杜渊
- 作品数：17 被引量：76H指数：6
- 供职机构：无锡市第三人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 比阿培南致血液透析患者精神症状1例被引量：5
- 2013年
- 患者,女,66岁.因＂尿毒症血液透析1年,咳嗽胸闷气急半个月＂于2012年6月14日入院.既往无药品不良反应史和神经系统、精神疾病史,有糖尿病史和慢性阻塞性肺疾病史.入院体检：体温37.5 ℃,神志清,呼吸急促,双下肺可闻及粗湿啰音,双下肢可见轻度凹陷性水肿.血细胞分析：白细胞9.0×109·L-1,中性粒细胞比例0.887,C反应蛋白＞100 mg·L-1;肺部CT提示双肺炎症性改变,双侧胸腔积液;血气分析：氧分压8.67 kPa,二氧化碳分压：6.67 kPa,pH7.33;痰培养阴性;肝功能正常;空腹葡萄糖7.6 mmol·L-1;血B型脑钠肽1 530 pg·mL-1.诊断为尿毒症、糖尿病肾病、肺部感染、高血压性心脏病、肾性贫血.
- 杜渊杜浩昌李春庆
- 关键词：比阿培南精神症状
- 终末期肾衰维持性血透患者五年生存率影响因素分析
- 李春庆汤琼王友云蒋宏伟吴晶周建松张君琳杜渊丁洁杜浩昌
- 百令胶囊对维持性血液透析患者30例炎症与营养不良的观察被引量：10
- 2015年
- 目的:观察百令胶囊对于维持性血液透析患者炎症与营养不良的临床疗效。方法:选择维持性血液透析患者59例,随机分成对照组(n=29)和治疗组(n=30),两组均进行规律血液透析,对照组给予常规对症治疗;治疗组系在对照组基础上加用百令胶囊(每粒含虫草菌丝0.2 g)3粒,每天3次口服,疗程8个月。治疗前后观察实验室指标(hs-CRP、Hb、Alb、TC、TG、LDL-C),症状、主观综合性营养评估(SGA)、并发症及证候辨证分型的变化。结果:治疗组治疗8月后,治疗组hs-CRP、LDL-C较治疗前降低(P<0.01),Hb、Alb较治疗前升高(P<0.01,P<0.05),疲劳评分明显降低(P<0.01),SGA中营养不良比例明显下降(P<0.05),脾肾气虚证分型比例明显升高(P<0.01),呼吸道感染、心力衰竭发生例次数明显减少(P<0.01)。而对照组上述指标治疗前后差异无统计学意义。结论:百令胶囊可改善维持性血液透析患者炎症与营养不良状态,其机制有待于进一步研究。
- 杜渊杜浩昌李春庆周健淞
- 关键词：百令胶囊血液透析SGAHS-CRP
- 华法林与阿司匹林治疗血液透析长期留置导管功能不良疗效分析被引量：11
- 2012年
- 目的比较华法林、阿司匹林治疗血液透析患者长期留置中心静脉导管功能不良的疗效及安全性。方法长期留置中心静脉导管行规律血液透析的肾功能衰竭患者44例,随机分为华法林组12例、阿司匹林组16例与对照组16例。对照组给予常规肝素封管;华法林组在对照组治疗基础上给予华法林片1.875～2.500mg/次,1次/d,口服;阿司匹林组在对照组治疗基础上给予阿司匹林肠溶片0.1g/次,1次/d,口服。比较3组30次透析过程中导管功能不良发生率、尿素清除指数(KT/Vurea)增加值、凝血功能及出血事件、导管相关感染发生情况。结果导管功能不良发生率在华法林组、阿司匹林组、对照组依次升高(P<0.05);KT/Vurea增加值依次降低(P<0.05);3组出血事件发生率及治疗前、后凝血功能比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论华法林和阿司匹林均可用于治疗血液透析长期留置导管功能不良,华法林疗效优于阿司匹林。
- 杜渊杜浩昌李春庆陈高翔
- 关键词：血液透析长期留置导管导管功能不良华法林抗血小板药
- 血液灌流对尿毒症患者微炎症状态的影响
- 王济东李春庆杜浩昌杜渊赵春荣陈高翔
- 慢性肾脏病患者血脂变化及其与血清骨保护素、甲状旁腺激素的关系研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清骨保护素(OPG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血脂变化的临床意义以及相互之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定100例不同分期的慢性肾脏病患者以及25例健康体检者的OPG、iPTH和血脂水平。结果慢性肾脏病4、5期(内生肌酐清除率<30 ml/min)的脂蛋白-a(Lp-a)水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性肾脏病各期患者与对照组间血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。慢性肾脏病3、4、5期患者的血清OPG水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肾脏病4、5期患者的血清iPTH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,OPG、iPTH与Lp-a呈正相关(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者的OPG和iPTH与Lp-a相关,提示OPG、Lp-a可能共同参与肾功能不全患者的血管损伤。
- 陈高翔张峰黄德芳张松杜渊李春庆
- 关键词：慢性肾脏病血脂骨保护素甲状旁腺激素
- 带涤纶套中心静脉长期导管在血液透析患者中的生存状况及影响因素分析被引量：8
- 2011年
- 目的观察分析带涤纶套中心静脉长期导管在维持性血液透析(MHD)患者中的生存率,探讨影响导管生存的危险因素。方法 59例血透患者行右侧颈内静脉留置带涤纶套长期导管,将导管失功作为终点事件来确定导管生存时间,计算导管生存率;用Kaplan-Meier法观察中位导管生存时间和比较导管近远期生存率,Cox回归模型分析影响长期导管寿命的相关因素。结果 59例患者发生导管失功14例,失功率23.73%,中位导管生存时间37个月,近期(12个月)和远期(36个月)导管生存率分别为80.90%和58.70%;糖尿病肾病(DN)组近期和远期导管生存率接近非DN组(85.30%、45.80%vs 90.00%、41.50%)P>0.05,Cox回归分析:既往同侧静脉置管次数增加,导管动脉外接头位置靠外,低白蛋白血症,低胆固醇血症,和导管相关感染(CRI)的次数增多是影响导管寿命的主要危险因素。结论长期导管的近期和远期生存率理想,是MHD、尤其是DN患者较为理想的血管通路;既往置管次数增加、导管动脉外接头靠外、低白蛋白血症、低胆固醇血症、高CRI可以影响导管寿命。
- 杜渊杜浩昌李春庆陈高翔周健淞陈英兰
- 关键词：血液透析
- 血液灌流对尿毒症患者微炎症状态的影响被引量：2
- 2008年
- 目的观察血液灌流对慢性肾衰尿毒症患者体内炎症因子的清除效果。方法选择本科血液净化中心维持性血液透析患者85例，随机分为两组：血液灌流联合血液透析组（HP／HD组）43例，单纯血液透析组（HD组）42例，分别于治疗前后采血；25例健康人为对照组；运用ELISA法检测血中C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）水平。结果透析及灌流前2组患者血CRP、IL-6、TNF—α．水平均高于正常对照组（P〈0.001），两组之间各因子水平差异无统计学意义（P〉0．05）；透析及灌流治疗后各因子水平较治疗前均降低，其中HP／HD组差异有统计学意义（P〈0.001），HD组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血液灌流是治疗慢性肾衰尿毒症患者微炎症状态的有效手段。
- 王济东李春庆杜浩昌杜渊赵春荣陈高翔
- 关键词：血液灌注尿毒症炎症
- 慢性肾脏病患者血清骨保护素甲状旁腺激素与骨密度的关系被引量：2
- 2010年
- 目的观察骨保护素(OPG)全段甲状旁腺激素(iPTH)在慢性肾脏病(CKD)中的变化以及与骨密度(BMD)的相关性。方法采用ELASA法测定100例慢性肾脏病患者和健康体检人群的血清OPG和iPTH值。采用双能X线骨密度仪测定上述人群的1～4腰椎前后位BMD和T值。结果 CKD5期(Ccr<15mL/min)T值和BMD值与体检人群比较差异有统计学意义(P<0.05);CKD2～4期T值和BMD值与体检人群比较差异无统计学意义(P>0.05)。CKD3～5期患者血清OPG显著高于体检人群(P<0.05),CKD4、5期患者血清iPTH明显高于体检人群(P<0.01)。相关分析表明OPG和iPTH与骨密度相关。结论 CKD患者OPG和iPTH改变早于BMD和T值改变。
- 陈高翔张烽黄德芳张松须梅杜渊李春庆
- 关键词：慢性肾脏病骨保护素
- 大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病蛋白尿疗效观察被引量：12
- 2011年
- 目的观察大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法早期糖尿病肾病(DN)和临床期DN各40例随机分为大黄口服组(予基础治疗、替米沙坦及大黄液口服)、大黄灌肠组(予基础治疗、替米沙坦口服及大黄液灌肠)、替米沙坦组(予基础治疗及替米沙坦口服)及对照组(予基础治疗),疗程1月。结果各组早期DN患者治疗后尿白蛋白(MA)、β2MG、NAG酶明显改善,其中大黄口服及大黄灌肠组较替米沙坦组更明显;大黄口服及大黄灌肠组临床DN患者尿蛋白定量、尿β2 MG、尿NAG酶、血Alb、BUN、Cr治疗后明显改善,替米沙坦组除尿蛋白定量、尿β2MG、尿NAG酶外,其余指标改善不明显;大黄口服及大黄灌肠组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血黏度下降,对照组与替米沙坦组上述指标变化不明显。结论大黄联合替米沙坦可有效降低2型糖尿病肾病蛋白尿,降低血黏度、改善血脂紊乱,保护肾功能。
- 李春庆杜浩昌王济东周健淞杜渊陈英兰孙伟
- 关键词：2型糖尿病肾病替米沙坦血管紧张素受体拮抗剂
