杨媛媛
- 作品数：44 被引量：163H指数：9
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部国家临床重点专科建设项目福建省临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腹腔镜保留脾脏胰腺远端切除术血管处理22例分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜保留脾脏胰腺远端切除术血管处理技巧和经验。方法回顾性分析2010年2月至2013年12月福建医科大学附属协和医院对22例胰体尾良性肿瘤或交界性肿瘤病人行保留脾脏远端胰腺切除术的病例资料。结果 22例病人中,16例施行保留脾脏动静脉远端胰腺切除术;2例施行结扎脾动静脉,保留胃短血管,胃网膜左血管的保留脾脏远端胰腺切除术;2例施行结扎脾动脉主干,保留胃网膜左动脉,脾静脉和脾门动脉血供的保留脾脏远端胰腺切除术;2例施行结扎脾静脉主干,保留脾动脉、胃网膜左静脉和脾门区静脉血管的保留脾脏远端胰腺切除术。手术均获成功。术后随访3个月至4年,脾脏大小无变化,脾脏血供好。结论胰体尾良性肿瘤或交界性肿瘤应根据肿瘤和血管关系术中采用不同的血管处理方法,施行保留脾脏远端胰腺切除术是安全的。
- 黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超林荣贵杨媛媛
- 关键词：胰腺肿瘤腹腔镜血管
- 三维打印技术在胰腺外科领域的发展现状被引量：2
- 2017年
- 三维打印技术最早兴起于20世纪70年代末,作为全球第三次工业革命的代表性技术之一,三维打印技术在机械制造、工业设计、建筑构型、生物医学等领域都有着飞速发展.本文仅就三维打印技术在胰腺外科领域的研究及应用现状做一整理,旨在明确现阶段三维打印技术在胰腺外科领域的发展水平和研究进展,并对其在胰腺外科领域的研究前景及发展方向提出意见.
- 杨媛媛黄鹤光
- 关键词：胰腺外科
- 腹股沟复发疝再手术的探讨被引量：5
- 2019年
- 腹股沟疝修补术是临床常见腹外疝治疗方式,全世界腹股沟疝修补术每年手术量>2000万台。虽然材料学和腹腔镜技术不断发展,腹股沟疝修补术持续改进,各种修补材料和手术方式不断出现,但术后复发仍然无法避免,这是导致患者再手术的主要原因。腹股沟复发疝通过手术治疗能够痊愈,由于其病情复杂、临床表现多样化、处理棘手、术后并发症多,因此,术前正确评估病情,准确选择与把握手术时机、手术修补范围、手术方式、手术修补层次、手术入路,积极预防术后并发症,妥善处理原补片和给予患者人文关怀是疝外科医师需要关注的重点。笔者就上述问题围绕腹股沟复发疝再手术进行探讨。
- 黄鹤光杨媛媛
- 关键词：腹股沟疝复发疝再手术手术时机手术方式
- 腹腔镜经腹部分腹膜前修补术治疗下腹边缘疝的临床疗效被引量：16
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜经腹部分腹膜前修补术(TAPE)治疗下腹边缘疝的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集福建医科大学附属协和医院2011年1月至2018年6月收治的58例下腹边缘疝患者的临床资料;男15例,女43例;年龄为(65±11)岁,年龄范围为54~76岁。患者均行TAPE。观察指标:(1)术中及术后情况。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后并发症发生情况。随访时间截至2018年8月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)术中及术后情况:58例患者均顺利完成TAPE,术中测量疝环直径为(7.0±2.9)cm。58例患者中,因肠管与腹壁粘连严重6例,行杂交手术,术中行腹壁小切口分离粘连;复发疝2例,术中取出原补片后再行TAPE;术中探查发现合并左腹股沟直疝、右腹股沟斜疝和直疝各1例,均行同期修补术。58例患者手术时间为(153±46)min,术中出血量为(20±10)mL;术后不受麻醉限制即可下床活动,术后24 h进食流质食物,48 h进食半流质食物;术后住院时间为(3.8±1.1)d;腹带加压束缚3个月。(2)随访情况:58例患者均获得随访,术后随访时间为(22±19)个月。58例患者中7例发生术后并发症,其中血清肿3例,行细针穿刺抽吸积液+加压包扎后痊愈;肠梗阻2例,予禁食、胃肠减压、灌肠通便、抑制消化液分泌、补液营养等治疗后好转;Trocar疝1例,在全身麻醉下放置补片行无张力修补术后痊愈,未再复发;切口感染1例,予抗感染及换药处理后伤口愈合。其余患者随访期间均无复发、补片感染、慢性疼痛及尿频、尿急等并发症发生。结论TAPE治疗下腹边缘疝安全、有效。
- 潘茂恩黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超林荣贵杨媛媛王丛菲方海宗
- 关键词：切口疝疝修补术补片修补术
- 腹膜后间隙无张力修补治疗腰疝7例临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨使用Kugel补片经腹膜后间隙无张力修补治疗腰疝7例的临床经验。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院基本外科2008年12月至2015年12月收治的7例腰疝使用Kugel补片经腹膜后间隙施行腰疝无张力修补术病人资料。术后通过门诊或电话随访,随访时间截至2016年6月,总结临床经验及术后并发症的情况。结果 7例均在全麻下顺利完成手术,使用11 cm×14 cm的Kugel补片5例,14 cm×17 cm的Kugel补片2例,术中均利用悬吊技术固定补片。平均手术时间65.2 min,平均出血量45.5 m L。常规于补片前留置闭式负压球引流,平均拔除时间3.6 d。术后不受麻醉限制即可下床活动,6 h后恢复半流质饮食,腹带加压束缚3个月,术后平均住院2.8 d。术后随访6~78个月(平均随访时间32.7个月)。1例为复发性腰疝,取出原修补补片后再行修补。1例合并同侧腹股沟疝,术中一并修补。1例合并腰部囊肿,术中一并切除。术后无血清肿、血肿、复发、切口感染、慢性疼痛、异物感等并发症。结论使用Kugel补片经腹膜后间隙行腰疝无张力修补,并采用悬吊技术固定补片,修补牢靠,术后并发症少,恢复快,临床效果好。
- 林荣贵黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超杨媛媛
- 关键词：腰疝无张力疝修补术KUGEL补片
- 腹膜前修补技术(Kugel补片)治疗腹股沟疝及股疝:10年单一中心临床经验
- 目的 探讨腹膜前修补技术(Kugel 补片)治疗腹股沟疝及股疝10年单一中心的临床经验。方法 对我科自2004年11月至2014年11月间施行腹膜前修补技术(Kugel 补片)的3200例腹股沟疝及股疝患者的临床资料进行...
- 林荣贵黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超杨媛媛
- 关键词：腹股沟疝股疝疝修补术
- 通道注意力联合增强卷积U型网络的图像分割
- 2023年
- 为提升小目标图像分割性能,提出一种通道注意力联合增强卷积的改进U-Net网络。该网络以增强卷积模块丰富目标特征信息提取,结合通道注意力加强网络对目标特征的专注学习,从而更有效捕捉小目标对象的深层次特征。NIH数据集上的实验结果表明,提出网络在保证计算效率的同时,有效提升了Dice系数、召回率和精确率,能够更好地用于小目标图像分割。
- 纪建兵陈纾杨媛媛
- 关键词：图像分割
- 腹腔镜巨脾切除术的临床疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜巨脾切除术的安全性、可行性、手术注意事项及并发症的防治。方法:2008年5月31日至2014年10月9日施行腹腔镜脾切除术77例,以脾脏的长径是否≥20 cm分为巨脾组(n=13)与非巨脾组(n=64)两组,并回顾同期进行的74例开腹巨脾切除术的临床资料,归为开腹组(n=74),对比三组的手术时间、术中出血量、术后恢复进食时间、术后住院时间及术后并发症发生率。结果:与非巨脾组相比,巨脾组手术时间长[(223.0±30.6)min vs.(171.9±14.2)min]、术中出血多[(360.0±57.9)ml vs.(130.8±26.2)ml]、术后住院时间长[(10.1±2.6)d vs.(7.6±0.9)d]。与开腹组相比,巨脾组术后恢复进食时间[(2.7±0.8)d vs.(4.1±0.4)d]及术后住院时间短[(10.1±2.6)d vs.(15.4±2.0)d]。结论:腹腔镜巨脾切除术是安全、可行的,并具有手术切口小、术后康复快、术后住院时间短等优点。
- 郑佳隆黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超林荣贵杨媛媛
- 关键词：脾大脾切除术腹腔镜检查剖腹术疗效比较研究
- 机器人辅助食管裂孔疝手术临床应用进展被引量：5
- 2021年
- 机器人食管裂孔疝(HH)修补术的优势在于操作精准度高、病人住院时间缩短、术后复发率低,随访期间有满意的生活质量和影像学结果。由于现阶段机器人设备昂贵、手术费用高,导致其与腹腔镜手术相比优势不够显著,在手术时间、再入院率、急性并发症发生率和病死率等方面差异无统计学意义。因此,部分研究结果认为在原发性HH和抗反流手术中使用机器人手术系统没有明显的优势,不建议在此类手术中使用机器人手术系统。HH手术治疗的"金标准"仍无定论,个体化制定手术方案,选择适合的手术方式,以提高疗效、降低并发症发生率为目标,改善病人生活质量是临床上最应该考虑的问题。机器人HH修补术安全可行,近期疗效较好,在精细解剖、精准缝合、微创方面有明显优势。
- 杨媛媛黄鹤光
- 关键词：食管裂孔疝机器人手术系统
- 学科会聚背景下胰腺影像三维重建可视化综合方案设计研究
- 2021年
- 本文介绍了一次面向具体临床手术需求的综合解决方案设计。针对基本外科胰肠吻合术的临床治疗中医学影像三维可视化需求,本次研究设计并实现了针对胰腺的三维重建及手术方案模拟、手术植入支架个性化设计,并以此实验为基础实现了临床病例的术前三维重建及远程预览等综合应用解决方案。本项目是一次设计学科与工程学、医学专业等跨领域深度融合的设计研究,同时是面向学科会聚的多主体协同创新在实施路径精细化方向上的具体实践。
- 陈纾杨媛媛孟刚
- 关键词：学科融合三维重建产品设计交互设计
