柴军武
- 作品数：30 被引量：46H指数：4
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市科技计划国际科技合作与交流专项项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程政治法律更多>>
- 心室辅助15个月后行原位心脏移植1例报告被引量：2
- 2015年
- 1临床病例1.1基本资料患者男性,34岁,主因"活动后胸闷憋气2年"入院。入院15个月患者前因"扩张性心肌病"行Assitt5左心室辅助+埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入。术后长期服用地高辛强心,呋塞米及螺内酯利尿,拜阿司匹林、华法林、潘生丁抗血小板治疗。患者血型为O型。1.2入院查体:患者发育正常,营养中等,自主体位,意识清楚,查体合作。体温37℃,脉搏99次/分,呼吸22次/分,血压145/92 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a);全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤、巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,对光反射存在;
- 陈洪磊孔祥荣王凯朱宇翔王金山周巍柴军武
- 关键词：原位心脏移植对光反射拜阿司匹林螺内酯潘生丁
- 扩心病合并多囊肾行心肾联合移植一例被引量：1
- 2018年
- 目的分析总结扩心病合并多囊肾患者接受心肾联合移植的治疗经验。方法回顾性分析1例心肾联合移植的临床资料，总结手术及术后治疗要点。供心与供肾来自于同一脑死亡供者，术中序贯完成心脏移植、。肾移植术，术中应用巴利昔单抗诱导和皮质激素冲击治疗，术后联合应用他克莫司、吗替麦考酚酯及皮质激素抗排斥反应治疗。结果心脏移植术中供心冷缺血时间为200min，主动脉阻断时间为136min，体外循环时间为201min，常规关胸后，稳定血压在130／80mmHg（1turnHg=0．133kPa）左右，同时经右侧髂窝行肾移植术，移植肾动脉开放后泌尿满意。术后15h拔除气管插管，术后第8天转入普通病房，术后27刚顷利出院，出院时心。肾功能均正常，无活动受限。结论精细的术前供者筛选、受者评估、手术方式选择、术后心肾功能管理及免疫抑制剂的应用是心肾联合移植手术成功的关键。
- 柴军武王凯孔祥荣莫春柏周巍陈洪磊薛奋龙
- 关键词：尿毒症心脏移植肾移植
- 肝素对大鼠肝切除术后肝再生的影响
- 2012年
- 目的观察普通肝素对大鼠50%肝切除术后肝再生的影响。方法健康雄性Wistar大鼠54只,体重为230～290g,随机分为:A、B、C组。A组为50%肝切除术后3h皮下给予生理盐水(4ml/kg),B组为50%肝切除术后3h皮下给予肝素(1000U/kg),C组为假手术组(术后给予同剂量生理盐水)。各组在分别在术后72、120、168h随即处死6只,秤取肝脏重量,计算肝再生指数,机械法制肝脏单细胞悬液,碘化吡啶PI染色后流式细胞仪上机,ModFit LT forMacV.3.0软件分析,计算肝细胞增殖指数。结果 A、B两组肝切除术后72h、120h肝再生指数比较有统计学差异(P<0.05),而两组间术后168h肝再生指数无统计学差异(P>0.05)。A、B两组肝切除术后72、120、168h肝细胞增殖指数计较有统计学差异(P<0.05)。A与C,B与C各时间段流式细胞仪检测细胞增殖指数差异明显(P<0.05)。结论普通肝素(1000U/kg)可促进大鼠50%肝切除术后肝脏再生。
- 柴军武蒋文涛王辉李剑陈洪磊林娜郑虹沈中阳
- 活体肝移植供体的选择与评估被引量：4
- 2011年
- 目的探讨活体肝移植供体筛选流程的安全性与可行性。方法回顾性分析我院2006年9月～2007年10月进行的37例活体肝移植供者筛选临床资料。结果 65例候选供体,标准化供体筛选后37例作为活体肝移植供者行供肝切除术,排除率为43.0%。排除原因依次为ABO血型不符、病毒性肝炎、残肝体积不足、供肝脂肪变、包括肝脏解剖变异在内的其他原因等。活体肝移植供肝类型:右半肝包括肝中静脉14例,右半肝不包括肝中静脉20例,包括肝中静脉的左半肝1例,左外叶2例。供体年龄为21～60岁。实测供肝质量与受体体质量之比为0.675%～1.03%,供体住院(13±3)d,均痊愈出院。供体无输血占70.3%,供体异体输血占2.7%,输注术前储备自体血400 ml占27.0%。供体术后并发症发生率为13.5%,严重并发症发生率为5.4%。结论合理的供体筛选流程是确保供体安全、保证活体肝移植成功开展的基础。
- 蒋文涛张骊李俊杰李俊杰朱志军柴军武郑虹朱志军沈中阳
- 关键词：肝移植活体供者
- 再次心脏移植的研究进展被引量：2
- 2019年
- 随着心脏移植技术的进步,越来越多的晚期心衰患者接受了心脏移植,而心脏移植术后供心可能再次因多种原因出现心功能衰竭,此时再次心脏移植可能成为唯一有效的治疗方法,本文将从以下几个方面综述再次心脏移植(RTx)相关的研究进展。
- 柴军武王凯孔祥荣
- 关键词：心脏移植术后心功能衰竭RTX
- 心脏移植术后血液免疫监测研究进展被引量：1
- 2021年
- 随着心脏移植技术及免疫抑制药物合理应用,心脏移植已经成为治疗终末期心脏病最为有效的治疗方法。然而,免疫抑制剂用药剂量难以把握,用量不足会引起严重的排斥反应,过度使用时又会产生感染、肾毒性甚至肿瘤的风险。有效的外周无创血液的检测方法,不仅可以评估同种异体排斥反应,还可以监测免疫抑制的整体状态,避免有创操作,降低成本和并发症,同时血液免疫监测可频繁检测来评估抗排斥治疗的反应。本文综述了心脏移植后血液免疫监测的现状,包括血清学监测、生物标记和分子技术的发展。
- 柴军武王凯孔祥荣
- 关键词：心脏移植免疫检测
- 大鼠原位肝移植模型建立的技术要点
- 2014年
- 目的探讨大鼠肝移植手术技巧与处理要点,减少术后并发症,建立稳定的大鼠肝移植模型。方法 Wistar大鼠240只(供受体各120只)行二袖套法原位肝移植。结果120例大鼠原位肝移植术后48小时存活率88.3%,1周存活率86.7%,建立了稳定的大鼠肝移植模型。结论掌握技术要点与处理方法,是建立稳定的大鼠肝移植模型的保证。
- 刘尧娟柴军武王辉蒋文涛郑虹
- 关键词：肝移植
- 心肾联合移植术后肺部毛霉菌感染1例
- 薛奋龙柴军武陈洪磊周巍王凯孔祥荣
- 体内外联合切除法在大鼠30％减体积肝移植中的应用被引量：1
- 2009年
- 大鼠30％减体积肝移植模型是临床亲体肝移植、劈离式肝移植等实验研究的重要工具^[1]。供肝修整时切除左外叶、中间叶达到减体积目的是目前普遍采用的方法^[1,2]，我们以体内外联合切除法建立大鼠30％减体积移植模型，探讨其优越性。
- 柴军武蒋文涛王辉李剑陈洪磊郑虹沈中阳
- 关键词：减体积肝移植切除法体内外肝移植模型劈离式肝移植亲体肝移植
- 心脏移植后他克莫司预防急性排斥效果的研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨以他克莫司为基础的免疫抑制治疗方案在心脏移植中的应用。方法回顾性分析2014年3月-2016年12月天津市第一中心医院25例终末期心脏病患者的临床资料。患者行同种异体心脏移植术,免疫抑制方案为巴利昔单抗诱导,他克莫司、吗替麦考酚酯联合糖皮质激素的三联免疫抑制方案。术后监测他克莫司谷值浓度、术后重症感染发生率及排斥反应发生率等,随访患者的心功能情况。结果共纳入25例心脏移植手术,男性24例,女性1例;平均年龄48.7岁;其中缺血性心肌病4例,扩张性心肌病19例,瓣膜病2例;心功能分级均为Ⅳ级。手术顺利,术后均安返监护室,1例患者术后1个月出现真菌感染;1例术后出现双侧膈神经麻痹;3例术后出现急性肾功能衰竭。术后早期无急性排斥反应发生,1个月以内病死率为4%,3个月内存活率为88%,1年存活率为84%,末次随访平均他克莫司用量为(2.89±0.85)mg/d。随访至39个月时,所有患者均未出现明显排斥反应。结论采用以他克莫司为基础的免疫抑制剂方案可有效预防心脏移植术后排斥反应的发生。
- 柴军武薛奋龙王凯周巍陈洪磊孔祥荣
- 关键词：心脏移植免疫抑制剂他克莫司
