杨惠芬
- 作品数：11 被引量：34H指数：4
- 供职机构：上海市青浦区疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 开展基本职业卫生服务后上海市青浦区职业卫生现况被引量：11
- 2009年
- [目的]了解开展基本职业卫生服务试点工作后上海市青浦区工业企业职业卫生工作的状况,探索适合该区实际情况的基本职业卫生服务模式。[方法]在各类与职业卫生有关的统计报表及摸底调查的基础上,对试行基本职业卫生服务前后的数据进行对比分析。[结果]自2007年开展试点工作后,青浦区职业卫生建档率为91.90%、职业病危害项目申报率为90.86%、监督覆盖率为52.99%、企业职业健康检查覆盖率为69.25%、企业员工职业健康受检率为94.11%、职业病危害因素监测率为34.83%,均较试点前有大幅度的提高。职业病危害因素预评价得到充分的实施,控制效果评价率逐年提高;职业卫生知识知晓率也有大幅度提升。针对每家企业的实际情况制作并发放了职业卫生服务指导手册,发放率为100%。[结论]提供基本职业卫生服务,加强对企业职业卫生工作的指导和监督管理,对员工和管理层开展职业卫生培训,使得企业的职业卫生状况得到改善。今后应该继续推动基本职业卫生服务的试点工作,逐步转向常态化的管理,做好职业病防治工作,达到保护劳动者健康的目的。
- 杨惠芬蔡金宝徐惠芳顾春周颖何丽芸徐瑞芳
- 关键词：基本职业卫生服务职业病危害
- 青浦区户籍慢性病管理患者流感疫苗接种状况调查
- 2021年
- 目的分析上海市青浦区社区慢性病管理患者流感疫苗接种情况及不同特征人群接种特点,为提升社区慢性病患者流感疫苗接种率提供科学依据。方法通过上海市慢性病管理信息系统、免疫规划信息系统和医联平台数据比对,精确筛选青浦区在管慢性病患者89453人作为研究对象。对疫苗接种覆盖率按性别、年龄组、城乡分布、职业、慢性病类型和数量计算,比较不同亚组的疫苗接种覆盖率,用于分析影响疫苗接种覆盖率的影响因素。结果89453名慢性病患者主要为60岁及以上(71.93%),高血压患者占87.12%,糖尿病患者占28.67%,慢性阻塞性肺病患者占8.71%,同时患有3种慢性病的占1.83%。2016年冬季至2017年春季流感季节的流感疫苗接种覆盖率较低,仅为0.32%。流感疫苗接种覆盖率女性(0.37%)高于男性(0.27%),女性患者流感疫苗接种率是男性患者的1.41倍(95%CI:1.16,1.72)。70~79岁组老年人的流感疫苗接种覆盖率最高(0.74%),70~79岁的患者流感疫苗接种率是60~69岁患者的1.74倍(95%CI:1.39,2.19);政府部门和事业单位人员的接种覆盖率最高(1.14%),是退休人员的12.58倍(95%CI:4.52,34.99)。慢性阻塞性肺病患者流感疫苗接种率是无慢性阻塞性肺病患者的2.50倍(95%CI:1.66,3.77)。结论上海市青浦区慢性病管理患者流感疫苗接种率低,性别、职业、年龄和所患慢性病种类是影响因素,应将慢性病管理患者纳入流感疫苗优先接种对象,加强对未退休农林等职业慢性病患者,尤其是男性患者的疫苗接种干预,提升流感疫苗接种覆盖率。
- 叶开友王玉恒王思源王森仲文江杨惠芬王淑雯吴周理程旻娜徐瑞芳赵锦江王娜
- 关键词：流感疫苗慢性病管理影响因素
- 上海市农村社区糖尿病患者精细化管理的干预效果被引量：7
- 2016年
- 目的对上海市农村社区糖尿病患者开展精细化管理,探索适合农村地区糖尿病患者的干预模式。方法对纳入研究的糖尿病患者按照年龄、性别进行匹配,对照社区和干预社区糖尿病患者各280例。干预前后两组患者均进行生化指标测定、3日膳食营养回顾调查等。干预时间为2014年7月至2015年8月,依托社区全科医生团队随访和糖尿病自我管理小组活动,对干预社区患者开展有针对性的健康教育,饮食和运动干预,指导患者规范科学地用药,强化血糖监测,并于干预中期进行阶段性的生化指标测定,了解干预效果,及时调整干预措施。对照社区糖尿病患者进行常规血糖监测,并对其进行糖尿病常规管理。应用SPSS17.0软件进行t检验。结果干预前,两社区糖尿病患者饮食结构相似,总能量摄入不足,脂肪摄取过高,蛋白质和碳水化合物摄取不足,膳食纤维量摄取不足。干预后,干预社区患者能量摄取达到(1 875.0±341.0)kcal,较干预前有所上升,蛋白质摄取达到(73.4±5.4)g,接近参考值,脂肪摄取量达到(66.7±18.5)g,较干预前明显下降,碳水化合物由(130.8±15.4)g上升到(197.5±11.9)g,膳食纤维摄取量由(9.0±1.2)g上升到(18.0±4.7)g;对照社区糖尿病患者能量摄取和饮食结构无明显变化。干预前,干预社区和对照社区糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、肌酐、尿素氮、尿酸、总胆固醇和甘油三酯水平差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预社区糖尿病患者糖化血红蛋白(6.67%±1.77%)、空腹血糖[(6.46±1.84)mmol/L]、尿酸[(82.38±8.88)μmol/L]和总胆固醇[(4.86±0.92)mmol/L]均低于对照社区[分别为7.46%±1.27%、(7.46±2.18)mmol/L、(102.74±13.44)μmol/L和(5.24±1.07)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对农村社区糖尿病患者开展精细化管理可以改善其饮食结构,有效控制患者的血糖水平,改善代谢状况。
- 徐瑞芳高红梅王森杨惠芬郁晞
- 关键词：糖尿病血糖控制生化监测健康教育
- 上海市青浦区糖尿病高危人群筛查结果分析被引量：1
- 2022年
- 目的:了解上海市青浦区糖尿病前期和糖尿病的流行现状,并探索其危险因素。方法:对上海市青浦区3819名糖尿病高危人群进行问卷调查、身体测量和实验室检查,采用多因素logistic回归分析模型探索糖尿病的危险因素。结果:年龄、糖调节受损史、2型糖尿病家族史、血脂异常以及超重/肥胖是糖尿病前期的高危影响因素;糖调节受损史、高血压、血脂异常以及超重/肥胖是糖尿病的高危影响因素。结论:上海市青浦区糖尿病早期确诊形势仍不乐观,应该对具有高危影响因素的人群制定针对性的干预措施,并进行定期体检,从而能够对糖尿病患者早发现、早治疗,以期降低糖尿病的发病率。
- 王森姜楠杨惠芬吴雅吴周理
- 关键词：糖尿病高危人群
- 上海市青浦区社区糖尿病患者积分制管理效果分析被引量：3
- 2019年
- 【目的】通过分析青浦区糖尿病积分制管理开展前后糖尿病患者管理的指标变化,探索糖尿病管理新模式的效果。【方法】对2016年2月起开展积分制管理试点的徐泾镇和朱家角镇在管的糖尿病确诊患者主动参与管理数进行分析,对参加签约积分制管理并规范随访的824名确诊的糖尿病患者作为血糖和糖化血红蛋白变化的重点研究对象,对2年管理前后血糖检测率和糖化血红蛋白检测率进行比较。【结果】积分制管理后主动参与糖尿病自我管理患者从2182人增加至3274人,血糖检测率从管理前56.74%增加至76.27%,糖化血红蛋白检测率从管理前的0.73%上升至管理后的57.57%。824名参加积分制规范化管理的患者的空腹血糖均值从管理前的8.196 mmol/L下降至管理后的7.745 mmol/L,差异有统计学意义(t=4.904,P<0.01),血糖控制率从35.9%上升至40.93%,差异有统计学意义(χ^2=39.782,P<0.01);糖化血红蛋白的控制率从管理前的39.80%上升至管理后的45.99%,差异有统计学意义(χ^2=6.193,P<0.01)。【结论】积分制管理模式能提升糖尿病患者主动参与自我健康管理的积极性,有效提高患者血糖和糖化血红蛋白的控制水平,有利于开展糖尿病管理工作,可以予以推广。
- 郭晓虎叶开友杨惠芬白慧芝王森吴周理徐瑞芳
- 关键词：糖尿病积分制管理血糖糖化血红蛋白
- 上海市青浦区职业病危害企业基本职业卫生服务需求调查被引量：4
- 2012年
- [目的]通过了解青浦区职业病危害企业对基本职业卫生服务的需求状况,进一步推动该区的职业卫生服务工作。[方法]2010年3月采用单纯随机抽样方法抽取338家企业,对338名职业卫生管理人员进行一对一问卷调查。[结果]受访对象主要需求的职业卫生服务内容,分别为培训指导(62.7%)、职业健康检查(64.5%)、工作场所有害因素监测(60.9%)、职业病危害因素评价(64.5%)。[结论]该区企业对职业卫生服务需求较大,需要政府的投入与扶持。
- 徐海燕周颖杨惠芬叶开友
- 关键词：基本职业卫生服务问卷调查
- 上海某农村社区糖尿病患者综合干预效果研究
- 目的：了解农村社区糖尿病患者饮食习惯,并开展依托家庭医生的个性化精细化干预,探索农村地区糖尿病患者干预模式.
方法：对LT社区和JZ社区糖尿病患者开展三日膳食调查,并对LT社区患者开展依托家庭医生,针对患者的健...
- 高红梅王森杨惠芬郁晞
- 关键词：糖尿病家庭医生健康管理血糖控制
- 阿托伐他汀药物在脑卒中高危人群中应用的效果研究被引量：1
- 2021年
- 目的:通过有效的阿托伐他汀药物干预,探讨药物在卒中发病前及脑细胞并未处于完全性缺血缺氧状态下给予有效干预措施的效果。方法:于2017年4—6月,在上海市青浦区选择人口密度、经济水平相当但不相邻的2个社区60岁以上老年人进行高危险因素调查,筛选出至少具有2种危险因素的暴露人群,并对其进行颈动脉B超检查,筛选出颈动脉斑块的人群217例作为重点观察对象,其中一个社区为干预组(108例),口服立普妥及阿司匹林药物,另一个社区为对照组(109例),仅服用阿司匹林药物作为干预手段,比较两组治疗前后血脂和颈动脉斑块内-中膜厚度的变化情况。结果:干预组TC、LDL-C和HDL-C较对照组有明显的改善,干预组70.4%高血脂症转归至正常血脂,对照组仅有18.5%的高血脂症转归为正常;干预组中13.2%的人有新发内膜增厚现象,而在对照组中有31.3%的病例发生IMT内膜增厚;干预组中9.2%的研究对象由单侧斑块发展为双侧斑块,对照组中21.2%病例由单侧斑块发展为双侧斑块;且差异存在统计学意义。结论:立普妥可作为颈动脉粥样硬化斑块脑卒中高危人群的有效干预措施,辅以多普勒超声进行干预前后观察斑块变化,操作性强,重复性好,便于普及,必将在缺血性卒中的防治中发挥更大的作用。
- 王森叶开友徐瑞芳赵锦江吴周理杨惠芬
- 关键词：阿托伐他汀脑卒中高危人群动脉粥样硬化
- 上海市某农村社区老年糖尿病患者精细化管理效果分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解农村地区糖尿病患者血糖控制水平,探索综合干预模式。方法在上海市青浦区某农村社区募集78名老年糖尿病患者,对其开展血糖评估后,通过建立糖尿病自我管理小组,依托医院、疾控、社区和家庭开展患者健康自我管理。通过健康教育、适当运动、健康饮食、规律服药、及时就诊等途径开展血糖控制。结果干预前患者空腹血糖平均为7.90 mg/L,干预后空腹血糖下降至6.46mg/L,尿酸由104.72 mg/L降至82.38 mg/L,总胆固醇水平由5.20 mg/L降至4.86 mg/L,以上各组指标差异有统计学意义,其余指标差异则无统计学差异。结论通过建立社区居民健康管理小组,依托医院专家、社区服务、疾控和患者家庭的共同作用,可以将患者血糖控制在比较理想的水平,降低并发症的发病风险。
- 郁晞杨惠芬高红梅王森徐瑞芳
- 关键词：健康自我管理行为干预
- 上海市青浦区居民脑卒中死亡特征和早病死概率分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析上海市青浦区居民脑卒中死亡特征和早病死概率情况,为制定脑卒中有效预防控制措施提供依据。方法对2017年上海市青浦区心脑血管急性事件登记报告的339例脑卒中死亡病例进行统计分析。结果 2017年上海市青浦区户籍居民脑卒中死亡率为70.53/10万,标化死亡率为20.01/10万;男性死亡率为75.29/10万,标化死亡率22.16/10万;女性死亡率为65.92/10万,标化死亡率17.84/10万。30~69岁年龄组男性早死亡率和早病死概率(25.91/10万和0.94%)均高于女性(8.34/10万和0.34%),差异有统计学意义(P <0.05)。死亡率随年龄的增长而呈上升趋势,死亡病例主要集中在60岁及以上年龄组,占全部死亡病例的93.80%。脑卒中死亡前3位的疾病类型为脑梗死(非腔隙性) I63例(47.49%)、脑卒中不分型I64例(25.96%)、脑内出血I61例(24.78%)。结论脑卒中是影响农村社区人群健康的重要公共卫生问题。随着人口老龄化形势严峻,应重视男性和老年人脑卒中高危人群的筛查和干预工作,从而降低脑卒中对居民健康和生活的影响。
- 徐瑞芳吴周理叶开友王森杨惠芬王淑雯汪月琴
- 关键词：脑卒中人口老龄化死亡率
