林忠清
- 作品数：8 被引量：7H指数：2
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- 体液介导的移植肾排斥
- 2005年
- 抗体介导(体液介导)的移植肾排斥近年引起广泛关注,相关的理论与临床研究革命性地改变了长期以来人们对移植肾排斥的理解,也为临床上判定预后、预防和治疗提供依据。本文就近年来有关移植肾体液性排斥反应的病原、病因、基本病理变化及其防治方面的研究状况作一概述。
- 林忠清柳金顺谭建明
- 关键词：肾移植移植物排斥体液
- 对高致敏性患者行肾移植时的处理与对策
- 2004年
- 目的:为探索具有抗HLA预存抗体的患者能够适时、安全、成功地行肾移植术治疗。方法:选择PRA阳性患者78例，根据其抗体水平和经济条件分别进行血浆置换，血透，定期监测PRA变化，反复与供者进行CDC和HLA配型以及免疫学治疗等综合性治理。结果:这些移植患者截止2003年6月，人、肾平均存活期为26．3个月(期限3—57个月)，人、肾存活75例，死亡3例，肾功能延迟2例，无1例发生超急排和加速排。与573例同期移植的PRA阴性患者人、肾平均存活期为27．1个月(期限3—57个月)，死亡10例，急、慢排斥切肾4例，肾功能延迟11例比较，移植肾的成功率和人、肾存活期无明显差异。结论:对高致敏患者在移植前后实施综合性治理和制定相应对策与措施，能把握移植的时机，并减少或防止移植肾发生急慢性排斥反应。
- 曾章新谭建明王庆华林忠清吴卫真杨顺良
- 关键词：肾移植抗HLA抗体尿毒症排斥反应
- 尿毒症肾移植患者围手术期人巨细胞病毒基因检测及意义
- 2005年
- 目的探讨尿毒症患者肾移植围手术期人类巨细胞病毒(HCMV)基因检测的意义。方法肾移植患者外周血标本56例,健康对照组外周血标本15例。采用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术测定标本中HCMV基因拷贝数,结合临床表现进行综合分析。结果56例患者术前HCMV异常表达21例(37.5%),男17例,女4例,检测值(3.84±2.72)×104基因拷贝数/ml;移植术后异常表达增至25例(44.6%),检测值(5.32±4.72)×104基因拷贝数/ml。对照组15例,异常表达1例(6.7%)。结论尿毒症患者肾移植围手术期HCMV基因拷贝数检测可以作为HCMV活动性感染的预警,为临床早期诊断、预防和治疗提供依据。
- 王旭洲林忠清王庆华曾章新吴卫真王英谭建明
- 关键词：尿毒症肾移植围手术期巨细胞病毒基因
- 基因芯片技术在肾移植组织配型中的应用被引量：1
- 2005年
- 目的比较基因芯片和特异性聚合酶链反应(PCRSSP)两种HLADR分型方法,探讨适用于肾移植供、受者分型的新方法。方法对60份肾移植供、受者的DNA样本同时采用基因芯片和PCRSSP进行HLADR分型,并进行分析比较。结果60例样本的两种分型方法结果完全一致56份,相同率达93%。结果不相同的样本共4份,经第三方验证,其中基因芯片分型漏1个位点2例、1个位点误判1例,PCRSSP分型漏1个位点1例。其中20份样本作了重复实验,其重复率达到96%。结论基因芯片用于HLA分型具有灵敏度高、效率高、标准化程度高的优点,是其它分型方法所无可比拟的,具有广阔的应用前景。
- 王庆华谭建明王英曾章新林忠清
- 关键词：基因肾移植HLA-DR抗原聚合酶链反应基因芯片技术特异性聚合酶链反应分型方法
- 探讨基因芯片技术在肾移植组织配型中的应用研究
- 目的比较基因芯片和特异性聚合酶链反应（PCR-SSP）两种HLA-DR分型方法,探讨适用于肾移植供受者分型的新方法。方法通过对60份肾移植供受者的DNA样本,同时采用基因芯片和PCR-SSP进行HLA-DR分型,并进行结...
- 王庆华王英谭建明曾章新林忠清
- 文献传递
- C4d在移植肾排斥反应中的意义
- 2004年
- C4d系补体成分C4经激活后的裂解碎片 ,C4d在移植肾肾小管周围毛细血管 (PTC)沉积 ,被认为是补体在参与免疫反应的部位所留下的“指纹” ,是受者体内发生了以体液排斥为主的免疫反应的证据。在移植肾活检或切除的标本组织中检测C4d ,对于明确移植肾功能障碍的原因、发生机理和确定诊断 ,对于指导临床防治以及预后判断等都具有重要意义。
- 林忠清吴卫真
- 关键词：C4D肾移植排斥反应
- 肾移植患者预存抗体与供者HLA位点的相关性探讨被引量：2
- 2005年
- 曾章新王庆华谭建明朱忠勇林忠清
- 关键词：肾移植供者
- 补体裂解片断C4d在移植肾急性排斥反应中的临床意义被引量：4
- 2006年
- 目的探讨肾小管周围毛细血管补体裂解片断(C4d)沉积在移植肾急性排斥反应中的临床意义。方法对肾移植后发生急性排斥反应的78例受者进行移植肾活体穿刺检查,共获取移植肾活检穿刺标本86份。根据Banff97病理分型将86份活检标本分为BanffⅠ型32份,Ⅱ型51份,Ⅲ型3份。应用免疫组织化学法检测出86份标本中有30份出现肾小管周围毛细血管C4d沉积,阳性率为34.9%。分析C4d阳性其与Banff97分型、术前一般情况、抗排斥治疗、移植肾功能及移植肾预后的关系。结果BanffⅠ和Ⅱ型受者移植肾中C4d阳性率分别为21.9%和39.2%,两者相比差异无统计学意义(P=0.101)。有妊娠史、术前群体反应性抗体(PRA)>30%和再次移植的受者C4d阳性率较高。C4d阳性的受者发生排斥反应时血肌酐较阴性受者高,分别为(312.56±196.26)μmol/L和(210.97±136.59)μmol/L,两组差异有统计学意义(P=0.0115)。C4d阳性受者对激素和ATG冲击治疗与阴性受者比较,敏感率明显降低。C4d阳性的受者移植肾1年生存率较阴性受者低,分别为64.3%和90.0%,两组间差异有统计学意义(P=0.006)。结论移植肾C4d阳性的受者发生排斥反应时,对常规的激素冲击和ATG抗排斥治疗不敏感,血肌酐明显升高,移植肾1年存活率下降,受者预后较差。
- 柳金顺谭建明吴卫真杨顺良林忠清余英豪郑智勇曾玲
- 关键词：补体4移植物排斥
