杨如
- 作品数：9 被引量：18H指数：2
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CA125、CA199及HE4联合检测对卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊断被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨癌抗原125(CA-125)、癌抗原199(CAl99)及人附睾蛋白4(HE4)联合检测对卵巢子宫内膜异位囊肿破裂诊断价值.方法:选择2010年1月至2020年5月在南京医科大学附属苏州医院进行治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者67例为观察组,以年龄(±5岁)进行1∶1配比选择同期治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿未破裂患者67例为对照组.收集两组患者人口学特征、临床资料及实验室检查结果.结果:两组患者年龄、BMI指数、囊肿部位、手术方式、ASRM分期比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者囊肿直径大于对照组(P<0.05).观察组患者CA125、CA199及HE4水平均明显高于对照组(P<0.05).不同囊肿部位、ASRM分期观察组患者CA125、CA199及HE4检测结果差异均无统计学意义(P>0.05).ROC分析结果显示:血清CA125、CA199及HE4对卵巢子宫内膜异位囊肿破裂诊断的截断值分别为113.82、104.29 U·mL^(-1)及159.03 pmol·L^(-1);曲线下面积(AUC)分别为0.806、0.759及0.528.三者联合诊断(指血清CA125、CA199或HE4联合检测时其中1个指标高于截断值即判断为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂)的AUC为0.905,其诊断效能高于各指标单独(P<0.05).结论:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂诊患者血清CA125、CA199及HE4水平均高于未破裂者,血清CA125、CA199及HE4均可作为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊断指标,联合检测可提高诊断效能.
- 周冬梅汤云仙冯冠男杨如余玲
- 关键词：癌抗原125卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
- GnRHa类药物对绝经前乳腺癌患者卵巢功能的影响分析
- 2022年
- 探究绝经前乳腺癌患者应用GnRHa类药物对其卵巢功能的作用。方法 选取2018年2月至2020年6月本院收入的乳腺癌患者86例进行研究,随机分成两组,均43例。两组都实施乳腺癌改良根治术,术后对照组应用常规EC(表柔比星+环磷酰胺)化疗方案,观察组在此基础上加以促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗。结果 观察组患者化疗致闭经发生率、FSH均低于对照组,观察组月经恢复率、卵巢功能恢复率、E2、AMH、卵巢窦状卵泡数、卵巢间质动脉收缩期峰值及卵巢体积均优于对照组(P0.05)。对照组共出现7例不良反应,观察组存在8例,差异存在同质性(P>0.05)。结论 在常规EC化疗方案基础上加以GnRH-a较单独使用EC化疗方案可有效降低乳腺癌改良根治术后患者化疗致闭经发生率,提高月经恢复率、卵巢功能恢复率,减轻对患者血清性激素水平及卵巢超声结果的影响,且不增加不良反应发生率。
- 王燕华杨如马也杨涛
- 关键词：绝经期不同化疗方案卵巢功能
- 特比萘芬治疗复发性念珠菌外阴阴道炎46例疗效观察被引量：2
- 2002年
- 李伟杨如
- 关键词：疗效观察特比萘芬
- 宫颈尖锐湿疣中hTERC基因扩增和CD105表达的意义被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨h TERC基因扩增和CD105在宫颈尖锐湿疣(candyloma acuminatum,CA)中的表达及其临床意义。方法:分别采用免疫荧光原位杂交(FISH)和免疫组化方法检测宫颈CA组织中h TERC基因扩增和CD105的表达。67例宫颈CA中单纯性CA 31例,CA-CINⅠ级19例,CA-CINⅡ级11例,CA-CINⅢ级6例;宫颈癌35例;正常宫颈黏膜24例作为对照。结果:宫颈正常黏膜、宫颈CA和宫颈癌中h TERC基因扩增率分别为0.0%、25.4%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.01);CD105标记的微血管密度(MVD)亦存在明显差异(P<0.01)。宫颈CA中,h TERC基因扩增率和MVD呈显著正相关(P<0.05),均随CIN级别的升高而增加,其中CA-CINⅠ级与CA-CINⅡ级之间差异有统计学意义(P<0.01);两者表达在复发组均显著高于未复发组(P<0.05)。结论:h TERC基因扩增和CD105表达在宫颈CA复发并向高级别CIN转化过程中扮演着重要角色,对宫颈CA患者检测h TERC基因扩增和CD105表达有助于临床筛查高危CA患者。
- 冯雨苗孙澜刘标杨如孙文洁华纲陈朝潮赵斌斌施辛
- 关键词：宫颈尖锐湿疣宫颈上皮内瘤变HTERC基因CD105
- 76例经产妇分娩巨大儿的妊娠结局
- 2015年
- 目的探讨经产妇巨大儿的分娩方式及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月—2014年10月南京医科大学附属苏州医院收治的76例经产妇分娩巨大儿的临床资料作为观察组,并与同期83例经产妇分娩正常体重儿临床资料作为对照组,比较两组产妇妊娠情况。结果观察组剖宫产率、阴道分娩率分别为44.74%、36.84%,明显比对照组的15.66%、72.29%要差;而观察组异常产程、手术产率、产后出血率、新生儿窒息率都高于对照组,观察组总并发症发生率93.42%明显高于对照组的22.89%,P<0.05。结论临床上重视胎儿体重,对巨大儿的产出过程进行及时准确的处理,分娩方式的正确应用,对预防产后出血,降低母儿并发症至关重要。
- 余玲杨如
- 关键词：经产妇分娩方式
- TGF-β1和CD105在宫颈湿疣和宫颈癌中的表达及临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨TGF-β1和CD105表达在宫颈尖锐湿疣(candyloma acuminatum,CA)和宫颈癌(cervical carcinoma,CC)发生以及演进过程中的作用,评估CD105作为抗血管生成靶分子在治疗宫颈病变中的临床应用价值。方法:用免疫组织化学Envision二步法检测42例CA、50例CC、和20例正常宫颈黏膜中TGF-β1和CD105的表达,采用聚合酶链反应(PCR-荧光法)技术检测宫颈分泌物中人乳头瘤病毒(HPV)DNA。结果:宫颈正常黏膜、CA和CC中HPV DNA检出率分别为20%、100%和92%;TGF-β1表达率分别为30.0%、52.4%和62.0%,差别有统计学意义(P<0.05)。在宫颈CA和CC中,TGF-β1表达仅与CC分期有显著相关性(P<0.01)。CD105标记的微血管密度(MVD)在宫颈正常黏膜、CA和CC中存在显著性差异(P<0.01)。MVD在不同CA病变大小之间存在显著性差异(P<0.05),在不同CC分级和分期之间存在显著性差异(分别P<0.01,P<0.05)。在CA和CC中,TGF-β1表达与MVD存在显著相关性(P<0.05)。结论:TGF-β1/CD105通路调控的微血管生成在CA和CC发生以及演进过程中发挥重要作用,CD105可以作为较好的抗血管生成治疗的候选靶分子。
- 孙澜刘标杨如施辛
- 关键词：宫颈尖锐湿疣宫颈癌TGF-Β1CD105微血管密度
- 112例妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及对性激素浓度的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨围绝经期功能失调性子宫出血进行妈富隆及米非司酮联合治疗的临床效果及对性激素浓度的影响。方法整群选取该院2013年9月—2014年6月就诊妇科门诊的围绝经期功能失调性子宫出血病人112人,根据随机数字表法分为观察组、对照组,每组56例,观察组进行妈富隆与米非司酮联合治疗,对照组进行米非司酮治疗,比较两组治疗后的激素水平变化。结果观察组的临床有效率为78.6%、对照组的临床有效率为46.4%;观察组治疗后的各项检查指标改善情况显著优于对照组,P<0.05。结论围绝经期功能失调性子宫出血病人进行米非司酮与妈富隆联合疗法,可显著改善病人临床症状,值得临床推广。
- 余玲杨如
- 关键词：性激素子宫妈富隆
- 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及外周血Th17/Treg和相关细胞因子的动态变化被引量：7
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(ECO)的疗效及外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)和相关细胞因子的动态变化。方法选取2016年4月至2019年10月南京医科大学附属苏州医院诊治的100例ECO患者作为研究对象。分为腹腔镜组(n=50)和开腹组(n=50)。同时选取同期接受体检的50名健康女性作为对照组。比较腹腔镜组和开腹组的手术情况及手术前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平。比较三组外周血Th17、Treg、Th17/Treg和白介素(IL)-17/22/10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)等血清相关细胞因子水平。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、术后并发症发生率均低于开腹组(P<0.05)。术后3个月,腹腔镜组和开腹组血清FSH、LH水平均高于对照组,血清E_(2)水平均低于对照组(P<0.05);术后6个月,开腹组血清FSH、LH水平均高于对照组,血清E_(2)水平均低于对照组(P<0.05)。术前,腹腔镜组和开腹组外周血Th17、Th17/Treg及血清IL-17、IL-22、TNF-α均高于对照组,外周血Treg及血清IL-10、TGF-β均低于对照组(P<0.05);术后3个月,开腹组外周血Th17、Th17/Treg及血清IL-17、IL-22、TNF-α均高于对照组,外周血Treg及血清IL-10、TGF-β均低于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗ECO,疗效优于开腹手术,且对性激素水平的影响更小。ECO患者存在外周血Th17/Treg细胞失衡,检测外周血Th17/Treg细胞和相关细胞因子水平可以辅助判断ECO治疗效果,对患者预后及术前手术方式,尤其是对有生育功能的育龄期女性手术方式的选择具有指导意义。
- 周冬梅汤云仙何慧杨如王轶
- 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿辅助性T细胞17调节性T细胞细胞因子
- 宫腔镜刨削系统治疗宫腔良性疾病的有效率研究
- 2022年
- 分析了宫腔镜刨削系统的应用价值。选取2020年1月—2020年12月南京医科大学附属苏州医院收治的337例宫腔良性疾病患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其进行分组,A组36例患者采用传统宫腔镜组织剪治疗,B组98例患者采用宫腔镜电切系统治疗,C组203例患者则采用宫腔镜刨削系统治疗。比较三组病例在手术、预后相关指标的差异,并随访1年观察3组患者的复发情况。研究发现,宫腔镜刨削系统相比于传统的宫腔镜组织剪以及宫腔镜电切系统来说,具有更高的应用价值,其手术时间短、出血量少,因此术后炎症反应更轻,可以减少并发症的发生,缩短患者的住院时间,且远期疗效高,有助于改善患者的预后情况,值得推广使用。
- 王燕华贾颖娜杨如郑翠
