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杜敏

作品数：14 被引量：61H指数：5
供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
发文基金：国家临床重点专科建设项目中国博士后科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 14篇中文期刊文章

领域

  • 14篇医药卫生

主题

  • 4篇细胞
  • 4篇小儿
  • 4篇胶质
  • 4篇胶质细胞
  • 3篇氧暴露
  • 3篇少突胶质细胞
  • 3篇脑白质
  • 3篇脑白质损伤
  • 3篇高氧
  • 3篇高氧暴露
  • 3篇白质
  • 3篇白质损伤
  • 2篇新生儿
  • 2篇新生鼠
  • 2篇信号
  • 2篇炎症
  • 2篇通路
  • 2篇围术期
  • 2篇麻醉
  • 2篇膜炎

机构

  • 14篇重庆医科大学
  • 1篇教育部

作者

  • 14篇杜敏
  • 10篇徐颖
  • 4篇刘光建
  • 3篇刘兰
  • 3篇朱朝敏
  • 3篇郭冉
  • 3篇刘剑霞
  • 2篇刘巍
  • 2篇蒋朴
  • 1篇陈军华
  • 1篇吕华燕
  • 1篇幸琳琳
  • 1篇余倩
  • 1篇唐文
  • 1篇刘泉波
  • 1篇杜敏
  • 1篇刘杨
  • 1篇黄延风
  • 1篇王有鹏
  • 1篇刘扬

传媒

  • 4篇第三军医大学...
  • 2篇临床麻醉学杂...
  • 1篇中国妇幼保健
  • 1篇实用儿科临床...
  • 1篇免疫学杂志
  • 1篇重庆医科大学...
  • 1篇儿科药学杂志
  • 1篇南方医科大学...
  • 1篇中华医学教育...
  • 1篇海军军医大学...

年份

  • 2篇2023
  • 1篇2021
  • 2篇2018
  • 2篇2017
  • 3篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2010
  • 2篇2009
共 14 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
小胶质细胞在高氧暴露未成熟脑损伤中的作用被引量：1
2014年
目的观察新生小鼠高氧暴露后,小胶质细胞功能变化及未成熟脑内NG2细胞的凋亡情况,以探讨小胶质细胞在高氧未成熟脑损伤中的作用。方法将新生3 d(PND3)小鼠持续90%高浓度氧暴露48 h,建立新生鼠未成熟脑高氧脑损伤模型,并腹腔注射小胶质细胞活化抑制剂米诺环素,将小鼠分为对照(A)组,空气+米诺环素(AM)组,高氧(O)组和高氧+米诺环素(OM)组,其中AM组和OM组给予45 mg/kg米诺环素。免疫组化观察小胶质细胞活化情况,real-time PCR检测TLR4(Toll样受体4,Toll-like receptor 4)、TNF-α(tumor necrosis factor-α)表达水平。免疫荧光双标检测凋亡蛋白Caspase-3表达及NG2细胞(未成熟少突胶质细胞)凋亡情况。结果与A组比较,O组激活状态的小胶质细胞明显增多,TLR4表达上调。免疫荧光结果显示O组脑组织中凋亡细胞明显增多,且免疫荧光双标可见NG2与Caspase-3共表达。而与O组相比,OM组TLR4和TNF-α的表达明显降低(P<0.05),且Caspase-3表达及NG2细胞凋亡明显减少。结论围生期常压高浓度氧暴露通过激活小胶质细胞上调TLR4表达引起炎症反应致未成熟脑细胞凋亡,凋亡细胞包括少突胶质祖细胞(NG2+);抑制小胶质细胞活化可明显减轻高氧未成熟脑损伤。
杜敏刘扬蒋朴彭玲珑郭冉刘光建徐颖
关键词：高氧小胶质细胞
胃肠外科新生儿围术期凝血功能异常的影响因素分析被引量：7
2017年
目的分析胃肠外科新生儿围术期凝血功能异常的影响因素。方法回顾性分析2012年6月至2016年4月胃肠外科323例新生儿凝血指标,包括血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和血浆纤维蛋白原(Fib)以及围术期相关临床资料,分析围术期凝血功能异常相关危险因素。结果术后4h内凝血指标异常新生儿158例,其中轻度异常61例,明显异常97例。多元Logistic回归分析显示,术前合并肺炎(OR=2.880,95%CI 1.417~5.852)、围术期低钙(OR=2.381,95%CI 1.167~4.857)、有创穿刺置管(OR=2.490,95%CI 1.299~4.773)是新生儿术后4h内凝血指标异常的独立危险因素(P<0.05)。结论在围术期管理时,应积极治疗肺炎、纠正低钙血症及选用浓度低于6.25U/ml的肝素溶液或生理盐水护理动静脉,以减少新生儿术后凝血功能异常的发生。
邹婷婷杜敏徐颖
关键词：凝血功能异常新生儿围术期
右美托咪定联合氯胺酮滴鼻用于小儿术前镇静的效果评估被引量：11
2017年
目的:观察右美托咪定联合氯胺酮滴鼻用于小儿术前镇静的效果及安全性。方法:选择于我院2016年3至6月拟行腭咽成形术、扁桃体摘除术,美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)I~Ⅱ级,年龄2~6岁的患儿155例,随机分为4组:D1组(n=37)和D2组(n=40)分别接受右美托咪定1μg/kg或2μg/kg滴鼻;D1+K组(n=38)及D2+K(n=40)组均接受1μg/kg或2μg/kg右美托咪定滴鼻,同时另一鼻孔行1 mg/kg氯胺酮滴鼻,40 min后转送入手术室,接受全身麻醉,术毕送入复苏室。滴鼻后每15 min记录患儿的心率(heart rate,HR)、平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)及血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_2),记录准备转运到手术室时(T1)及麻醉诱导时(T2)改良镇静评分(modified observer's assessment of alertness/sedation score,m OAAS),记录镇静起效时间、手术时间、麻醉时间、苏醒时间、苏醒期躁动评分(pediatric anesthesia emergence delirium scale,PAED)、术后疼痛评分(face,legs,activity,crying,consolability scale,FLACC)及不良事件发生情况等。结果:4组患儿一般情况及麻醉时间、手术时间均无差异;D2+K组与其余3组(D1、D2、D1+K)比较镇静起效时间显著缩短(P<0.05);T1及T2时间点D2+K组与其余3组(D1、D2、D1+K)比较镇静成功率明显升高(P<0.01);D2组心动过缓发生率较其余3组显著升高(P<0.05),4组患儿苏醒时间、苏醒期躁动评分、术后疼痛评分无统计学差异。结论:右美托咪定与氯胺酮联合用药提高了术前镇静的成功率,缩短镇静起效时间,是一种安全有效、方便易行的小儿术前用药方法。
刘剑霞杜敏刘巍徐颖
关键词：氯胺酮小儿
心包积液患儿围术期不良事件的危险因素分析被引量：6
2015年
目的 回顾性分析心包积液患儿围术期不良事件的影响因素.方法 我院2009年1月至2014年7月手术治疗的心包积液患儿157例,麻醉期间不良事件定义为诱导后出现低氧、低血压或心律失常.应用单因素和多因素Logistic回归分析不良事件的危险因素.结果 有38例（24.2％）患儿发生不良事件（A组）,其中一般不良事件31例（81.6％）,严重不良事件7例（18.4％）.A组术前合并胸腔积液、呼吸困难、奇脉、心房/心室压迫、较高ASA分级及入手术室时呼吸急促、心动过速、低氧、低血压明显多于无不良事件组（N组）（P＜0.05）.多因素Logistic回归分析显示,术前呼吸困难（OR=6.8,95％CI 1.4～12.4）、入手术室时低氧（OR=5.5,95％CI 1.1～15.9）、入手术室时低血压（OR=3.4,95％CI 1.2～9.1）及心房/心室压迫（OR=6.3,95％CI 1.8～22.1）是不良事件的独立危险因素.结论 对存在危险因素的心包积液患儿应警惕其麻醉期间发生不良事件.
彭玲珑杜敏郭冉刘光建徐颖
关键词：心包积液全身麻醉小儿
坏死性小肠结肠炎对新生小鼠脑损伤及其程度的影响被引量：3
2021年
目的探讨不同程度坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)对新生小鼠脑损伤的影响。方法将60只5日龄C57BL/6小鼠随机分为对照组(CON组,n=20)和坏死性小肠结肠炎组(NEC组,n=40)。CON组与母鼠同笼,母乳喂养;NEC组饲养在保育箱,采用配方奶喂养+缺氧+口服脂多糖(LPS)诱导坏死性小肠结肠炎小鼠模型,建模4 d后处死所有小鼠。建模过程中记录小鼠每日体质量并观察一般情况;HE染色观察肠道组织的病理学改变。根据回盲部肠道损伤评分将NEC组分为轻度NEC组(n=12)和重度NEC组(n=12);Nissl染色观察相应脑组织的病理学变化,并将肠道损伤程度和神经细胞的数量做相关性分析。RT-qPCR检测脑组织中炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA的表达水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑组织炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白的表达水平;免疫荧光检测活化的小胶质细胞和星形胶质细胞的数量。结果与CON组相比,NEC组小鼠活动度降低,体质量明显减轻(3.84±1.25 vs 1.76±0.26 g,P<0.05),肠道损伤严重,且在海马CA1区,轻、重度NEC组的神经细胞数量减少(125.83±6.40 vs 103.83±7.93、75.50±8.87,P<0.05),重度NEC组较轻度NEC组减少更多(P<0.05);相关性分析显示:神经细胞数量与肠道损伤的严重程度呈负相关(r=-0.943,P<0.001)。与CON组相比,NEC组脑组织炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-ɑ的表达水平均升高(P<0.05),活化的小胶质细胞和星形胶质细胞也明显增多(P<0.05),并且重度NEC组较轻度NEC组升高更明显(P<0.05)。结论坏死性小肠结肠炎可导致新生小鼠发生急性脑损伤,其损伤程度与肠道损伤的严重程度相关,可能与神经炎症的增加有关。
王雪邹谋张绍卿刘兰杜敏徐颖
关键词：坏死性小肠结肠炎早产儿神经炎症脑损伤
小儿结核性脑膜炎近期预后的影响因素被引量：5
2009年
目的探讨小儿结核性脑膜炎(TBM)近期预后的影响因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2004年1月-2007年12月收治的101例TBM患儿临床资料。以近期预后为应变量,接种卡介苗、住院时间、临床分期等13个可能的影响因素为自变量,用累积Logit模型先进行单因素回归分析,再将有统计学意义的因素进行多因素逐步回归分析(选入标准为P<0.05,剔除标准为P>0.05)。对早期脑疝患儿采用脑室腹腔分流术(VPS)和不采用VPS的转归行Wilcoxon秩和检验。采用SAS8.2软件进行统计学分析。结果单因素分析显示接种卡介苗、住院时间、抗结核治疗、辅助使用糖皮质激素、鞘内注射为保护因素(OR<1 P<0.05),临床分期、抽搐、肢体瘫痪、脑积水、意识障碍为危险因素(OR>1 P<0.05),年龄、颅神经麻痹、脑脊液蛋白水平与预后无关(P>0.05)。多因素分析示住院时间为保护因素(OR<1 P<0.05),临床分期、肢体瘫痪,意识障碍为危险因素(OR>1 P<0.05)。早期脑疝患儿采用VPS治疗可降低病死率及后遗症率(Pa<0.05)。结论住院规范治疗的时间越长预后越好,临床分期越晚,肢体瘫痪、意识障碍越重,预后越差,早期诊疗、规范住院治疗对改善预后有重要意义。
杜敏朱朝敏陈军华黄延风刘泉波幸琳琳
关键词：结核性脑膜炎预后后遗症儿童
105例先天性梅毒患儿的临床分析被引量：10
2010年
目的:探讨先天性梅毒的流行情况、临床特点、诊断治疗及预防。方法:收集重庆医科大学附属儿童医院1999～2008年确诊的先天性梅毒患儿105例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:①105例病例中,早期先天性梅毒104例,晚期先天性梅毒1例。新生儿57例(54.3%),<3月95例(90.5%);②常见临床表现为肝脏肿大、皮肤损害、肺部受累、骨骼受累及黄疸,其例数分别为84例(80%)、67例(63.8%)、66例(62.9%)、38例(36.2%)、38例(36.2%);③105例患儿梅毒抗体检测(RPR)阳性率100%,TPPA阳性率100%(83/83),TRUST检查阳性率90.3%(56/62),75例(71.4%)肝功能受损,53例(50.5%)血液系统受累;④转归:临床症状、体征完全消失50例,临床症状、体征好转36例,临床症状、体征无好转或因各种原因放弃治疗13例。结论:先天性梅毒发病率在近10年(1999～2008)呈逐年上升趋势,多为早期患者,临床表现多样,以肝肿大、皮肤损害、血液系统及骨骼系统受累为主要表现,青霉素仍是有效的治疗药物。
王有鹏朱朝敏杜敏吕华燕
关键词：先天性梅毒新生儿梅毒螺旋体
γ-分泌酶抑制剂对高氧暴露致新生鼠脑白质损伤的保护作用被引量：2
2015年
目的探讨γ-分泌酶抑制剂(N-[N-(3,5-difluorophenacetyl)-l-alanyl]-S-phenylglycine t-butyl ester,DAPT)对常压高浓度氧暴露致新生小鼠脑白质损伤中的作用。方法将新生3 d小鼠持续80%高氧暴露48 h,建立新生鼠未成熟高氧脑损伤模型,并于高氧暴露前1 h通过腹腔注射DAPT(10 mg/kg),将小鼠分为空气对照组(C),空气+DAPT组(C+DAPT),高氧组(H),高氧+DAPT组(H+DAPT)。检测第3,5、12及28天各组小鼠的脑质量、体质量;模型制作后48 h RT-PCR检测小鼠脑组织NICD m RNA(Notch intracellular domain)的表达;第12天免疫组化检测NG2和MBP(myelin basic protein)表达;第28天Morris水迷宫评价各组小鼠学习记忆能力。结果与C组比较,H组小鼠随着日龄延长小鼠脑质量、体质量均明显下降(P<0.05);与H组比较,给予DAPT预处理高氧暴露(H+DAPT组)后,小鼠脑质量、体质量显著增加(P<0.05);RT-PCR提示高氧暴露后NICD m RNA表达上调,DAPT可逆转高氧所致脑组织中NICD上调;免疫荧光双标显示H组NG2细胞增多,MBP细胞减少;与H组比较,DAPT预处理后(H+DAPT组)NG2细胞明显减少,MBP细胞明显增多;Morris水迷宫H组与C组比较,逃避潜伏期和游动距离均延长(P<0.05),目标象限停留时间缩短(P<0.05),穿越虚拟平台次数减少(P<0.05);而H+DAPT组与H组比较上述各项指标均明显好转。结论γ-分泌酶抑制剂(DAPT)可抑制高氧暴露所致脑内Notch信号水平的变化,减轻高氧诱导未成熟脑白质损伤,降低新生期高氧暴露对远期学习记忆能力损害。
刘光建蒋朴杜敏徐颖
关键词：DAPT高氧脑白质损伤水迷宫
右美托咪定滴鼻镇静用于小儿脑电图检查半数有效剂量的研究被引量：2
2018年
目的探讨右美托咪定滴鼻镇静用于小儿脑电图检查的半数有效剂量。方法纳入重庆医科大大学附属儿童医院2016年10月25日至2017年10月25日,拟行右美托咪定滴鼻镇静下睡眠脑电图检查患儿39例,年龄1~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用双盲、序贯的前瞻性研究方法进行试验,根据预试验结果确定初始剂量为2.0μg/kg,将患儿Ramsay镇静评分(Ramsay sedation scale,RSS)评分≥4分和睫毛反射消失作为有效镇静标准,由上1例患儿的镇静情况,决定下1例患儿的滴鼻剂量,按0.2μg/kg阶梯增减。将RSS评分≥4分且睫毛反射消失的患儿纳入镇静有效组,RSS评分<4分的患儿纳入镇静无效组。每10分钟记录1次患儿的呼吸频率、心率、血压和血氧饱和度,研究进行至阴性、阳性结果达到8个拐点时终止试验。结果右美托咪定滴鼻用于小儿脑电图检查的半数有效剂量(50%effective dose,ED50)为2.10μg/kg,95%可信区间(confidence interval,CI)为(1.955~2.255)μg/kg。结论 2.10μg/kg右美托咪定滴鼻可使50%脑电图检查患儿达到有效镇静状态,不干扰痫样放电检出,镇静效果满意,对呼吸和循环系统影响较小。
郑欣欣刘剑霞杜敏徐颖
关键词：脑电图半数有效剂量儿童
侧脑室注射miR-219激动剂对脂多糖所致新生大鼠少突胶质细胞成熟障碍的影响被引量：3
2018年
目的探讨侧脑室注射miR-219激动剂对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)所致新生大鼠少突胶质细胞成熟障碍的影响。方法将出生2 d的Sprague-Dawley(SD)大鼠60只随机分为4组,每组15只。对照组:腹腔注射等体积生理盐水,24 h后侧脑室注射2μL miRNA阴性对照。脂多糖组(LPS组):腹腔注射0.25 mg/kg LPS,24 h后侧脑室注射2μL miRNA阴性对照;miR-219激动剂组(miR-219组):腹腔注射等体积的生理盐水,24 h后侧脑室注射2μL miR-219激动剂;LPS加miR-219激动剂组(LPS+miR-219组):腹腔注射0.25 mg/kg LPS,24 h后侧脑室注射2μL miR-219激动剂。实时荧光定量PCR(RT-q PCR)检测脑组织中miR-219和髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)mRNA的表达,苏木精伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察脑白质形态学改变,免疫组化观察成熟少突胶质细胞(oligodendrocyte,OL)的表达,免疫印迹法(Western blotting)检测脑组织内MBP和Sox6蛋白的表达。结果侧脑室注射miR-219激动剂后,miR-219组miR-219的表达增高(P<0.05);腹腔注射LPS后,LPS组脑白质区组织结构疏松,细胞核固缩,与对照组比较,成熟少突胶质细胞标志物MBP的表达显著下降,少突胶质细胞分化抑制因子Sox6表达明显增多(P<0.05);相较于LPS组,LPS+miR-219组MBP表达增多,Sox6表达显著降低(P<0.05),且与对照组无明显差异(P>0.05)。结论侧脑室注射miR-219激动剂可以改善LPS致新生鼠少突胶质细胞成熟障碍。
廖芸茜张攀谭宇亭刘兰杜敏徐颖
关键词：脑白质损伤少突胶质细胞
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