李艳菊 作品数:19 被引量:42 H指数:3 供职机构: 延安大学附属医院 更多>> 发文基金: 延安市科学技术研究与发展计划项目 陕西省科学技术研究发展计划项目 陕西省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 天文地球 更多>>
MSCT对GST诊断及临床治疗指导价值初探 2020年 目的:分析多层螺旋CT(MSCT)对胃间质瘤(GST)诊断及临床治疗指导价值。方法:收集本院2018年1月至2019年2月收治的56例胃间质瘤患者的临床资料,收集患者临床资料对患者进行病理危险度评估,分析不同病理危险度患者的MSCT图像表现差异,计算MSCT对GST的诊断准确率。结果:56例患者中病理危险度极低者11例(19.64%),危险度低者18例(32.14%),中危险度者14例(25.00%),高危险度者13例(23.21%)。MSCT平扫密度、瘤内有无坏死/溃疡、动静脉其强化程度差值、瘤内及瘤周有无血管与病理危险度比较差异无统计学意义(P>0.05);瘤周脂肪间隙、强化方式与病理危险度比较有明显差异(P<0.05);以病理活检为对照,MSCT对GST的诊断准确例数为53例,诊断准确率为94.64%,其中3例误诊为胃癌,误诊率为5.45%。结论:MSCT对GST诊断准确率高,可有效显示不同病理危险度GST图像表现特点,为临床手术提供可靠影像学信息。 李艳菊 刘小星 梁珊珊 冉彩虹 南达卓玛关键词:MSCT 胃间质瘤 KRAS、BRAF基因突变在大肠锯齿状病变中的临床应用 被引量:1 2016年 目的研究KRAS、BRAF基因突变在大肠锯齿状病变中的临床应用。方法选取100例大肠锯齿状病例经切除术后的石蜡标本进行研究。应用直接测序技术对KRAS、BRAF基因的突变进行检测分析。结果大肠锯齿状病变中KRAS基因突变率为40.00%,BRAF基因突变率为6.67%。所有大肠锯齿状病变患者中有40例检出KRAS基因突变,突变率为40.00%,其中KRAS基因12、13密码子突变率分别为30.00%以及10.00%。KRAS基因突变率与患者性别、年龄、病变部位、分化程度以及淋巴结转移等临床病理特征均无关(P>0.05)。BRAF基因突变在>65岁患者以及大肠近端情况较多见(P<0.05)。结论随着KRAS、BRAF基因突变的研究不断深入,对指导临床进行随访及药物治疗预后的判定具有重要的临床意义。 李艳菊 陈荣 张春莉 惠起源关键词:KRAS BRAF 基因突变 甲状腺乳头状癌中Survivin、VEGF、EGFR的表达及临床意义分析 被引量:6 2016年 目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)中存活素(Survivin)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)的表达及临床意义。方法选取70例PTC患者标本组织及70例癌旁正常甲状腺组织作为研究样本,使用免疫组化Envision两步法检测Survivin、VEGF、EGFR的表达。结果在70例PTC患者中Survivin、VEGF、EGFR的阳性表达率分别为58.57%、75.71%、84.29%,明显高于癌旁正常甲状腺组织的0.00%、0.00%、0.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。伴有淋巴结转移的PTC患者Survivin、VEGF阳性表达率分别为85.71%、95.24%,高于无淋巴结转移的46.94%、67.35%(P﹤0.05),而不同年龄、性别及肿瘤直径患者Survivin、VEGF阳性表达率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。女性患者的EGFR阳性表达率为92.86%(52/56),显著高于男性患者的50.00%(7/14),差异有统计学意义(P﹤0.01),而不同年龄、肿瘤直径及有无淋巴结转移患者的EGFR阳性表达率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。VEGF与Survivin、EGFR的表达无相关性(P﹥0.05),Survivin与EGFR表达呈正相关(r=0.734,P﹤0.05)。结论 PTC的发生发展过程均与Survivin、VEGF、EGFR的表达存在密切关联性,肿瘤淋巴结转移可能与Survivin、VEGF的表达有关。 李艳菊 张春莉关键词:甲状腺乳头状癌 存活素 表皮生长因子受体 肝脏血管周上皮样细胞肿瘤1例误诊分析 2024年 目的探讨肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗、误诊原因以减少误诊误治。方法回顾性分析延安大学附属医院收治的1例血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)误诊资料,并复习相关文献。结果1例中年女性患者,行健康体检影像学检查提示:肝左叶富供血占位性病变,考虑肝腺瘤,不除外小肝癌。在院期间行肝硬化、肝癌特异性对比剂增强扫描:肝S3段占位性病变,结合临床,除肝癌外多考虑腺瘤、肝S5、6段囊肿;肝S6段动脉期强化影,考虑异常灌注。在延安大学附属医院全麻下行腹腔镜下肝占位性病变剜除术,术中快速冷冻切片病理学检查报告考虑肝组织良性病变。术后常规病理学检查经一线病理医师初步诊断:结合影像学,符合肝腺瘤。后经上级医师会诊,行免疫组化检查明确,复诊为肝脏PEComa。免疫组化结果:血小板-内皮细胞粘附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PECAM-1/CD31)(+)、肝炎标记物(heapatitis,Hep)(-)、CD68(+)、波形蛋白(vimentin,Vim)(-)、HMB45(+)、平滑肌肌动蛋白SMA(+)、白细胞共同抗原(leukocyte common antigen,LCA)(-)。结论肝脏PEComa是较为少见的疾病,因缺乏特异的临床特征和检查手段容易误诊,需要病理学检查和免疫组化确诊。 李娅娅 景彩萍 董和曦 韩炜 黄蓉 艾洁 李艳菊关键词:病理学 误诊 妊娠合并子宫血管周上皮样细胞肿瘤1例误诊分析 2020年 目的:探讨子宫血管周上皮样细胞肿瘤(uterine perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗、预后及误诊原因,以减少误诊误治。方法:回顾性分析延安大学附属医院收治的1例PEComa误诊资料,并复习相关文献。结果:1例中年女性患者,因"停经39+5周,无腹痛要求住院分娩"入院,妊娠期间行B超检查提示:宫内妊娠、子宫肌瘤,于延安大学附属医院行子宫下段剖宫产术+子宫肌瘤剥除术。术后病理检查提示:子宫PEComa,术后随访24个月,现患者无瘤生存中。结论:子宫PEComa是较为少见的疾病,因其在影像学和临床上缺乏特征性表现而极易被误诊为子宫平滑肌瘤,确诊需病理学检查和免疫组化,手术治疗是目前有效的治疗方法,放化疗疗效尚无定论,术后需长期随访。 杨敏 李艳菊 谢玲 张春莉关键词:子宫血管周上皮样细胞肿瘤 子宫平滑肌瘤 误诊 第二个源于线粒体的胱天蛋白酶激活因子在胃癌组织中的表达情况及与患者临床特征和预后的关系 2020年 目的探讨第二个源于线粒体的胱天蛋白酶激活因子(Smac)在胃癌组织中的表达情况及与患者临床特征和预后的关系。方法选择胃癌组织标本72例及正常胃组织标本30例,采用免疫组织化学染色链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连结(SP)法检测两种组织标本中Smac的表达情况,比较胃癌组织和正常胃组织中Smac的表达情况,分析Smac表达情况与患者临床特征及预后的关系。结果胃癌组织中Smac的阳性表达率低于正常胃组织,差异有统计学意义(P﹤0.05)。高/中分化、无淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期胃癌患者胃癌组织中Smac的阳性表达率分别高于低/未分化、有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。72例胃癌患者的3年生存率为48.61%,胃癌组织中Smac阳性表达患者的生存率高于Smac阴性表达患者,生存组患者胃癌组织中Smac的阳性表达率高于死亡组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。相关性分析结果显示,胃癌组织中Smac阳性表达与肿瘤分化程度及患者预后均呈正相关(r=0.41、0.36,P﹤0.05),与淋巴结转移及TNM分期均呈负相关(r=-0.44、-0.46,P﹤0.05)。结论胃癌组织中Smac的阳性表达率低于正常胃组织,且TNM分期晚、肿瘤分化程度低、有淋巴结转移的胃癌患者胃癌组织中Smac的阳性表达率较低。 李艳菊 刘小星 梁珊珊 冉彩虹 南达卓玛关键词:胃癌组织 预后 结直肠癌KRAS基因突变检测及临床意义 2015年 目的探讨结直肠癌患者KRAS基因突变特点与临床特征之间的关系。方法采用突变荧光定量PCR检测80例经手术证实的结直肠癌患者石蜡包埋肿瘤组织中KRAS基因第12、13密码子突变。结果 80例结直肠癌患者中有26例(32.5%)患者存在KRAS基因突变;第12密码子突变19例,突变检出率为23.75%,共检出6种突变类型,其中以Gly12Asp突变率(15%)最高;第13密码子检出1种突变类型(Gly13Asp)7例,突变检出率为8.75%。经统计学分析,KRAS基因突变与患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤分期无明显相关性。结论结直肠癌中KRAS基因突变的发生率较高,其突变率与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤分期无相关性。 李艳菊 张春莉 尹香利 惠起源关键词:结直肠癌 KRAS基因 临床病理特征 低氧诱导因子-1α联合p53蛋白在宫颈癌患者中的表达及对预后的影响 被引量:3 2018年 目的综合分析低氧诱导因子-1α联合p53蛋白在宫颈癌患者中的表达及对预后的影响。方法应用免疫组化SP法,检测低氧诱导因子-1α、p53蛋白在91例宫颈癌患者(宫颈癌组)、91例宫颈上皮内瘤样变者(宫颈上皮内瘤样变组)、91例宫颈鳞状上皮组织者(对照组)中的表达情况。结果 (1)对照组低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率分别为0(0/91)、0(0/91),宫颈上皮内瘤样变组低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率分别为36.26%(33/91)、36.26%(33/91),宫颈癌组低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率分别为68.13%(62/91)、68.13%(62/91),宫颈癌组低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率显著高于宫颈上皮内瘤样变组和对照组(P<0.05);(2)CINⅠ者低氧诱导因子-1α阳性率、p53蛋白阳性率显著低于CINⅡ和CINⅢ者(P<0.05);(3)宫颈鳞癌、宫颈腺癌p53蛋白阳性率比较无统计学意义(P>0.05)。结论低氧诱导因子-1α联合p53蛋白在宫颈癌患者中的表达发挥着重要作用。 马园园 孙延霞 李艳菊关键词:低氧诱导因子-1Α P53蛋白 宫颈癌患者 IL-8基因多态性与散发性大肠癌发病风险相关的Meta分析 2019年 目的 系统性地评估IL-8251T>A多态性与散发性大肠癌发病风险相关性。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library,搜集有关IL-8251T>A多态性与大肠癌文献,按照纳入、排除标准,采用Stata12.0和ReviewMan5.3进行meta分析,计算合并OR值和95%CI。结果 纳入文献8篇,共计病例3440例,对照4757例,Meta结果未发现IL-8251T>A多态性与散发性大肠癌发病风险相关(A vs T OR=1.058,95%CI=0.946~1.185,P=0.323;AA vs TT OR=1.110,95%CI=0.890~1.384,P=0.356;AT vs TT OR=1.039,95%CI=0.934~1.157,P=0.482;AA+AT vs TT OR=1.075,95%CI=0.972~1.188,P=0.160;AA vs TT+AT OR=1.121,95%CI=0.942~1.333,P=0.199),以对照组来源不同进行亚组分析,结果表明在以社会为基础的病例对照研究和以医院为基础的病例对照研究中均未发现该基因多态性与散发性大肠癌发病风险相关。结论 IL-8251T>A多态性与散发性大肠癌易感性可能无关。 谢玲 李艳菊 张春莉关键词:散发性大肠癌 META分析 卵黄囊瘤的FASN免疫组化与临床病理特征的相关性分析 2016年 目的:探讨卵黄囊瘤的脂肪酸合成酶(FASN)免疫组化与临床病理特征的相关性。方法:选择2011年5月至2015年2月我院诊治的卵黄囊瘤患者60例(观察组)与正常健康人60例(对照组),选择两组的卵巢新鲜标本进行FASN表达的免疫组化分析,同时调查观察组的临床病理特征,进行相关性分析。结果:FASN在观察组中的阳性表达率分别为83.3%,在对照组中的阳性表达率为5.0%,FASN在观察组的阳性表达率都高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在60例卵黄囊瘤组织中,FASN的表达在不同FIGO分期、分化程度与淋巴结转移组织中的阳性表达率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FASN在卵黄囊瘤中呈现高表达状况,能有效反应卵黄囊瘤组织的FIGO分期、分化程度与淋巴结转移等病理状况,与卵黄囊瘤病情存在明显的相关性。 李艳菊 马超 高翔关键词:卵黄囊瘤 脂肪酸合成酶 临床病理特征 免疫组化