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文献类型

  • 13篇期刊文章
  • 5篇会议论文

领域

  • 18篇医药卫生

主题

  • 9篇病案
  • 4篇病案管理
  • 2篇电子病案
  • 2篇医师
  • 2篇质控
  • 2篇三级医师
  • 2篇抢救
  • 2篇抢救记录
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  • 1篇一致性
  • 1篇医师查房
  • 1篇质控探讨
  • 1篇质量管理
  • 1篇三级医师查房
  • 1篇实时监控
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  • 1篇手术
  • 1篇手术记录
  • 1篇手术者

机构

  • 18篇中国人民解放...
  • 1篇中南大学

作者

  • 18篇杨翔宇
  • 15篇刘克新
  • 8篇郑琳
  • 4篇刘芳
  • 3篇高艳华
  • 2篇郝珍
  • 2篇王莹
  • 1篇丛萍
  • 1篇范炜然
  • 1篇洪关
  • 1篇林海丽
  • 1篇尹思璐
  • 1篇孙珊梅
  • 1篇刘芳
  • 1篇谢杨
  • 1篇保鹏飞
  • 1篇霍小青
  • 1篇王考庆
  • 1篇高晓圆
  • 1篇刘晶

传媒

  • 11篇中国病案
  • 2篇解放军医院管...

年份

  • 1篇2015
  • 1篇2013
  • 2篇2012
  • 6篇2011
  • 3篇2010
  • 1篇2009
  • 3篇2008
  • 1篇2006
18 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
转科记录的质量监控被引量:1
2009年
转科记录包括转出记录和转入记录,是病程记录的一部分。本文列举了转科记录中经常发生的问题,分析了产生这些问题的原因,提出了解决问题的对策、质量监控的要点以及转科记录的书写要求。
杨翔宇刘克新
关键词:病案管理
抢救记录书写缺陷问题分析
抢救记录书写的重要性,通过对病案书写中存在的缺陷,掌握正确书写的内容和要求,达到规范书写抢救记录,提高医疗质量,减少医患矛盾。
王莹杨翔宇刘克新
关键词:抢救记录
文献传递
三级医师查房及其质量监控被引量:10
2008年
三级医师查房是重要的医疗制度。三级医师查房记录是三级医师查房制度落实情况的重要反映,也是基础医疗质量的主要体现。本文提出了切实落实三级医师查房管理模式,认真做好病历记录,通过逐级管控提升三级医师查房质量监控能力。
郝珍高艳华杨翔宇
关键词:三级医师查房病案
老年非小细胞肺癌的治疗被引量:3
2013年
目的针对老年人特殊身体特点,介绍老年非小细胞肺癌患者的主要治疗方法。方法分析老年人的身体特点,介绍并比较治疗非小细胞肺癌的几种方法的利弊。结果对于早期非小细胞肺癌,手术治疗如肺叶切除加淋巴结清扫及三维适形放疗是较常见的治疗方法。由于很多老年患者确诊时已处于晚期,失去手术治疗的机会,化疗或放化疗结合的方法成为此时期治疗的主要手段,其中化疗方法多采用单药治疗和联合治疗。结论老年非小细胞肺癌有其自身的特点,不同治疗方法各有利弊,应根据患者身体特点及肺癌的临床分期进行选择。
谢杨杨翔宇
关键词:老年人非小细胞肺癌
67所军队医院病案管理科现状调查被引量:2
2011年
目的通过对67所军队医院病案管理科的基本情况和病案管理人员的现状分析,为军队医院病案管理科室的建设提供科学依据。方法运用"军队医院病案管理科情况调查表",对67所军队医院进行问卷调查,并进行数据挖掘与分析。结果军队医院的病案管理人员年龄构成趋于年轻化、人员类别构成多样化、学历构成以大中专为主,科室业务多样化,病案管理信息化和日常工作方式网络化等方面。高级职称少、病案管理人员配比不足以及病案管理数字化开展不普及。结论建议进一步加强病案管理队伍建设,运用现代化技术改进病案管理工作,提高军队医院病案管理水平。
刘克新郑琳杨翔宇刘芳
关键词:病案管理
准终末病案在线ICD编码及首页质控探讨
目的改变传统病案首页质控和ICD编码模式和方法,减少工作环节,提高工作效率。方法利用HIS系统平台改进病案质控软件,利用计算机局域网络对出院病案归档前(准终末病案)进行在线编码和首页质控。结果是对传统ICD编码工作的创新...
林海丽刘克新保鹏飞杨翔宇范炜然
文献传递
抢救记录书写质量分析被引量:7
2012年
目的探讨抢救记录书写缺陷,采取有效措施提高抢救书写质量。方法对277份有抢救记录的出院病案进行检查分析。结果共计304次抢救记录中存在缺陷172次占56.5%,问题条目298条。结论应加强医护人员的法制教育,提高证据意识,规范抢救记录的书写,加强抢救记录质量的监控力度,保证病历的及时性、真实性、完整性。确保抢救记录在医疗纠纷中发挥有效的举证作用。
王莹杨翔宇刘克新
关键词:抢救记录
转科记录的质量监控
转科记录是患者住院期间,本科疾病需他科治疗或确诊非本科疾病必须他科先治疗的疾病,经有关科室会诊同意转科后,由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。转科记录的质量监控是病历质量监控的重要组成部分。病历质量反映医院的医疗质量...
杨翔宇刘克新
文献传递
三级医师查房模式及其质量监控探讨
三级医师查房是重要的医疗制度。三级医师查房记录是基础医疗质量的主要体现,其书写的质量是病案质量监控的重要内容,也是提高医疗质量和医院管理水平的重要措施。
郝珍高艳华杨翔宇
关键词:三级医师
文献传递
病历书写规范化培训及体会被引量:20
2011年
目的提高医师的病历书写质量,保障医疗安全,规避医患纠纷。方法通过讲授病案书写要求,相关的法律法规和规章制度,分析病历书写存在的缺陷,有针对性地开展病历书写规范化培训。结果增强了医师对病历规范化书写的重要性的认识,完善了他们在病历规范化书写方面及相关规章制度和法规方面存在的知识缺陷,提高了病历书写的基本技能。结论病历书写规范化培训是有效和必要的。
杨翔宇郑琳刘克新
关键词:病历
共2页<12>
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