杜敏
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急性感染性腹膜炎患者外周血内毒素水平与急性肺损伤的相关性分析被引量：4
- 2010年
- 目的观察急性感染性腹膜炎手术患者外周血内毒素水平与急性肺损伤(ALI)发生的相关性分析。方法选取我院2008年12月～2010年6月诊断感染性腹膜炎入住我院重症医学科(ICU)患者32例,根据是否合并肺损伤分为急性肺损伤组(ALI)和无急性肺损伤组(NALI),每组16例。分别检测术前1小时、术后第0、2、5、14天外周血内毒素水平(ETX)、IL-6、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺顺应性(Cs)等指标。结果感染性腹膜炎患者术前外周血内毒素水平与肺损伤的发生呈明显相关性,术前1 h内素素水平的升高与术后第0、2天IL-6分泌的异常增加呈明显正相关(P<0.01);术后第2、5天IL-6的升高与ALI的程度以及MOF的发生呈显著正相关。经术中及术后抗感染、引流、腹腔冲洗等去除肠源性感染诱因等综合治疗,随内毒素水平的下降,IL-6分泌逐渐下调,ALI程度逐渐减轻。结论内毒素血症是感染性腹膜炎诱发ALI的重要因素之一。及早选择合适的治疗措施,防止或减轻内毒素水平的增高,减少肠道内毒素的移位、进而减少IL-6失控性分泌,则在阻止内毒素性急性肺损伤、MODS的发生可能起到重要的防治作用。
- 周敏罗晓明杜敏王劲松李涛方业香谷一梅
- 关键词：感染性腹膜炎急性肺损伤内毒素
- B型利钠肽(BNP)对非心源性创伤脓毒症患者的临床意义和预测价值
- 周亮周敏杜敏
- TBL教学法在外科学总论教学中的应用被引量：8
- 2016年
- 以团队为基础的教学(TBL)变传统教学"填鸭式"教育为"主动式和协作式"的教学,注重人的灵活性和创造性,促进团队协作,较好地体现了以学生为主体的教学思想。2015年,笔者将TBL引入外科学总论水电解质酸碱平衡紊乱一节的教学,取得了较好的教学效果,学生对TBL顺应性好,评价度高。TBL教学在外科学总论教学中具有可行性。
- 周敏周亮杜敏陈旭林
- 关键词：医学教育TBL教学法外科学总论
- 血清降钙素原指导ICU神经重症患者抗感染的临床疗效研究
- 目的 研究血清降钙素原指导ICU基因神经重症患者抗感染的临床疗效.方法 选取2016年9月-2017年11月医院里的40例ICU基因神经重症患者为研究对象，随机分为对照组和研究组.对照组采用常规抗生素进行治疗，研究组：当...
- 杜敏纪宗淑刘海燕汤睿高智陈旭林周敏
- 关键词：血清降钙素原ICU抗感染PCT临床疗效
- PiCCO监测左心做功在感染性休克救治中的意义被引量：8
- 2016年
- 目的探讨脉搏指示连续心输出量（PiCCO）监测参数左室每搏做功指数（LVSWI）及左心做功指数（LCWI）在感染性休克救治中的应用价值。方法采用回顾性研究方法，选择早期液体复苏治疗后仍需要血管活性药物维持血压而行PiCCO监测的22例感染性休克患者，根据预后将患者分为存活组和死亡组，收集行PiCCO监测0、8及24h监测数据进行分析。结果存活组和死亡组患者PiCCO各观察参数在0h基线比较差异无统计学意义（P〉0．05）。死亡组患者各参数在24h观察期内没有出现明显的变化，而存活组患者心指数（CI）、心功能指数（CFI）、全心射血分数（GEF）、LVSWI及LCWI升高（P〈0．05）；LVSWI及LCWI与CI、CFI、GEF显著正相关（P〈0．01）；存活组与死亡组患者基线LVSWI[（25．09±11．36）g·m／m2比（18．95±9．69）g·m／m2]及LCWI[（2．95±1．45）kg·m／m2比（2．80±1．90）kg·m／m2]比较差异无统计学意义，存活组患者LVSWI及LC—WI在24h内升高，而死亡组患者无明显变化，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论感染性休克患者在液体复苏过程中存在LVSWI和LCWI低下，PiCCO监测下调整治疗提升LVSWI和LCWI，增加心脏做功，有利于改善预后；而LVSWI和LCWI的持续低下提示预后不良。
- 纪宗淑刘海燕周敏杜敏周亮罗晓明
- 关键词：感染性休克
