李雪平
- 作品数：12 被引量：27H指数：3
- 供职机构：解放军第153中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胃袖状切除治疗肥胖症50例疗效分析(两年随访)
- 吕金利李雪平候振宇杨世伟
- 七氟烷通过JAK2-STAT3通路对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨七氟烷在抗大鼠肝缺血再灌注损伤(HIRI)中的机制。方法健康雄性SD大鼠40只,随机分为假手术组(sham组)、模型组(HIRI组)、七氟烷干预组(SF组)、七氟烷联合AG490干预组(AG490组),每组10只。再灌注6 h后收集肝和血清标本。采用HE染色法观察大鼠肝形态;采用RT-PCR检测大鼠JAK2、STAT3 mRNA表达;采用Western blot检测JAK2、STAT3、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;钴淬灭技术检测线粒体膜通透性转运孔(mPTP)开放程度。结果HE染色结果显示HIRI组肝小叶结构明显破坏,SF组小叶和汇管区炎症轻于HIRI组,AG490组肝细胞间有炎症浸润并出现明显水肿。HIRI组JAK2、p-JAK2、STAT3和p-STAT3蛋白水平均低于sham组(P<0.05),SF组各蛋白表达水平均高于HIRI组(P<0.05),而AG490组各蛋白表达水平均低于SF组(P<0.05)。各组的JAK2和STAT3 mRNA表达趋势与蛋白表达一致(P<0.05)。HIRI组ALT、AST、AKP、IL-1β、IL-6和TNF-α的水平均较sham组高(P<0.05),SF组各指标较HIRI组低(P<0.05),而AG490组较SF组高(P<0.05)。HIRI组mPTP开放程度较sham组高(P<0.05),SF组较HIRI组低,而AG490组较SF组高(P<0.05)。结论七氟烷可以明显改善大鼠HIRI,降低肝的免疫炎症反应,其机制可能与激活JAK2-STAT3通路进而抑制mPTP的过度开放有关。
- 马志勇李雪平侯振宇汪明强吕金利
- 关键词：七氟烷肝缺血再灌注损伤转录激活子免疫炎症
- 肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合二甲双胍对原发性肝癌的临床应用疗效研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨原发性肝癌采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合二甲双胍治疗的临床疗效。方法:选取我院(2015年1月~2017年1月)收治的84例原发性肝癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,观察组42例给予TACE联合二甲双胍治疗,对照组42例给予TACE治疗,1年后对比两组疾病控制率和生存质量以及TBIL、ALT、AFP改善情况。结果:观察组疾病控制率和生存质量提高稳定率以及TBIL、ALT、AFP改善率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TACE联合二甲双胍治疗原发性肝癌效果显著,可有效控制疾病进展,改善生活质量,保护肝功能,值得临床推广。
- 马志勇李雪平李昌安汪明强
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术二甲双胍临床疗效
- SEPS治疗重度非溃疡性下肢静脉曲张的前瞻性随机对照研究
- 侯振宇吕金利李雪平马志勇
- 复杂性肝胆结石外科患者术后感染的相关危险因素研究及其对策被引量：2
- 2020年
- 目的:探究复杂性肝胆结石患者手术后并发感染的相关影响因素及其解决对策。方法:抽取2016年1月—2019年11月收治的复杂性肝胆结石患者180例资料,根据其术后感染与否将其分为感染组和未感染组,比较两组患者的基本信息、引流管数目、术中出血量、术前白蛋白量、胆管炎控制距手术的时间、肝切除肝段数目、是否行胆肠吻合术、手术方式、切口长度、是否有结石残留、切口愈合分级以及手术时长等单因素的差异,并采用多因素Logistic回归分析导出发生术后感染的危险因素。结果:180例手术患者中,导致术后感染26例(14.44%),对术后感染患者发生感染的单因素经Logistic回归分析,结果发现发生术后感染与患者年龄≥60岁、术前白蛋白量<35 g/L、伴胆汁性肝硬化、引流管数目≥2个、胆管炎控制距手术的时间<4周、手术时长≥150 min等因素具有相关性,这些因素均为复杂性肝胆结石患者术后并发感染的危险影响因素(P<0.05)。结论:复杂性肝胆结石患者术后易发生感染,其中患者年龄≥60岁、术前白蛋白量<35 g/L、伴胆汁性肝硬化、引流管数目≥2个、胆管炎控制距手术的时间<4周、手术时长≥150 min均为复杂性肝胆结石患者术后发生感染的危险影响因素,临床应在术前和术后分别评估患者感染发生的风险因素,及时控制患者的慢性病,选择适宜的手术时机,降低引流管的使用数量,以遏制术后感染的发生,确保患者术后快速康复。
- 马志勇李雪平李昌安汪明强
- 关键词：白蛋白术后感染
- 哌立福新抑制肝癌HePG2细胞增殖的机制研究
- 2020年
- 目的探讨哌立福新对肝癌HepG2细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其机制。方法以不同浓度(0、7.5、15和30μmol/L)的哌立福新处理肝癌HepG2细胞后,MTT法和集落形成实验检测细胞的增殖能力,Transwell小室实验检测细胞侵袭能力,细胞划痕愈合实验检测细胞的迁移能力,葡萄糖和ATP检测试剂盒检测HepG2细胞内葡萄糖和ATP含量变化,Western blot检测增殖细胞核抗原(PCNA)、基质金属蛋白酶9(MMP⁃9)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、Akt和mTOR蛋白的表达。结果哌立福新能够呈浓度-时间依赖性抑制肝癌HepG2细胞增殖。随着哌立福新浓度的增加,HepG2细胞的侵袭和迁移能力逐渐减弱,细胞内葡萄糖和ATP含量逐渐减少,PCNA、MMP⁃9、GLUT1、Akt和mTOR蛋白的表达逐渐降低,与对照组(0μmol/L)相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论哌立福新能够抑制肝癌HepG2细胞的增殖,其作用机制可能与抑制Akt/mTOR途径减弱糖代谢过程有关。
- 马志勇李昌安汪明强李雪平
- 关键词：肝癌HEPG2细胞糖代谢
- 探究肝胆外科围术期抗菌药物的临床使用效果被引量：3
- 2019年
- 目的 分析肝胆外科围术期抗菌药物临床使用效果。方法 对本院2017年2月~2018年5月250例肝胆外科手术患者抗菌药物使用状况进行回顾性分析,统计并分析抗菌药物种类、用药时间及用药频率等。结果 本次研究主要针对氨苄西林-舒巴坦钠、阿米卡星、阿奇霉素、庆大霉素、青霉素、奥硝唑、甲硝唑、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢曲松、头孢哌酮钠、头孢哌酮钠-舒巴坦钠和头孢唑林钠14种抗生素进行分析,其中使用频率最高的药物包括左氧氟沙星、头孢哌酮钠-舒巴坦钠和头孢唑林钠;单一抗菌药物使用占比为18.8%,二联抗菌药物使用占比为56%;三联抗菌药物使用占比为16%;四联或者四联以上抗菌药物使用占比为9.2%,二联用药主要包括头孢哌酮钠-舒巴坦钠、左氧氟沙星和甲硝唑。结论 肝胆外科围术期患者抗菌药物使用基本合理,但是依旧伴有一定不足,需要医院加强对其重视程度,不断完善和改进。
- 马志勇汪明强李雪平李昌安
- 关键词：抗菌药物围术期肝胆外科
- 腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术15例被引量：13
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术的可行性、安全性及有效性。方法 2010年1月～2012年1月行15例腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术,取右侧斜卧位,超声刀自下向上离断脾结肠、脾胃、脾肾及脾膈韧带,游离脾动脉并结扎,线型切割缝合器(Endo-GIA)离断脾蒂,切除脾脏;切割缝合器切断胃左动静脉,继续游离胃周血管直至食道下端6～8 cm,完成断流。结果 12例腹腔镜下完成巨脾切除,3例因难以控制出血中转开腹。手术时间236～318 min,平均267.2 min;术中出血量200～1000ml,平均400 ml;术后住院时间5～12 d,平均7.8 d。1例出现胰漏,带管引流1个月后漏口愈合,无围手术期死亡。15例术后随访6个月,脾功能亢进纠正,钡餐示5例轻度食管胃底静脉曲张,余10例正常,未再出现呕血、黑便等症状。结论严格把握手术适应证,腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术安全可行。
- 吕金利李雪平杨世伟马志勇
- 关键词：腹腔镜巨脾切除术贲门周围血管离断术
- XAGE-1b mRNA在肝癌、肝硬化、良性肝病患者和健康人血液中的表达
- 李雪平侯振宇吕金利
- 腹腔镜辅助小切口甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜辅助小切口甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法选取101例良性甲状腺结节患者为研究对象,乱数表法随机分成A组(腹腔镜辅助小切口甲状腺手术方案,n=51)和B组(传统开放性手术方案,n=50)两组。对比其术中各项指标差异,记录并发症发生情况及复发情况。结果 1除手术耗时长于B组外,A组术中出血量、创口直径及住院时间均短于B组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);2两组术后皆无一例出现严重并发症,其中A组6例(11.77%)存在轻微并发症,B组14例(28.00%)存在轻微并发症,对比差异具有统计学意义(P<0.05);术后B组3例(6.00%)复发,A组2例(3.92%)复发,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对良性甲状腺结节患者行腹腔镜下小切口甲状腺手术,疗效显著,值得临床推广。
- 李雪平
- 关键词：腹腔镜小切口甲状腺手术良性甲状腺结节
