李灿
- 作品数：25 被引量：90H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动态SPECT ^99mTc半乳糖人血清清蛋白显像技术评估硬化肝脏的储备功能被引量：7
- 2013年
- 目的 探讨动态SPECT^99mTc半乳糖人血清清蛋白（GSA）显像技术对硬化肝脏储备功能评估的有效性.方法 对2010年1月至2011年12月55例肝硬化患者进行研究,其中男性43例,女性12例;年龄35 ～ 69岁,平均年龄（51±9）岁.利用SPECT/CT一体机顺次进行CT扫描和^99mTc-GSA动态SPECT扫描,计算全肝和半肝肝实质形态学体积（MLV）、功能学体积（FLV）及肝细胞摄取速率常数（GSA-K）.分析GSA-K与常规生化指标、Child-Pugh评分、吲哚菁绿血浆清除率（ICG-K）等的关系.进一步将患者分为门静脉左支闭塞或狭窄组（组1,5例）、门静脉右支闭塞或狭窄组（组2,13例）和门静脉未受累组（组3,37例）,比较各组MLV和FLV.结果 患者全肝、左半肝、右半肝的FLV分别为（594±152） ml、（244±119） ml、（356±171）ml.GSA-K值与总胆红素、凝血酶原时间、Child-Pugh评分及ICG-K值有相关关系（r=-0.730～-0.298,P＜0.05）.组1的受累侧半肝与对侧半肝的FLV比值及MLV比值分别为0.09±0.06、0.30±0.14,组2为0.57 ±0.43、1.08±0.63,组3为0.71±0.30、0.71 ±0.48.方差分析比较各组间MLV比值与FLV比值的差异有统计学意义（F =22.8,P=0.000）;LSD法两两比较发现,组1和组3之间（P=0.000）、组2和组3之间有明显差异（P =0.000）.结论 动态SPECT99mTc-GSA显像技术不仅可以有效地评估硬化肝脏的全肝功能,更能准确地反映区域肝脏功能的变化.
- 项灿宏陈英茂邵明哲李灿刘涵生张锦明刘志伟段伟东蔡守旺田嘉禾董家鸿
- 关键词：发射型计算机单光子肝疾病
- 对比年轻型与老年型帕金森病的多巴胺转运蛋白及D2受体PET显像被引量：3
- 2018年
- 目的探讨年轻型帕金森病(YOPD)与老年型帕金森病(LOPD)患者纹状体多巴胺神经系统功能变化的差异。方法回顾性分析临床确诊的13例YOPD患者(YOPD组)和20例LOPD患者(LOPD组)的多巴胺转运蛋白(DAT)、多巴胺D2受体PET显像结果,计算并比较2组患者在起病对侧和起病同侧尾状核、壳核的DAT和多巴胺D2受体结合量指数和不对称指数的差异。结果 13例YOPD患者中,11例双侧纹状体DAT表达减低伴D2受体表达上调,起病对侧明显;2例DAT分布正常伴D2受体表达上调。20例LOPD患者均可见DAT表达减低、D2受体表达上调,起病对侧明显。YOPD与LOPD组间起病对侧和起病同侧尾状核、壳核DAT结合量指数的差异均无统计学意义(P均>0.05),YOPD组尾状核、壳核DAT不对称指数均高于LOPD组(P均<0.05)。YOPD组起病对侧和起病同侧壳核D2受体结合量指数均高于LOPD组(P均<0.05),尾状核D2受体结合量指数差异无统计学意义(P均>0.05)。2组间尾状核、壳核D2受体结合不对称指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 YOPD患者纹状体多巴胺能神经元DAT分布减低、D2受体表达上调;相比LOPD患者,YOPD患者纹状体DAT分布表现出明显不对称性,且壳核D2受体上调幅度较大。
- 杨晖李灿杜磊王观筠宁静齐畅王瑞民徐白萱
- 关键词：帕金森病多巴胺
- PET/CT在原发中枢神经系统淋巴瘤诊断中的价值
- 2018年
- 目的分析18F-FDG PET/CT在原发中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)中的诊断价值及其影像特点。方法回顾分析解放军总医院经病理证实的22例PCNSL及21例高级别胶质瘤患者的PET/CT影像表现及临床资料,对两种脑肿瘤的最大标准摄取值(SUVmax)进行比较。结果 22例PCNSL患者中,病理为弥漫大B型20例,外周T细胞型2例;22例PCNSL患者中,单发病变13例、多发病变9例,其中,单发病灶分布于基底节区4例、丘脑3例、脑室内2例、鞍区1例、小脑1例、额叶及颞叶各1例。22例PCNSL患者PET/CT显像均表现为异常FDG摄取均匀增高,呈结节状、团块状或束带状表现,SUVmax值为:28. 70±8. 61,其中,12例患者同时行18F-FLT PET/CT联合显像表现为FLT摄取增高,而正常脑皮层一般不摄取FLT,这样就形成了较好的肿瘤与正常脑皮层(T/N)的对比。同机CT以等或高密度为主,CT值为:41. 99±4. 63Hu,其中4例病变内见坏死区及囊变;继发征象:轻度水肿15例、中线移位10例、脑室受压16例。21例高级别胶质瘤患者PET/CT显像表现为FDG摄取不均匀增高,SUVmax值为:11. 37±1. 48,病变周围水肿较明显。PCNSL患者的SUVmax高于高级别胶质瘤患者,两者比较差异具有统计学意义(t=1. 86,P <0. 05)。结论原发中枢神经系统淋巴瘤在18F-FDG PET/CT显像中具有一定的影像学表现特点,可与高级别胶质瘤进行鉴别,而18F-FLT和18F-FDG PET/CT联合显像有助于提高PCNSL诊断及鉴别诊断的准确性。
- 沈智辉王瑞民关志伟王海超李灿徐白萱
- 关键词：中枢神经系统淋巴瘤淋巴瘤^18FFDGPET/CT
- 基于MR衰减校正出现的PET/MR常见伪影类型被引量：3
- 2018年
- 目的探讨PET/MR临床应用中基于MR衰减校正出现的PET伪影类型。资料与方法回顾性分析269例患者的PET/MR图像,使用Siemens MMWP工作站的TrueD软件同时显示PET_(非衰减校正)(PET_(NAC))和超短回波时间/Dixon序列图像、PET衰减妊(PET_(AC))和T2WI像、PET_(AC)图像和衰减系数图(μmap)3组图像,对基于MR衰减校正的PET图像伪影特征进行分类。结果 269例患者中发现9类基于MR衰减校正出现的PET伪影,分别是脑局部热灶及冷灶伪影7个,肺与其他组织交界区的异常热灶453个、气管腔内热灶134个,全脑部冷区伪影23个,肝脾冷区伪影2个,钆剂热灶伪影3个,金属伪影69个,上肢截断伪影386个。结论 PET/MR临床应用中,PET图像会出现多种类型衰减校正伪影。分析图像时需要将PET_(NAC)图、PET_(AC)图、MR诊断图和μmap像相结合,以便发现和解释基于MR衰减校正产生的PET图像伪影。
- 刘家金毕晓李灿富丽萍王瑞民尹大一徐白萱
- 关键词：正电子发射断层显像术磁共振成像图像处理伪影
- PET-MR与PET-CT显像中不同器官18F-FDG阳性病变SUVmax的比较被引量：5
- 2019年
- 目的探讨PET-MR与PET-CT在不同器官部位病变最大标准化摄取值(SUVmax)的差异,评价PET-MRSUVmax对不同器官18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)阳性病变定量诊断的能力。资料与方法回顾性分析以肿瘤相关主诉就诊,且同一天先后接受PET-CT和PET-MR检查的150例患者,两种检查时间间隔25~45min。选取18F-FDG阳性病灶最大层面手动勾画感兴趣区,获得采用PET-MR测得的最大标准化摄取值(SUVmax_MRI)与采用PET-CT测得的最大标准化摄取值(SUVmax_CT),将经病理或临床确诊的18F-FDG阳性病灶分为6组(头颈部、肺部、肝脏、胰腺、胃肠道和骨骼)。分析2个成像系统SUVmax的相关性和一致性。结果纳入6组的112个18F-FDG阳性病灶,分布于头颈部(15例)、肺部(15例)、肝脏(31例)、胰腺(21例)、胃肠道(11例)、骨骼(19例)。6组数据SUVmax_MRI与SUVmax_CT均呈高度正相关(r=0.96、0.97、0.96、0.95、0.94、0.91,P<0.05)。SUVmax_MRI与SUVmax_CT之间,数据最大变异出现在肺部(0.16),其次为头颈部(0.13),其他变异依次为胃肠道(0.11)、肝脏(0.08)、骨骼(0.03)和胰腺(0.02)。结论18F-FDGPET-MR可提供可靠的定量诊断信息用于肿瘤患者的临床评估。但SUVmax数据间最大的差异出现在肺部病变,临床工作中对于肺部病灶定量分析仍需谨慎。
- 李灿徐白萱刘家金富丽萍
- 关键词：正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- 11C-CFT PET/CT显像与帕金森病综合评定量表评分相关性分析被引量：10
- 2020年
- 目的探讨11C-CFT PET/CT显像与帕金森病综合评定量表(UPDRS)评分和运动功能部分(UPDRSⅢ)评分的相关性,并进一步探索将多模态影像参数纳入帕金森病临床评分体系中的科学性及可行性。方法回顾性选取2015年2月~2018年4月于解放军总医院核医学科进行11C-CFT PET/CT确诊的23例帕金森病患者,同时选取23例健康受试者为健康对照组,分析两组临床数据及PET/CT图像,通过勾画感兴趣体积计算尾状核和壳核的DAT结合量指数,并与临床UPDRS评分和UPDRSⅢ评分进行相关性分析。结果尾状核DAT结合量指数与UPDRS总分、UPDRSⅢ评分间均呈负相关(r=-0.526,-0.472),且与UPDRS总评分的相关性更强;壳核DAT受体结合量指数与UPDRS总分、UPDRSⅢ评分间呈负相关(r=-0.483,-0.565),且与UPDRSⅢ评分的相关性更强。结论11C-CFT PET/CT显像可客观评估帕金森患者病情的严重程度,建议考虑将多模态影像参数纳入帕金森病的临床评分体系中。
- 宁静杨晖李灿徐白萱
- 关键词：帕金森病正电子发射断层显像UPDRS评分
- 原发性肾脏骨肉瘤1例被引量：1
- 2019年
- 患者女,57岁,1个月前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛,无发热、尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿;外院B超提示右肾占位性病变。查体:右侧腹部膨隆,皮肤无红肿,右肾区扪及实性肿块,双肋脊角及输尿管走行区无压痛。MRI:右肾下极见不规则花环样外突性肿块,呈稍长T1和散在斑片状/条状短T1、长T2和稍短T2混杂信号,其内可见多个液-液平面,病灶大小9.3 cm×9.6 cm×11.6 cm(图1);DWI示病灶呈晕环状稍高信号。
- 李灿沈智辉宁静杨晖徐白萱
- 关键词：骨肉瘤磁共振成像正电子发射断层显像术
- PET图像重建方法的比较研究
- 目的将厂家提供的两种不同迭代重建方法进行比较,为临床应用提供依据。方法仪器:Siemens Biograph-64 TruePoint PET/CT-syngo MI.PET/CT 2009A。重建方法传统Iterati...
- 李灿张雄伟刘家金
- 痴呆患者激越症状的识别和处理被引量：4
- 2015年
- 目的早期识别痴呆患者的激越症状,并观察盐酸美金刚的疗效。方法对10例伴有精神行为症状的痴呆患者行神经心理评估,包括简易智能状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表和神经精神量表等;并行头颅结构MRI和匹兹堡复合物B正电子发射断层显像MRI扫描进一步明确诊断,使用盐酸美金刚治疗3个月后,复查神经心理量表。结果 10例痴呆患者的激越/攻击、易激惹、焦虑等症状均有显著改善,认知功能和日常生活能力亦有改善。其中3例患者症状改善明显,且具有典型表现。对于临床较难识别的轻度激越症状,可通过盐酸美金刚治疗有效获得侧面证据。结论早期识别痴呆患者的激越症状,早期干预可获明显疗效。
- 刘慧慧孙璇孙虹刘赛男谭纪萍姜磊郭艳娥王振福贾建军徐白萱李灿
- 关键词：痴呆神经心理学测验美金刚
- PET/CT检查中幽闭恐惧症的预防与护理
- 姚树林尹大一田嘉禾徐白萱沈智辉李灿
