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腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例疗效分析被引量：3: 2013年; 选取我院2010年1月-2011年10月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共96例,其中采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例,采用开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后肛门开始排气时间、术后下床时间、住院时间、住院费用及术后并发症等指标。结果腹腔镜组术中出血量、术后镇痛率、术后肛门开始排气时间、术后下床时间、住院时间均明显小于传统开腹组（P〈0.05）。两组患者手术时间、住院费用比较无显著性差异（P〉0.05）。腹腔镜组切口感染、术后肠粘连、腹腔残余脓肿、肺部感染等术后并发症的发生率均显著低于传统开腹组（P〈0.05）。与传统开腹手术相比,腹腔镜下修补术具有创伤小、出血少、术后并发症少、恢复快、切口美观等特点,值得临床推广应用。; 林波曹天生彭喜玲; 关键词：胃十二指肠溃疡穿孔修补术疗效

原发性肝癌自发性破裂出血的治疗方法选择: 2012年; 目的总结原发性肝癌自发性破裂出血的治疗方法选择及疗效。方法回顾性分析2005年1月～2008年12月收治的32例非保守治疗的原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。结果开腹手术组19例,2例死于术后并发症;介入治疗组13例,无围手术期死亡。一期及二期根治性手术15例中生存2年内者7例,超过2年者6例,失访2例;姑息止血治疗组13例生存期均为2年内。结论①介入治疗止血满意,并为后续的根治性手术创造条件;②急诊手术具有一定的盲目性,围手术期并发症多,死亡率高;③术后生存期以根治性手术切除为佳。; 王健于群张升敏陈浩林波阳峻江自卓曹天生; 关键词：肝肿瘤自发性破裂开腹手术

腹股沟疝无张力疝修补术的临床路径分析被引量：2: 2012年; 目的研究临床路径对腹股沟疝无张力疝修补术的经济效能及手术安全性影响。方法按临床路径纳入和排除标准选取88例患者作为临床路径组,按相同标准选取临床路径实施前的88例患者作为对照组,分别统计分析住院前后天数、住院总费用、以及术后并发症等临床资料。结果临床路径组平均住院时间、药品费、治疗费、护理费等显著性低于对照组,而检查费、手术费和材料费两组间无显著性差异。结论临床路径有利于控制治疗费用、降低医疗成本、提高病床周转率,同时术后并发症无增加,治疗安全性无降低。; 王健陈浩林波周华平张升敏巫泓生江自卓曹天生; 关键词：腹股沟疝无张力修补术

腹腔镜下直肠癌根治术在治疗老年患者中的临床研究被引量：8: 2015年; 目的:探讨老年直肠癌患者行腹腔镜微创手术的治疗效果。方法:回顾性分析了2008年7月至2011年1月本院收治的91例老年直肠癌患者,按治疗方式分为腹腔镜组39例和开腹组52例,术后随访3年,比较分析两组患者围手术期、手术并发症及预后情况。结果:腹腔镜组患者的术中出血量、肠功能恢复时间、术后发热请况及住院时间均优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为2.6%,低于开腹组的21.1%(P<0.05);腹腔镜组局部复发率、远处转移率及死亡率与开腹组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:老年直肠癌患者行腹腔镜手术与开腹手术效果相当,且安全、微创,但远期疗效尚需进一步研究证明。; 林波曹天生彭喜玲邹来宾吴佳勉; 关键词：腹腔镜直肠癌老年人

硬镜联合鞘管经T管窦道治疗胆道残余结石的经验和存在问题被引量：1: 2016年; 目的探讨应用硬质胆道镜联合鞘管经T管窦道治疗复杂胆道残余结石的临床经验和存在问题。方法 2014年3月-2016年5月,对34例复杂胆道残余结石患者,在连续腰硬麻下行硬质胆道镜联合鞘管经T管窦道探查、取石治疗,对其临床资料进行分析。结果手术操作均成功取石,手术时间45-135 min,平均80 min,取尽结石33例,结石残留1例;无出血、窦道撕裂、胆管穿孔、急性胆管炎等并发症,术后随访4-30月均无发热、腹痛、黄疸等症状,转氨酶、胆红素正常范围。残留结石患者术后18月复查CT见结石大小及位置无明显变化,余患者B超检查无结石复发。结论硬质胆道镜经T管窦道治疗肝内胆管残余结石临床实践安全、可行,联合鞘管取石效率更高,但依赖术者的经验和技巧,有一定的不确定性。; 张升敏陈浩王健江自卓林波曹天生; 关键词：硬质胆道镜 T管窦道胆管残石鞘管

胆道镜配合肝部分切除术治疗肝胆管结石的临床疗效观察被引量：4: 2014年; 目的研究肝胆管结石患者运用胆道镜手术治疗的临床效果。方法我院选择2008年4月至2012年4月间进行诊治的174例肝胆管结石患者,将其均分为两组,分别为对照组和观察组。对照组患者采用在胆道镜下进行肝胆管切开取石,观察组患者采用胆道镜配合肝部分切除术。结果观察组患者治疗的优良率为81.6%,对照组患者的优良率为67.8%,观察组明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01),而且观察组患者术后残留结石的数量也明显低于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者术后发生感染的概率未见明显差异(P>0.05)。结论肝胆管结石进行治疗时选用胆道镜配合手术的临床效果较为显著,值得在临床上大力推广使用。; 林波曹天生彭喜玲; 关键词：胆道镜肝胆管结石临床疗效

腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的临床应用被引量：18: 2012年; 目的:探讨腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔的可行性。方法:自2006年初,对上消化道溃疡穿孔患者进行前瞻性随机对照研究,按照手术方式分为开腹手术组和腹腔镜手术组,至2010年末,有效病例160例。对比分析两组患者术后疼痛指数、住院时间及术后并发症发生率。结果:腹腔镜组术后疼痛指数、住院时间低于开腹组(P<0.05),两组术后并发症发生率无明显差异,术后随访半年均无复发。结论:腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术是安全有效的微创术式,在一定程度上优于传统开腹手术。; 王健张文伟林波陈浩黄滨阳峻江自卓曹天生; 关键词：消化性溃疡穿孔腹腔镜检查病例报告

抗肿瘤坏死因子-α治疗绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死的效果被引量：2: 2020年; 目的探讨抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)辅助治疗绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死的效果。方法选择2011年2月至2016年8月在南方医科大学附属花都区人民医院诊治的绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死患者122例,根据随机信封抽签原则分为试验组与对照组各61例,对照组采用常规手术切除吻合术,试验组在对照组治疗的基础上在术后给予生物制剂抗TNF-α治疗,连续应用2周。结果所有患者都完成手术,无术中严重并发症,试验组术后症状缓解时间与肛门恢复排气时间都显著低于对照组[(2.14±0.41)d比(6.24±1.28)d和(3.54±0.77)d比(6.99±0.91)d],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后14 d肺部感染、吻合口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症发生率显著低于对照组[4.9%(3/61)比18.0%(11/61)](P<0.05)。试验组术后1 d与术后7 d血清TNF-α含量都显著低于对照组[(15.66±2.19)ng/L比(39.77±1.30)ng/L、(5.20±0.11)ng/L比(13.08±1.45)ng/L](P<0.05)。试验组术后14 d排便排气功能显著好于对照组(P<0.05)。试验组和对照组术后14 d最大静息时肛门括约肌压(MRASP)和最大缩窄压(MSP)都显著高于术后1 d,试验组术后14 d MRASP和MSP也显著高于对照组[(80.24±11.39)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(76.24±12.11)mmHg、(231.98±45.29)mmHg比(226.39±41.87)mmHg](P<0.05)。结论抗TNF-α辅助治疗绞窄性肠梗阻合并缺血性肠坏死能促进临床症状恢复,抑制血清TNF-ɑ的释放,减少术后并发症的发生,同时提高患者的胃肠动力。; 林波陈亮王晓龙曹洪涛汤婷婷马克强嵇腾飞曹天生王健张文伟杨建荣卢卓才由田何青青; 关键词：肿瘤坏死因子-Α 肠梗阻胃肠功能

基于癌症基因图集数据库与免疫组织化学方法分析SMARCB1对肝细胞癌早期诊断及预后的作用被引量：2: 2017年; 目的:通过研究SMARCB1在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织的表达,阐明其对HCC的早期诊断及预后的作用。方法:在癌症基因组图集(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中筛选出SMARCB1基因,运用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)技术和TCGA分析SMARCB1在HCC组织和正常组织的表达情况,阐述其在HCC发生、发展进程中的作用。结果:IHC结果证实,与正常肝组织相比,HCC中SMARCB1的蛋白表达量显著上升(P<0.01)。IHC的结果显示SMARCB1的蛋白表达量与原发肿瘤分期呈正相关(P<0.05),即SMARCB1表达量越高,原发肿瘤分期越趋向晚期。TCGA的结果显示SMARCB1的高表达是HCC的独立预后因素(P<0.05)。结论:SMARCB1可能起着促癌基因的作用,临床上根据其在组织中的表达差异,可鉴别早期的HCC及良性组织,并可能有效地进行预后判断。; 王健张升敏吴佳勉卢卓才杨建荣巫泓生陈浩林波许荣华曹天生; 关键词：肝细胞癌预后

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林波

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