杨敏京
- 作品数：43 被引量：319H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都医科大学校长研究基金首都医学科学发展基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 痰瘀互结型围绝经期冠心病患者的临床特点研究被引量：8
- 2016年
- 目的分析痰瘀互结型围绝经期冠心病患者的临床特点。方法选取2012年12月—2014年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的痰瘀互结型围绝经期冠心病患者143例为观察组;根据年龄和合并症情况,配对选择非痰瘀互结型围绝经期冠心病患者143例为对照组。比较并分析两组的基本情况、实验室检测指标及超声心动图检查结果。结果两组平均年龄和合并高血压、糖尿病、高脂血症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组合并心肌梗死情况和冠状动脉病变情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)及脂蛋白(a)〔Lp(a)〕比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿酸(UA)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、α-淀粉酶(α-AMY)、C反应蛋白(CRP)、红细胞比容(HCT)及平均红细胞血红蛋白量(MCH)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组纤维蛋白原(FIB)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组左心房内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度及左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰瘀互结型围绝经期冠心病患者较非痰瘀互结型患者更容易出现糖脂代谢紊乱,冠状动脉病变程度更严重,心肌梗死发生风险更高。
- 余英冯妍王以新马立萍杨敏京郭芳乔曼丽
- 关键词：冠心病围绝经期痰瘀互结证
- 高血压合并颈动脉粥样硬化患者动态血压特征分析被引量：20
- 2012年
- 目的研究高血压合并颈动脉粥样硬化患者的动态血压特征和临床意义。方法选择高血压患者111例,行动态血压监测。所有患者行颈动脉超声检查,根据结果将患者分为斑块组66例和无斑块组45例,斑块组又根据斑块数量分为单一斑块组24例和多发斑块组42例。比较各组动态血压情况。结果斑块组较无斑块组患者24 h、昼间和夜间平均收缩压、舒张压和动脉压均显著增高(P<0.05),且斑块组非杓型血压发生率较无斑块组也显著增高(63.6%vs 44.4%,P<0.05);多发斑块组较单一斑块组患者24 h、昼间和夜间平均收缩压、舒张压和动脉压均显著增高(P<0.05),且多发斑块组非杓型血压发生率较单一斑块组显著增高(76.2%vs 41.7%,P<0.05)。结论持续血压升高是产生颈动脉粥样硬化的重要影响因素,且颈动脉斑块更易引发血压昼夜节律调节紊乱。
- 杨敏京毕齐冯立群张茁
- 关键词：高血压颈动脉疾病血压监测脑超声描记术昼夜节律
- 医学硕士专业学位研究生科研能力培养现状与对策被引量：11
- 2015年
- 随着研究生培养模式的改革,硕士专业学位研究生科研能力的培养备受关注,本文通过对首都医科大学3所临床医学院227名硕士专业学位研究生及82名导师进行调查,分析硕士专业学位研究生科研能力培养现况,从坚持科研能力与临床能力培养并重、树立以临床为导向的科研意识、加强研究生论文撰写能力的培养和强化导师对研究生的指导4个方面提出建议,以期提高硕士专业学位研究生的培养质量.
- 程雯杨敏京王以新孙海霞张永辉边连朵
- 关键词：硕士专业学位研究生
- 在糖尿病教学查房中以患者为导向的全科医学循证方法的应用
- 全科医师规范化培训过程中的教学查房对了解培训效果、培养学员的实际工作能力发挥重要作用。我们在糖尿病全科教学全科教学查房中尝试应用以患者为导向的全科循证方法，训练全科医师循证医学的思维方法和临床解决问题的能力，旨在培养能够...
- 陶红孙敏王以新张衡魏晓明魏常胜张爱琴张兰杨敏京吴洁
- 关键词：全科医疗教学查房循证医学全科医师培训
- 社区青年人群超重或肥胖流行现状及其影响因素被引量：5
- 2016年
- 目的了解北京市大屯地区青年人群超重或肥胖流行现状及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法收集2014年北京市朝阳区大屯地区社区现况调研信息资料,采用随机抽样的方法,对大屯地区1 187名18~44岁常住居民进行饮食与行为问卷调查和体格检查,并根据体质指数（BMI）判定超重与肥胖。用SPSS 13.0软件对数据进行统计学分析,计数资料的比较用χ2检验,计量资料的比较用t检验。结果被调查者中超重和肥胖率分别为30.67%和9.86%,其中,男性超重率及肥胖率分别为43.02%和13.37%,女性超重率和肥胖率分别为21.16%和7.15%,性别间差异均有统计学意义（P〈0.05）。单因素分析表明,男性、高年龄组、离异或丧偶、大专以下文化程度、在职人员、主食量大、饮酒、嗜盐习惯偏咸、吸烟与参与运动者超重或肥胖率较高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。睡眠时间、食肉习惯对超重或肥胖率影响的差异均无统计学意义（P〉0.05）。多因素logistic回归分析显示,性别、年龄、主食量、嗜盐习惯、运动达标与否为超重或肥胖的影响因素。结论大屯地区青年人群超重或肥胖率较高,应针对危险因素对其进行干预。
- 张永辉王以新何善娴杨敏京
- 关键词：超重肥胖青年人群
- 新柏式薄层液基细胞学(TCT)联合HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值被引量：21
- 2015年
- 目的:探讨新柏式薄层液基细胞学(TCT)联合HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法:随机选取2011年4月-2014年4月于我院进行宫颈癌筛查的420例患者为研究对象。所有患者均进行TCT及HPV-DNA筛查,并同时进行宫颈组织活检进行最终确认。结果:TCT筛查结果显示:ASCUS(意义不明的不典型鳞状细胞)患者为175例,阳性比例为41.7%。病理组织筛查结果显示:CINⅠ为199例,阳性比例为47.4%。HPV-DNA共检出阳性患者180例,比例42.9%。临床症状越严重,HPV-DNA阳性率越高。TCT联合HPV-DNA筛查结果灵敏度较单独TCT和HPV-DNA筛查结果高,但特异性低,其阳性预测值和阴性预测值都较高,与病理结果筛查结果更为相似。结论:新柏式薄层液基细胞学(TCT)联合HPVDNA分型检测在宫颈癌筛查中灵敏度高和准确性较高。
- 姜爱凤王以新杨敏京冯妍边连朵
- 关键词：TCT宫颈癌筛查
- 急性脑卒中患者补充肠外营养的短期预后分析被引量：15
- 2010年
- 目的探讨急性脑卒中患者出现胃肠功能紊乱时,补充肠外营养(PN)对患者短期预后的影响。方法将吞咽困难而出现胃肠功能紊乱的48例急性脑卒中患者随机分为2组:肠内营养(EN)组21例.营养支持停留在胃肠可以耐受的程度,平均热量为(58.5±15.0)kJ/(kg·d),蛋白质(40.4±11.8)g/d;EN+PN组27例,平均热量为(101.9±22.2)kJ/(kg·d),蛋白质(62.8±9.7)g/d。观察2组营养支持前和营养支持2周后血红蛋白、生化全项、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及并发症。结果与营养支持前比较,营养支持2周后,EN组患者白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和总蛋白明显下降,有显著差异(P<0.01);EN+PN组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白虽有下降,但无显著差异(P>0.05)。与EN组比较,营养支持2周后,EN+PN组患者血红蛋白、红细胞压积、白蛋白、前白蛋白明显升高、NIHSS评分明显下降(P<0.05);EN组泌尿系统感染发生率明显高于EN+PN组(P<0.05)。结论对于吞咽困难的脑卒中患者,在给予EN制剂时,如果遇到患者胃肠功能紊乱,应及时PN补充,可以有效地防止低蛋白血症的发生,对神经功能恢复有良好的促进作用。
- 夏萌杨敏京张华
- 关键词：卒中胃肠外营养营养支持吞咽障碍预后
- 改进社区卫生服务的几点思考
- 发展社区卫生服务符合国际医疗发展的客观趋势，是适应我国居民医疗服务需求的关键手段。但由于我国社区医疗卫生事业起步较晚，在认识方面、政策方面以及机构管理和设置上还存在一些问题和不足。建议在三级医院中设置全科医学科，促进带动...
- 边连朵王以新杨敏京冯妍
- 关键词：社区卫生服务全科医学
- 四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃幽门螺杆菌根除的临床疗效观察被引量：47
- 2016年
- 目的探讨四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃幽门螺杆菌(Hp)根除的临床疗效。方法选取该院2013年5月-2014年5月门诊就诊的胃溃疡患者120例,经14碳呼气试验(14C-UBT)确诊胃Hp感染阳性并采用Hp唾液测试板(HPS)确诊口腔Hp感染阳性,随机分为观察组70例与对照组50例,观察组给予10 d四联疗法和口腔洁治法,对照组仅给予10d四联疗法不进行口腔洁治。比较两组治疗后1个月胃Hp根除率及口腔Hp阳性率,3个月后胃Hp复发率及口腔Hp阳性率。结果治疗后1个月,观察组的胃Hp根除率、口腔Hp阳性率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组的胃Hp复发率及口腔Hp阳性率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃Hp根除效果好,口腔Hp可能是胃Hp复发的重要原因。
- 李桂水杨敏京边连朵张永辉
- 关键词：四联疗法幽门螺杆菌胃溃疡
- 社区健康档案内容存在的缺陷及改进对策被引量：8
- 2014年
- 目的了解社区卫生服务中心健康档案的质量现状,探讨影响健康档案质量的因素和提高健康档案质量的对策。方法于2011年7月—2013年6月选取北京市某社区卫生服务中心健康档案420份,根据健康档案基本框架要求进行检查,找出存在的缺陷。结果健康档案内容缺陷率分别是处理计划34.0%(143/420)、评价30.0%(126/420)、主观资料10.9%(46/420)、客观资料9.0%(38/420),个人基本情况没有缺陷项目。结论各个社区卫生服务中心应加强全科理念和健康档案重要性的培训,建立社区健康档案质量控制管理体系,从健康档案形成前、形成过程中对书写与使用进行引导和干预;市区两级社区卫生服务管理中心应加强对健康档案管理工作的指导与考核;卫计委要尽快研究制定新的健康档案标准规范。通过各级部门共同努力,切实提高健康档案书写质量,为全科医学、各级医疗提供完善的原始资料,为我国全科医学的健康持续发展奠定扎实基础。
- 边连朵王以新杨敏京冯妍李文靖
- 关键词：健康档案全科医生
