李正翔 作品数:162 被引量:916 H指数:16 供职机构: 天津医科大学总医院 更多>> 发文基金: 天津市自然科学基金 天津市中医药管理局中医、中西医结合科研课题 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 农业科学 更多>>
胰高血糖素样肽-1受体激动剂和二肽基肽酶-4抑制剂联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效与安全性对比的系统评价 被引量:42 2017年 目的:比较胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed,Embase,Cochrane Library,CNKI,WanFang,VIP,CBM数据库,纳入GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂联用二甲双胍比较治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时间截止至2016年6月1日。由两位研究者根据纳入排除标准筛选文献、提取资料以及对文献质量进行评价,采用Rev-Man 5.3.5软件对数据进行分析。结果:共纳入14篇RCT。Meta分析结果显示:GLP-1受体激动剂+二甲双胍在降低糖化血红蛋白,降低空腹血糖,减轻体重,降低收缩压方面均优于DPP-4抑制剂+二甲双胍,差异具有统计学意义;在降低舒张压方面,2组并无差别;DPP-4抑制剂+二甲双胍组不良反应发生率更低,差异具有统计学意义;在低血糖方面,2组发生率相当,没有统计学差异。结论:GLP-1受体激动剂+二甲双胍在降低2型糖尿病患者的血糖,体质量控制以及降低收缩压方面优于DPP-4抑制剂+二甲双胍,但是不良反应发生率更高。 盖克克 段蓉 李正翔关键词:胰高血糖素样肽-1受体激动剂 二甲双胍 META分析 PD-1抑制剂对晚期非小细胞肺癌治疗的有效性和安全性的meta分析 被引量:6 2020年 目的通过meta分析探讨PD-1抑制剂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗的有效性和安全性,为临床应用提供循证参考。方法检索自建库起至2019年7月收录于Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、CNKI的文献,全面收集PD-1抑制剂(试验组)对比多西他赛(对照组)治疗晚期NSCLC的临床随机对照试验(RCT),对符合标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane系统评价手册5.1.0进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件对晚期NSCLC治疗的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、总体药物不良反应(ADR)发生率、3~5级ADR发生率进行meta分析。结果共纳入4个RCT,包括2299例晚期NSCLC患者。meta分析结果显示:与对照组比较,试验组患者OS[HR=0.67,95%CI:0.61~0.74,P<0.01]和PFS[HR=0.80,95%CI:0.73~0.88,P<0.01]提高;试验组总体ADR发生率[RR=0.77,95%CI:0.74~0.81,P<0.01]和3~5级ADR发生率[RR=0.25,95%CI(0.17,0.39),P<0.01]均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论PD-1抑制剂对晚期NSCLC患者治疗的有效性和安全性均优于多西他赛。 王丽亮 金津 杨洋 姚璐 李正翔 袁恒杰关键词:多西他赛 随机对照试验 六味地黄丸(水蜜丸)的质量评价 被引量:13 2006年 目的:通过对不同生产厂家的六味地黄丸(水蜜丸)中丹皮酚含量和溶出度的测定,评价其内在质量。方法:建立六味地黄丸(水蜜丸)中丹皮酚的HPLC的含量测定方法和体外溶出度测定方法。流动相为甲醇-水(70:30),检测波长274nm,进样量20μL,流速1.0mL/min体外的接受溶媒为30%乙醇-0.1mol/L盐酸溶液。结果:该方法在1.4~140μg范围内线性关系良好,平均加样回收率97.38%,RSD=1.44%(n=6);天津产溶出度测定T50=156.77,Td=256.55,M=0.734,北京产溶出度测定T50=110.66,Td=197.19,M=0.583。结论:该测定方法能够满足六味地黄丸(水蜜丸)中丹皮酚含量和溶出度的测定,方法简便,精密度高。实验表明各药厂间的溶出度无显著差异;同一药厂不同批次间存在显著差异。 胡建平 韩丽娜 李正翔关键词:六味地黄丸 丹皮酚 HPLC 溶出度 达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病有效性及安全性的Meta分析 被引量:8 2019年 目的:系统评价达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、Em-base Cochrane图书馆、Clinical Trails.中国知网(CNKI)、中国维普期刊全文数据库(VIP)及万方数据库中达格列净联合胰岛素与安慰剂联合胰岛素比较治疗2型糖尿病随机对照试验(RCT),检索时间为从建库起至2018年10月,对纳人研究进行质量评价和Meta分析。结果:共纳人4项RCT,共计1332例患者。疗效分析结果显示.达格列净联合胰岛素治疗组能显著降低糖化血红蛋白水平[MD=-0.63,95%CI(-0.92,-0.35),P<0.01],显著降低体质量水平[MD=-1.94,95%CI(-2.76,-1.12),P<0.01],显著降低胰岛素日剂量[MD=-4.04,95%CI(-7.05,-1.02),P<0.01],显著降低空腹血糖水平[MD=-24.89,95%CI(-36.81,-12.97),P<0.01],两组间差别均具有统计学意义。安全性方面,达格列净联合胰岛素组患者严重低血糖发生率与安慰剂联合胰岛素组相似,差异无统计学意义[RR=1.03,95%CI(0.30,3.57),P>0.05];达格列净联合胰岛素组泌尿道感染发生率高于安慰剂联合胰岛素组[RR=1.70,95%CI(1.02,2.83),P=0.04],达格列净联合胰岛素组生殖道感染发生率高于安慰剂联合胰岛素组[RR=3.61,95%CI(1.76,7.38),P<0.01],其差异均具有统计学意义。结论:达格列净联合胰岛素治疗能有效降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白.体质量、胰岛素日剂量及空腹血糖,且不增加严重低血糖的发生率,但增加了泌尿道感染和生殖道感染的发生率。受纳人研究质量和数量限制,上述结论有待更多高质量的RCT来验证。 李蒙 杨晨 蓝高爽 禹洁 李正翔 袁恒杰关键词:2型糖尿病 随机对照试验 高效液相色谱法测定人血浆中芬太尼浓度 被引量:13 2004年 目的 :建立高效液相色谱测定人血浆中芬太尼浓度的方法。方法 :采用外标法 ,以Kromasil C1 8(4.6mm× 2 5 0mm ,5μm)为固定相 ,含0 .0 2mol·L-1 磷酸二氢钠水溶液 乙腈 (6 5∶35 )为流动相 ,流速 1mL·min-1 ,检测波长为 2 2 0nm。结果 :血浆芬太尼浓度在 6~ 30 0 μg·L-1 范围内与峰面积呈良好线性关系 (r =0 .9996 ) ,最低检测浓度为 5 μg·L-1 ,方法回收率为(92 .6± 1 .5 ) %,提取回收率为 (84 .9± 1 .4 ) %,日内RSD为 1 .8%,日间RSD为 2 .6 %。结论 :本方法具有较高的准确度 ,线性范围宽 ,方法灵敏 ,专一性好 ,操作简便 ,适用于临床芬太尼血药浓度的测定及临床药动学研究的要求。 李正翔 赵晴 董伟林关键词:芬太尼 人血浆 高效液相色谱法 RSD 药动学研究 血药浓度 11个省市16家医疗机构应用富马酸伏诺拉生治疗胃食管反流病的研究 被引量:4 2023年 目的:以真实世界研究为基础,探讨富马酸伏诺拉生治疗胃食管反流病的临床应用情况及诊疗特点。方法:基于2021年《医院处方分析合作项目》数据库,采用分层随机抽样的方法,抽取应用富马酸伏诺拉生或质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的患者门诊/住院处方数据,利用SPSS 25.0软件,对患者基本信息、年就诊次数、年用药时长和单疗程用药时长进行统计学分析。结果:共纳入2021年11个省/自治区/直辖市16家医疗机构的4 136例患者处方数据,其中富马酸伏诺拉生治疗组患者641例,质子泵抑制剂治疗组患者3 495例。两组患者年龄的差异有统计学意义(P<0.05),但与年用药时长、年就诊次数、单疗程用药时长的相关性均极弱。富马酸伏诺拉生治疗组患者的年就诊次数为1(1,1)次,年用药时长为14(14,28)d,单疗程用药时长为14(14,28) d;质子泵抑制剂治疗组患者的年就诊次数为2(2,3)次,年用药时长为34(18,65)d,单疗程用药时长为28(14,40) d;富马酸伏诺拉生治疗组患者各项指标均显著低于质子泵抑制剂治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对比质子泵抑制剂,应用富马酸伏诺拉生治疗胃食管反流病可显著减少患者年就诊次数,缩短年用药时长及单疗程用药时长。富马酸伏诺拉生作用快速且持久,具有更高的临床应用价值。 李正翔 段蓉 申慧明关键词:质子泵抑制剂 胃食管反流病 处方 呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床分析 2021年 对阿奇霉素在治疗呼吸道感染方面的药理特征,以及临床分析情况进行研究和探讨。方法:以随机抽样的方式,对我院门诊接诊的呼吸道感染患者进行抽取,抽取时间范围是2019年1月到2020年1月,共计抽取了80名患者,并将80名患者当作主要研究对象。随机将这80名患者划分成两组,一组是实验组,一组是对照组,每组均为40名患者。其中,实验组的患者应用阿奇霉素进行治疗,而对照组的患者应用头孢他啶进行治疗。对实验组和对照组患者的临床治疗效果进行对比,然后对阿奇霉素的药理特性加以分析。结果:对实验组和对照组患者的临床治疗效率进行统计,统计结果显示,实验组的临床治疗效率为97.5%,而对照组的临床治疗效率为85.0%,实验组要明显优于对照组,且差异P<0.05,满足统计学意义;对实验组和对照组患者的症状积分加以对比,实验组患者出现发热、咳嗽、咳痰等现象要明显少于对照组,且P<0.05,满足统计学意义;同时实验组患者也较少会出现不良反应,P<0.05,满足统计学意义。结论:在治疗呼吸道感染疾病时,阿奇霉素有着比较好的治疗效果,足以说明阿奇霉素的抗菌效果比较好,并且在临床上应用较为安全可靠,适宜进行推广和应用。 郭珊珊 郝晨伟 李正翔 吴亚超 赵浩东关键词:呼吸道感染 阿奇霉素 药理特性 治疗高钾血症药物环硅酸锆钠 被引量:9 2020年 2019年底环硅酸锆钠获得中国国家药品监督管理局上市批准,2020年3月于中国正式上市,用于治疗成人高钾血症。环硅酸锆钠是一种不被人体吸收的、与钾离子(K+)结合进行阳离子交换的无机晶体化合物,可选择性与胃肠道中K+结合,降低血清K+水平。高钾血症患者口服药物后1 h内即出现降钾活性。在心力衰竭、慢性肾脏病或使用肾脏素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂患者的长期治疗中,每日给药可维持血钾在正常范围达1年。应用环硅酸锆钠联合胰岛素和葡萄糖治疗可提高急诊高钾血症患者的疗效。本文就其作用机制、药效学、药动学、临床疗效、安全性及给药方法等做一综述。 李蒙 李正翔 袁恒杰关键词:高钾血症 药效学 药动学 两性霉素B相关肾性尿崩症临床及文献病例分析 2024年 目的了解两性霉素B(AmB)相关肾性尿崩症(NDI)的临床特征、处置方案和预后情况。方法报道天津医科大学总医院收治的1例AmB相关NDI患者的诊治经过,并对该例以及检索中国知网、万方医学、维普数据库和PubMed、Web of Science、ScienceDirect等数据库(截至2023年8月22日)收集到的AmB相关NDI病例的主要临床资料(性别、年龄、原发病、用药情况、NDI发生情况以及处置和转归),进行描述性分析。结果纳入分析的患者共11例,男性7例,女性4例,平均年龄41岁,范围12~66岁。AmB与NDI关联性评价7例为很可能,4例为可能。开始用药至发生NDI的时间为3 d~3周,尿量3.8~10.8 L/d。6例患者伴发低钾血症,5例患者出现血肌酐升高。11例患者中,9例患者因病情需要未停用AmB,4例详细描述了干预方案,给予对症处理后完成了AmB治疗,7例NDI治愈或好转,2例死亡。2例停药者,1例症状明显改善后再次启用AmB,未再复发;另1例停药后好转,再次启用后NDI复发但未停药,患者死于原发病。结论使用AmB过程中应密切关注是否有NDI的发生。出现NDI后多数患者可不停药,给予对症治疗后预后良好。 禹洁 许楠 杨妙 李蒙 蓝高爽 李正翔 袁恒杰关键词:两性霉素B 脂质体 抗真菌药 HPLC法测定凉血化斑颗粒剂中绿原酸的含量 被引量:3 2007年 目的:采用HPLC法测定凉血化斑颗粒中绿原酸的含量。方法:用十八烷基键合硅胶柱,乙腈-0.4%磷酸(13:87)为流动相:检测波长为327nm。结果:绿原酸在5~200μg·mL^-1范围内线形关系良好(r=0.9999),平均回收率为92.13±1.28%,日间误差RSD小于2%。结论:本方法具有快速、简便、灵敏、准确、经济等特点,适用于凉血化斑颗粒剂的质量控制。 任荣 李正翔 李彬 孟冲 董伟林关键词:红斑狼疮 颗粒剂 高效液相色谱法