推注。如4-6h内瘘仍未通畅，可再次用0、9％NS250ml加尿激酶50万单位静滴。通过内瘘血流量和血流杂音观察其溶栓疗效、观察其局部和全身的不良反应。结果12例患者共进行16次溶栓治疗，有效率为75％，其中9例成功，3例经第二次溶栓后无再通。其中第一次治疗5例，有效率58．3％，需二次治疗者4例（16，7％，均为女性）。所有患者于次日顺利接受血液透析一次。6例（50％）穿刺部位均出现局部肿胀，3例（25％）穿刺部位出现渗血。治疗期间，恰当的用药护理以及早期并发症的处理对其疗效有良性影响。结论尿激酶可有效治疗透析患者内瘘早期（6～24h）栓塞，使血栓溶解，内瘘再通，恰当的护理和知识宣教对于其疗效具有重要作用。
- 李月明
- 关键词：尿激酶动静脉内瘘血栓护理
- 1例血液透析病人疑难内瘘实施计划穿刺的护理被引量：1
- 2022年
- 总结1例腹膜透析转血液透析病人因血管条件差,穿刺困难,其疑难内瘘实施计划穿刺的护理经验。护理要点:计划穿刺的评估、计划、实施、评价的过程,疼痛的护理,透析中的护理,预防穿刺潜在并发症。经过积极的治疗与护理,现使用扣眼穿刺透析,透析血流量充足,保证了病人常规维持性透析治疗。
- 李晓慧李英娜李美娟李月明
- 关键词：血液透析护理
- 血液透析护理门诊个体化指导对糖尿病肾病透析患者自体动静脉内瘘维护效果的影响被引量：27
- 2020年
- 目的探讨血液透析(HD)护理门诊个体化指导对糖尿病肾病(DN)维持血液透析患者(MHD)自体动静脉内瘘使用效果的影响。方法选取2017年2月~2018年8月我院血透中心使用动静脉内瘘MHD的60例DN患者,DN MHD使用动静脉内瘘透析的患者随机分为两组,对照组(n=30)采用常规护理方案进行动静脉内瘘护理,观察组(n=30)采用HD护理门诊就诊指导进行动静脉内瘘护理,观察两组内瘘成熟时间,阻塞、狭窄、血栓、感染等发生情况。结果观察组内瘘成熟时间早于对照组(P<0.01),并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动静脉内瘘是DN患者MHD重要保障,通过包括HD护理门诊的个体化指导的综合护理措施,能缩短内瘘成熟时间、减少并发症发生率。
- 刘婉珊李英娜柳惠玉江燕琼李月明刘学
- 关键词：糖尿病肾病血液透析动静脉内瘘护理门诊
- 护理程序健康教育对维持性血液透析患者血管通路依从性的影响被引量：5
- 2020年
- 目的观察护理程序健康教育对维持性血液透析患者血管通路依从性的影响。方法将我院(2019年1月-2019年12月时期)收治以维持性血液透析治疗患者总计200例,以随机数字法分成对照组(100例)与实验组(100例),其中对照组患者采取常规护理健康教育指导,实验组患者采取护理程序健康教育指导。对照两组患者教育前、后对维持性血液透析相关知识掌握评分,干预后血管通路情况及对健康教育管理依从性比较。结果教育后两组患者对维持性血液透析相关知识掌握评分明显改善,其中实验组患者对维持性血液透析相关知识掌握各项评分明显高于对照组(P<0.05)。实验组血管通路感染率、堵塞率低于对照组,血管通畅率高于对照组(P<0.05)。实验组患者健康教育管理依从性均高于对照组(P<0.05)。结论在维持性血液透析患者健康教育管理中,采取护理程度健康教育指导,可明显提升患者对血液透析相关知识的掌握程度,减少干预后血管通路的感染率与堵塞率,提升血管通畅率,有效的提升患者对健康教育管理的依从性,效果理想。
- 柳惠玉李月明李英娜王年华
- 关键词：护理程序健康教育维持性血液透析血管通路依从性
- 健康行为改变整合理论视觉下健康教育方案对维持性血液透析患者的影响被引量：5
- 2023年
- 目的:探讨健康行为改变整合理论视觉下健康教育方案对维持性血液透析患者的影响。方法:采用随机便利抽样法选取2022年6月1日~12月31日进行血液透析治疗的患者200例,利用双盲分组法分为对照组和实验组各100例,对照组给予传统常规健康指导,实验组给予健康行为改变整合理论视觉下健康教育方案;比较两组对血管通路相关知识掌握情况,护理前、护理后6个月自我护理能力。结果:实验组对血液透析通路形式、血管通路构建形式、通路穿刺方式、按压止血方法及定期复查方式和频次方面的知识掌握率高于对照组(P<0.05);护理后6个月,两组健康知识、自护能力、自我概念、自我责任方面的自我护理能力评分均高于护理前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.01)。结论:在维持性血液透析患者中应用健康行为改变整合理论视觉下健康教育方案,能提高其对血管通路相关知识的认知,提升其自我护理能力和治疗效果,改善机体营养状态。
- 柳惠玉李英娜李月明李美娟全林菲
- 关键词：维持性血液透析自我护理能力
- 血液透析合并高血压患者家庭血压监测知识与依从性状况及其相关性被引量：6
- 2022年
- 目的探讨血液透析合并高血压患者家庭血压监测知识与依从性状况及其相关性,为制定血液透析患者家庭血压监测干预策略提供理论参考。方法本研究采用横断面研究方法,通过便利抽样法,选择2018年10月至2019年10月广东省某三级甲等综合医院血液透析中心120例维持性血液透析合并高血压患者,采用慢性肾脏病患者家庭血压监测知识与慢性肾脏病患者家庭血压监测依从性量表对患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析患者家庭血压监测知识及其各维度与家庭血压监测依从性的相关性。采用多重线性回归分析法,进一步探讨患者家庭血压监测知识对家庭血压监测依从性的影响。结果117例患者完成研究。患者最近1个月家庭血压监测知识总分(33.03±9.53)分,其中高血压防治知识(15.62±5.02)分,血压监测知识(17.41±5.95)分;家庭血压监测依从性总分(25.94±9.09)分。患者家庭血压监测知识总分以及高血压防治知识得分、血压监测知识得分均与家庭血压监测依从性水平呈正相关(r=0.342,r=0.269,r=0.321,均P<0.05)。在控制混杂因素后,多因素分析显示,患者血压监测知识得分为家庭血压监测依从性的影响因素(P<0.01)。结论血液透析合并高血压患者家庭血压监测知识与依从性均处于中等水平,家庭血压监测知识越高者其家庭血压监测依从性也越高。提高患者家庭血压监测知识水平有助于改善其家庭血压监测依从性。
- 李英娜李美娟柳惠玉李月明
- 关键词：血液透析慢性肾脏病家庭血压监测依从性
- 一例独立透析中心血透患者合并心肌梗塞抢救及安全转诊护理
- 2021年
- 总结1例独立透析中心维持性血液透析患者合并心肌梗死的护理。根据患者的病情给予专科护理,护理要点包括:心梗发作时抢救、病情观察、心理护理、转诊护理、病情交接,最终患者安全转院,心肌梗死得到及时救治,2周后病情好转转回本中心继续规律血透治疗。
- 蒙海燕李月明
- 关键词：护理
