杨志前
- 作品数：65 被引量：177H指数：8
- 供职机构：广州市第十二人民医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性铅中毒合并铁粒幼细胞性贫血1例报告被引量：6
- 2004年
- 报道 1例油漆工因接触铅丹致慢性铅中毒合并铁粒幼细胞性贫血的临床表现及诊治 ,并探讨其与缺铁性贫血。
- 林秋红刘薇薇杨志前
- 关键词：慢性铅中毒合并症铁粒幼细胞性贫血
- 心理干预对慢性铅中毒住院患者心理健康状况的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨心理干预对慢性铅中毒住院患者心理状况的影响。方法选取2013年6月至12月广州市职业病防治院收治的慢性铅中毒住院患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予心理治疗及心理访谈,采用症状自评量表(SCL-90)评估两组治疗前后心理健康状况。结果 100例慢性铅中毒患者SCL-90平均总分为(187.87±58.69)分,9项因子平均分最小值为(1.85±0.62)分,最大为(2.30±0.86)分。总分和躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等9项因子评分均高于国内常模(P<0.01),观察组治疗前后SCL-90总分及9项因子评分均较治疗前低,除强迫因子外,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后SCL-90总分及各项因子评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论综合心理干预有助于改善慢性铅中毒住院患者的心理健康水平。
- 孟梅杨志前钟丽嫦陈育全刘薇薇刘移民
- 关键词：心理干预慢性铅中毒心理健康状况SCL-90
- 苯所致慢性髓性白血病5例临床分析
- 2021年
- 目的提高对苯所致慢性髓性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)的认识,加强预防,规范治疗。方法回顾性分析2009—2020年5例苯所致CML患者的苯接触史、临床特征、诊治过程及转归情况。结果 5例患者发病年龄28~41岁,中位数35岁;苯接触时间4~10年,中位数6年;潜伏时间4~10年,中位数6年。工作中均无个人防护。起病以乏力为主,ECOG评分为0~1分,轻度脾大4例。外周血白细胞升高明显,血小板正常。均诊断为CML慢性期。患者Sokal评分均为低危组。均口服靶向药物酪氨酸激酶抑制剂(tymsine kinase inhibitor,TKI),从诊断CML到起始TKI治疗时间1~29个月,中位数11个月。口服TKI累计6~10年,中位数8年。3个月时全部患者获完全血液学反应(complete hematological response,CHR),其中3例获早期分子学反应(early molecular response,EMR),6个月时全部获完全细胞遗传学反应(complete cytogenetic response,CCyR),12个月时全部获主要分子学反应(major molecular response,MMR)。但经长期用药和随访,仅1例获得深度分子学反应,未获深度分子学反应的患者无法实现停药后无治疗缓解。结论苯所致白血病类型多样,但CML少见。一旦明确诊断,应尽早应用TKI规范治疗,长期严格随访。
- 詹昱杨志前曲佳冯可欣杨郁青谭明珠刘移民
- 关键词：苯慢性髓性白血病酪氨酸激酶抑制剂CMLTKI
- 急性秋水仙碱中毒3例报告被引量：10
- 2019年
- 目的分析急性秋水仙碱中毒的临床特点及诊断治疗。方法回顾性分析3例急性秋水仙碱中毒病例的临床资料。结果 3例病例均有明确的秋水仙碱过量服食史,服毒剂量分别为30.0、50.0和58.5 mg,均有不同程度的胃肠道症状、骨髓抑制、横纹肌溶解、心肌损害及肝损害。经治疗后病例1、2好转出院。病例3既往有长期口服秋水仙碱史,早期出现严重代谢性酸中毒及凝血功能异常,病情凶险,予血液净化、糖皮质激素、凝血因子、护肝、护心和纠正水电解质失衡等治疗,于服用秋水仙碱后89 h抢救无效死亡。结论秋水仙碱中毒无特效解毒药;若早期出现严重代谢性酸中毒及凝血功能异常,提示预后不良。
- 张伊莉蒋文中杨志前张程袁丽玲刘移民
- 关键词：秋水仙碱中毒多脏器功能衰竭
- 急性甲醇中毒致双眼失明1例被引量：7
- 2020年
- 2016年广州市职业病防治院收治了1例某布料复合厂从事复合工作的急性甲醇中毒工人,最终双眼视力完全丧失,后果严重。现报告如下。一、临床资料患者男性,33岁。于2015年7月至2016年10月6日在某布料复合厂从事复合(开机、调料、布料安排等)工作,工作中接触聚氨脂树脂(PU胶)、N,N-二甲基甲酰胺(N,N-Dimethylformamide,DMF)、碳酸二甲酯(dimethyl carbonate,DMC)、75D加桥剂等化学品。
- 陈育全林毓嫱蒋文中杨志前杨志前
- 关键词：职业病防治院聚氨脂碳酸二甲酯双眼视力
- 铅接触及铅中毒工人外周血单个核细胞TCRVγ基因表达的变化被引量：1
- 2012年
- 目的:了解铅接触及铅中毒工人外周血中T细胞抗原受体(TCR)的Vγ基因表达水平。方法:利用SYBR GreenⅠ荧光定量PCR分别检测12例铅接触工人、8例铅中毒工人和20例正常人外周血单个核细胞中TCRVγ基因表达情况,以β2微球蛋白基因(β2M)作为内参,根据相对定量公式(2-△Ct×100%)计算铅接触、铅中毒工人与正常人的TCR VγⅠ、TCR VγⅡ和TCR VγⅢ基因表达水平差异。结果:正常人、铅接触和铅中毒工人外周血的TCR VγⅠ基因表达水平的中位数分别为0.79%、1.22%和0.96%;TCR VγⅡ基因表达水平分别为0.94%、1.26%和2.74%;TCR VγⅢ基因表达水平分别为0.46%、0.43%和1.04%。与正常人相比,铅中毒工人的TCRVγⅡ基因表达显著上升(P<0.05)。结论:铅接触及铅中毒工人中外周血TCRVγ基因表达异常。
- 刘思初潘焕玉李萡杨力建陈少华刘薇薇杨志前李扬秋
- 关键词：铅实时定量PCR
- 急性生活性砷化物中毒临床特征及其影响因素被引量：3
- 2008年
- 目的探讨急性生活性砷化物中毒的临床特征及其影响因素。方法分析47例急性砷化物中毒患者临床表现，其中男20例，女27例。参照国家职业卫生相关标准，确诊观察病例2例，轻度中毒40例，重度中毒5例。结果急性砷化物中毒患者心肌酶活力与年龄、尿砷浓度相关，控制年龄后两者仍有明显相关。心肌酶、肝丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）、间接胆红素（IBil）与呕吐次数呈负相关，差异均有统计学意义（P〈0．05），而尿砷浓度、呕吐次数均与饮汤量相关，差异均有统计学意义（P〈0．05）。尽管年龄和饮汤量接近，但呕吐和腹泻次数明显者，其尿砷浓度、心肌酶、肝酶浓度明显低于呕吐和腹泻次数少者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性砷化物中毒可引起心、肝、神经系统等多脏器损害，心肌损害出现最早且持续时间长；损害程度与患者进食量、呕吐、腹泻程度及尿砷浓度相关；及早采用洗胃、催吐、导泻措施清除毒物，尽早规范使用解毒药加速毒物排出，配合积极对症治疗是抢救急性砷化物中毒成功的关键。
- 刘薇薇杨志前张程张伊莉蒋文中吴一行刘移民古立城
- 关键词：砷中毒
- 职业性慢性铅中毒中医临床证候的前瞻性研究被引量：4
- 2007年
- 目的:分析职业性慢性铅中毒中医证候分布特点及其相关因素,探讨其不同证候的发生发展规律。方法:依据流行病学调查获得的病例四诊资料,经过动态聚类和探索性因子分析,结合中医辨证,获得每一个患者所属的中医证候分型,比较群体特征的证候类型构成及其与西医临床类型的关系。结果:470例职业性慢性铅中毒患者中医证候类型构成中不同证候所占比例由高到低依次为:脾胃虚寒(27.45%)、心脾两虚(22.34%)、痰火扰心(14.47%)、大肠结热(12.98%)、痰毒阻络(10.85%)、肾阳虚(7.02%)、肾阴虚(4.47%)、痰毒蒙闭(0.43%)。从虚实来看,61.28%的患者以虚证为主(第一、二、四、五证型),38.72%以实证为主。不同年龄组的中医证型构成不同,其差异有统计学意义(P<0.01)。中医证型的性别分布:男女患者均以脾胃虚寒的比例最高,其次为心脾两虚,最低为痰毒蒙闭,男女两组比较,无统计学意义(P>0.05)。西医诊断分级与中医证型的关系:本组患者中,铅吸收主要存在5个中医证型,其显现率从高至低依次为脾胃虚寒(50%)、心脾两虚(18.55%)、大肠结热(16.94%)、肾阳虚(8.06%)、痰火扰心(6.45%);轻度中毒则依次为心脾两虚(24.16%)、脾胃虚寒(24.16%)、大肠结热(20.13%)、痰火扰心(20.13%)、肾阳虚(6.71%)、肾阴虚(6.7%);中度中毒依次为痰毒阻络(26.15%)、心脾两虚(23.59%)、脾胃虚寒(15.9%)、痰火扰心(15.38%)、肾阴虚(7.18%)、肾阳虚(6.67%)、大肠结热(5.13%);中毒仅出现属痰毒蒙闭型的铅脑病2例,暂未收集到铅麻痹病例。结论:本结果初步揭示职业性慢性铅中毒中医证候分布特征,为中医辨证驱铅提供依据。
- 刘兴烈刘旭生刘敏雯江朝强黄荣华黄笑芝周赫蔡业峰林良才林秋兰杨志前吴伟鸿高渝峰
- 关键词：铅中毒慢性中医证候流行病学
- 职业性亚急性1，2-二氯乙烷中毒颅内压升高救治的探讨被引量：10
- 2015年
- 目的探讨职业性亚急性1，2-二氯乙烷中毒患者中颅内压升高的救治方法。方法2009至2013年广州市职业病防治院收治职业性亚急性1，2-二氯乙烷中毒患者60例，回顾性分析其中以颅内压升高为主要临床表现的职业性亚急性1，2-二氯乙烷中毒病例32例，对其临床资料及治疗方法进行归纳总结。结果32例患者起病后表现以头晕、头痛、反应迟钝等神经系统损害症状为主；可出现轻度肝功能损害，肾功能基本正常。脑电图检查正常脑电图8例（29．63％），轻度异常脑电图9例（33．33％），中、重度异常脑电图10例（37．04％）。头颅CT异常表现为不同程度的弥漫性脑白质病变，双侧基底节、丘脑、放射冠区及小脑齿状核异常信号影，双侧大脑广泛脑水肿和（或）脑肿胀；32例患者中5例突发出现脑疝（其中3例行去骨瓣减压手术），4例死亡，9例症状好转，但颅内压未恢复正常而自动出院，19例颅内压恢复正常出院。32例患者平均颅内压为262．5mmH2O，颅内压恢复正常时间平均120．1d（10～280d），住院平均时间171．8d。结论职业性亚急性1，2-二氯乙烷中毒患者颅内压升高持续时间约9个月余，治疗上以脱水、激素及营养神经药物为主，早期积极防治脑水肿、抗自由基及高压氧治疗，出现脑疝时及时手术治疗，对促进痊愈、减少后遗症有确切疗效。病程中颅内压下降缓慢但预后良好。
- 陈育全林毓嫱刘薇薇杨志前张程刘移民
- 关键词：中毒颅内压升高
- 急性1,2-二氯乙烷中毒37例临床特征分析
- 目的：探讨职业性急性重度1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒的临床特征和救治方法.
方法：回顾性分析医院2011年12月至2012年1月收治的职业性急性重度1,2-DCE中毒37例的临床资料.
结果...
- 孟梅刘薇薇杨志前
- 关键词：病理机制
- 文献传递
